关节脱位的特征性表现有哪些
关节脱位具有畸形、弹性固定、关节盂空虚、疼痛与肿胀等特征性表现。畸形表现为患侧肢体外观改变，如肩关节前脱位呈方肩畸形；弹性固定是关节周围肌肉痉挛致关节保持特殊位置，被动活动有弹性阻力；关节盂空虚是关节盂内骨端脱出致空虚；疼痛与肿胀因组织损伤出血等，不同年龄、性别有不同表现及与生活方式、既往病史相关。
一、关节脱位的特征性表现
（一）畸形
关节脱位后，关节的正常解剖关系发生改变，患侧肢体外观会出现明显畸形。例如肩关节前脱位时，患侧肩部会呈现方肩畸形，正常圆润的肩部轮廓消失，肩部外观扁平，且可在腋窝、喙突下或锁骨下摸到脱出的肱骨头。这是因为肱骨头脱离了正常的关节盂位置，导致肩部的骨骼排列和软组织分布发生改变，年龄因素可能会影响畸形表现的明显程度，儿童骨骼柔韧性较好，畸形可能相对不典型，但整体骨骼排列异常的本质是存在的；性别方面一般无明显差异；生活方式对畸形本身无直接影响，但长期不良生活方式可能导致关节稳定性下降，增加脱位风险；有既往关节脱位病史的人群再次脱位时畸形可能更易出现且更典型。
（二）弹性固定
关节脱位后，关节周围的肌肉痉挛收缩，将脱位的关节保持在特殊的位置，被动活动时可感觉到有弹性阻力，而主动活动则不能。以肘关节后脱位为例，肘关节处于半屈曲位，弹性固定，被动活动时可感觉到有阻力且无法将肘关节活动到正常的伸直或屈曲范围。年龄较小的儿童由于肌肉力量相对较弱，弹性固定的表现可能不如成人典型，但依然存在关节位置受限及被动活动的弹性阻力情况；不同性别在弹性固定表现上无显著差异；生活方式不影响弹性固定的本质表现，但不良生活方式可能增加再次脱位风险从而影响弹性固定的出现频率；有关节脱位病史者再次脱位时弹性固定的特征可能更突出。
（三）关节盂空虚
关节脱位后，原本位于关节盂内的骨端脱出，导致关节盂处空虚。通过触诊可以发现，例如髋关节脱位时，髋关节的关节盂处空虚，触摸时可感觉到正常的股骨头位置消失。年龄对关节盂空虚的触诊感知有一定影响，儿童骨骼相对较小，触诊时需要更精细的操作；性别差异在此表现不明显；生活方式与关节盂空虚的直接关联不大，但不良生活方式可能导致关节稳定性降低引发脱位进而出现关节盂空虚；有髋关节既往病史者再次脱位时关节盂空虚的表现会更易被发现。
（四）疼痛与肿胀
脱位部位会出现明显疼痛，且由于关节周围组织损伤、出血等原因导致肿胀。疼痛程度较为剧烈，患者往往难以忍受，肿胀可逐渐加重，局部皮肤可能出现淤青等表现。不同年龄阶段对疼痛和肿胀的耐受及反应有所不同，儿童可能因表达能力有限而通过哭闹等方式体现疼痛，肿胀的观察相对成人可能需要更细致；性别因素对疼痛和肿胀的感知程度个体差异较大，但总体无性别特异性的典型差异；生活方式中过度运动等可能导致关节受力过大增加脱位风险从而加重疼痛和肿胀；有疼痛敏感病史或关节疾病病史者在脱位时疼痛可能更剧烈，肿胀可能更明显。
