阴道有自然防御机制，包括酸性环境及乳酸杆菌维持等；阴道炎常见原因有病原体感染（如细菌性、外阴阴道假丝酵母菌、滴虫性阴道炎的不同感染及诱因）、激素水平变化（绝经后雌激素降低致萎缩性阴道炎）、其他因素（不良生活方式如穿紧身化纤内裤、不注意卫生，外伤或手术损伤致局部抵抗力下降引发阴道炎）
一、阴道的自然防御机制
阴道具有一定的自然防御功能，如阴道内的酸性环境（正常阴道pH值约为3.8-4.4），这种酸性环境可以抑制多种病原体生长，乳酸杆菌是维持阴道酸性环境的重要菌群，它能将阴道上皮细胞内的糖原分解为乳酸，从而保持阴道的酸性环境。
二、阴道炎的常见原因
（一）病原体感染
1.细菌性阴道病
主要是阴道内正常菌群失调引起，如乳酸杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌大量繁殖。性生活频繁、多个性伴侣、阴道灌洗等因素可能破坏阴道正常菌群平衡，增加细菌性阴道病的发生风险。例如，有研究表明，频繁阴道灌洗会改变阴道正常的微生态环境，使阴道pH值升高，有利于厌氧菌生长，从而诱发细菌性阴道病。
主要由假丝酵母菌感染引起，尤其是白假丝酵母菌。孕妇、糖尿病患者、长期应用广谱抗生素或免疫抑制剂的人群，由于机体免疫力下降或阴道局部环境改变，容易感染假丝酵母菌。比如，糖尿病患者血糖控制不佳时，阴道内糖原含量升高，pH值改变，适合假丝酵母菌生长繁殖；长期应用广谱抗生素会抑制阴道内乳酸杆菌生长，破坏阴道微生态平衡，使得假丝酵母菌得以大量繁殖引发感染。
3.滴虫性阴道炎
由阴道毛滴虫感染引起，主要通过性接触传播，也可通过公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器等间接传播。女性感染后，阴道毛滴虫会消耗阴道内的糖原，阻碍乳酸杆菌生长，破坏阴道的酸性环境，导致阴道炎症发生。
（二）激素水平变化
绝经后女性由于卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道黏膜变薄，糖原含量减少，阴道pH值升高，局部抵抗力下降，容易发生萎缩性阴道炎。例如，绝经后女性阴道黏膜厚度比育龄期女性明显变薄，阴道内乳酸杆菌数量减少，防御功能减弱，更容易受到病原体侵袭而引发阴道炎。
（三）其他因素
1.不良生活方式
长期穿着紧身化纤内裤，会使阴道局部温度和湿度升高，有利于病原体滋生。例如，紧身化纤内裤不透气，会营造一个温暖潮湿的环境，为细菌、真菌等病原体提供了适宜的生长条件，增加阴道炎的发生几率。
不注意个人卫生，不勤换内裤、不注意外阴清洁等，也容易导致病原体在阴道内积聚引发炎症。比如，外阴局部污垢堆积，容易滋生细菌，进而可能上行感染阴道引起炎症。
2.外伤或手术损伤
阴道的手术操作，如阴道分娩、妇科手术等，可能会损伤阴道黏膜，使局部抵抗力下降，从而增加病原体感染的机会，引发阴道炎。例如，阴道分娩过程中，阴道黏膜可能会有不同程度的损伤，产后如果护理不当，就容易发生感染导致阴道炎。
