早期肾结石有多种症状表现，疼痛包括肾区隐痛或胀痛、肾绞痛；血尿有肉眼血尿或镜下血尿；排尿异常有尿频、尿急、排尿困难；还有恶心、呕吐、发热、寒战等其他症状，长期饮水过少、饮食高钙高草酸、高尿酸血症、肥胖、久坐缺乏运动等生活方式因素会增加肾结石风险进而引发相应症状，儿童、特殊人群等在症状表现和应对上有不同特点
肾区隐痛或胀痛：早期肾结石可能引起肾区的隐痛或胀痛，这是因为结石在肾脏内移动，刺激肾盂或肾盏黏膜所致。这种疼痛通常可以忍受，但会持续存在或间断发作，疼痛程度可能会因结石的大小、位置等因素而有所不同。对于儿童患者，由于表述能力有限，可能会表现为哭闹、烦躁不安等异常表现，需要家长密切观察。在生活方式方面，如果长期饮水过少、饮食中高钙高草酸等，会增加肾结石形成风险，进而可能出现早期的疼痛症状。
肾绞痛：当结石在肾盂输尿管连接处或输尿管中移动，引起输尿管痉挛时，会导致剧烈的肾绞痛。疼痛常突然发作，如刀割样，难以忍受，可放射至下腹部、腹股沟、大腿内侧等部位。肾绞痛多发生在活动后或夜间，女性患者在生理期等特殊时期，身体状态改变可能会影响疼痛的感受和发作频率。
血尿
肉眼血尿或镜下血尿：早期肾结石可能导致黏膜损伤而出现血尿。部分患者可出现肉眼可见的血尿，尿液呈红色；更多患者是通过尿常规检查发现镜下血尿，即尿液中红细胞增多。对于不同年龄的人群，血尿的表现可能有所差异，儿童患者血尿可能更易被家长发现尿液颜色异常，而成年人可能更关注是否存在其他伴随症状。长期的高尿酸血症、肥胖等生活方式因素可能增加肾结石发生概率，进而引发血尿症状。
排尿异常
尿频、尿急：如果肾结石刺激尿路黏膜，可能会引起尿频、尿急的症状。患者会频繁产生尿意，且很难控制排尿。在特殊人群中，老年患者由于膀胱功能等可能存在一定变化，出现尿频、尿急时更需要关注是否与肾结石相关。一些患有糖尿病等基础疾病的患者，本身泌尿系统感染风险较高，若合并肾结石，更容易出现排尿异常的症状。
排尿困难：较大的肾结石或结石位置特殊时，可能会影响尿液的排出，导致排尿困难。男性患者如果同时存在前列腺增生等问题，合并肾结石时排尿困难的症状可能会加重。生活中久坐、缺乏运动等不良生活方式可能会影响泌尿系统的正常功能，增加排尿异常的发生风险。
其他症状
恶心、呕吐：当肾结石引起肾绞痛时，疼痛剧烈可反射性引起恶心、呕吐。这种症状在儿童患者中可能较为明显，容易被误认为是消化系统疾病。对于有高血压、心脏病等基础疾病的患者，恶心、呕吐可能会加重身体的不适，需要特别关注，及时排查是否与肾结石有关。
发热、寒战：如果肾结石引起尿路感染，早期可能出现发热、寒战等症状。这是因为细菌感染导致炎症反应，身体出现应激性反应。免疫力较低的人群，如老年人、糖尿病患者等，更容易发生肾结石合并尿路感染的情况，出现发热、寒战等症状时应及时就医检查。
