怎样判断自己得了附睾炎

附睾炎的症状表现包括阴囊部位疼痛、红肿、附睾肿胀；体格检查有触诊检查及提睾反射检查；实验室检查有血常规可见白细胞计数升高等、尿常规可反映是否有泌尿系统伴随感染；影像学检查超声可显示附睾的相关病变情况，不同人群判断时表现侧重不同且特殊人群检查需考虑特殊性。

一、症状表现

1.阴囊部位疼痛：附睾炎患者常出现阴囊部位的疼痛，疼痛可表现为突然发生，疼痛程度不一，可为隐痛、胀痛或剧痛，疼痛可向同侧腹股沟区及下腹部放射。例如，一些急性附睾炎患者会突然感到阴囊部位剧烈疼痛，并可放射至腹股沟和下腹部。

2.阴囊红肿：阴囊局部会出现红肿的现象，急性附睾炎时红肿较为明显，皮肤温度可能升高。这是因为炎症导致局部血管扩张、充血，从而出现红肿表现。

3.附睾肿胀：用手触摸阴囊时可发现附睾肿胀，急性附睾炎时附睾肿大明显，质地变硬，慢性附睾炎时附睾可呈局限性增厚、肿大。例如，急性附睾炎发作时，触摸附睾能感觉到其体积增大，与正常状态有明显区别。

二、体格检查

1.触诊检查：医生进行触诊时，急性附睾炎患者的附睾有明显压痛，炎症较重时，附睾与睾丸界限不清，精索增粗；慢性附睾炎患者附睾可摸到硬结，局部可有轻度压痛。通过触诊可以初步判断附睾是否存在病变以及病变的大致情况。

2.提睾反射检查：附睾炎患者提睾反射可能会出现异常，不过这一检查相对较少作为单独诊断依据，但结合其他表现有一定辅助意义。

三、实验室检查

1.血常规检查：急性附睾炎患者血常规检查常可见白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加，这提示体内存在炎症反应。例如，白细胞计数可能会超过正常范围（通常成人白细胞正常范围是(4-10)×10/L），中性粒细胞比例会高于正常水平（正常约50%-70%）。

2.尿常规检查：部分附睾炎患者尿常规可能无明显异常，但如果是由泌尿系统感染蔓延引起的附睾炎，尿常规可能会有红细胞、白细胞增多等表现，有助于判断是否存在泌尿系统的伴随感染情况。

四、影像学检查

1.超声检查：超声检查是诊断附睾炎常用的影像学方法。急性附睾炎超声表现为附睾弥漫性增大，以尾部多见，回声减低且不均匀；慢性附睾炎可见附睾增大、变硬，回声不均匀。通过超声可以清晰地观察附睾的形态、大小等情况，有助于与其他阴囊疾病相鉴别。例如，超声能够准确显示附睾的具体病变部位和病变程度，为诊断提供重要依据。

不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在判断附睾炎时可能有不同的表现侧重。例如，青少年男性如果有不洁性生活史等情况，出现阴囊疼痛等表现时更要警惕附睾炎的可能；有泌尿系统结石病史的人群，发生附睾炎的风险相对较高，需要更加仔细地进行相关检查来明确诊断。同时，对于特殊人群如孕妇、老年人等，在进行检查和判断时要考虑到其身体的特殊性，选择合适的检查方法和诊断方式。