肩周炎疼痛怎么办

肩周炎可通过物理治疗、运动锻炼、药物辅助缓解疼痛，少数病情严重经长期保守治疗无效者可能考虑手术治疗，物理治疗包括热敷、按摩、理疗仪器治疗；运动锻炼有钟摆运动、爬墙运动、拉伸运动；药物用非甾体抗炎药需注意特殊人群；手术有风险且需依具体情况评估。

一、物理治疗缓解肩周炎疼痛

1.热敷：适当热敷能促进局部血液循环，减轻疼痛。对于不同年龄人群，热敷温度和时间需注意，一般成年人可将温度控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，老年人皮肤感觉相对迟钝，温度可稍低，避免烫伤。热敷可以选择热毛巾、热水袋等方式，通过热传递使肩部肌肉放松，缓解肌肉痉挛带来的疼痛。

2.按摩：专业的按摩有助于改善肩部血液循环，缓解粘连。按摩时力度要适中，根据不同生活方式的人群调整，比如长期伏案工作的人肩部肌肉紧张度较高，按摩力度可稍大但以不引起剧烈疼痛为度。按摩可以由专业的康复治疗师进行，通过揉、按、捏等手法放松肩部肌肉，改善肩关节活动度。

3.理疗仪器治疗：如红外线照射、超声波治疗等。红外线照射能深入组织内部，促进炎症吸收和血液循环；超声波治疗可以机械效应和温热效应缓解疼痛。不同病史的患者使用时需注意，有皮肤破损或恶性肿瘤等情况的患者不宜使用理疗仪器治疗。

二、运动锻炼减轻肩周炎疼痛

1.钟摆运动：弯腰垂臂，让患侧手臂像钟摆一样自然摆动，可在各个方向进行，如前后、左右、画圈等。这种运动适合各年龄段人群，能逐渐增加肩关节的活动范围，减轻疼痛。一般每次进行10-15分钟，每天可进行3-4次。

2.爬墙运动：面对墙壁站立，患侧手指沿墙壁缓缓向上爬行，逐渐提高患侧上肢的高度。对于不同生活方式的人，如经常进行体力劳动的人可能恢复相对较快，但也要注意循序渐进。刚开始可能只能爬到较低位置，随着锻炼进行逐渐提高，每次爬行尽量达到自己的最大范围，每天可进行多次。

3.拉伸运动：进行肩部的拉伸动作，如双手在背后交叉，逐渐将双手向上拉伸，增加肩部的柔韧性。年龄较大的人群在进行拉伸运动时要缓慢进行，避免过度拉伸造成损伤。通过拉伸可以缓解肩部肌肉的紧张状态，减轻疼痛。

三、药物辅助缓解肩周炎疼痛

可使用非甾体抗炎药来减轻疼痛和炎症，如布洛芬等，但需注意特殊人群用药，孕妇、哺乳期女性以及有严重胃肠道疾病的患者使用时要谨慎，需在医生指导下使用。非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素的合成，从而发挥抗炎、镇痛的作用，但不同个体对药物的反应可能不同，使用时要密切观察身体反应。

四、手术治疗情况（少数情况）

对于病情非常严重、经长期保守治疗无效的患者，可能会考虑手术治疗，如肩关节松解术等。但手术有一定风险，术前术后都需要严格按照医生的要求进行康复等处理，不同年龄、病史的患者手术风险和预后不同，医生会根据患者具体情况综合评估是否适合手术。