肠胃病检查项目有什么
胃镜检查可直接观察食管、胃和十二指肠病变,检查前禁食,检查后注意咽部不适;肠镜检查观察肠道黏膜情况,检查前需肠道准备,检查后注意腹胀等;粪便常规检查了解消化道情况,留取标本要新鲜;血常规检查辅助判断感染、贫血等,采血注意事项因情况而异;幽门螺杆菌检测与肠胃病相关,不同检测方法有适用人群和注意事项。
一、胃镜检查
1.原理及作用:通过一根纤细、柔软的管子伸入胃中,直接观察食管、胃和十二指肠的病变,如溃疡、炎症、肿瘤等。对于怀疑有胃部病变,如长期腹痛、消化不良、呕血、黑便等情况的患者适用。一般建议有上消化道症状且年龄在40岁以上(有高危因素可适当提前)的人群考虑进行,对于有胃癌家族史等高危人群可能需更早进行。
2.注意事项:检查前需禁食6-8小时,让胃排空,以便清晰观察。检查后可能会有咽部不适,需待麻醉剂药效消退后再进食进水,避免误吸。
二、肠镜检查
1.原理及作用:将肠镜从肛门插入,循腔进镜,观察直肠、结肠和回肠末端的黏膜情况,可发现肠道息肉、炎症、肿瘤等病变。适用于出现便血、腹痛、腹泻、便秘等肠道症状,或有大肠癌家族史、息肉病史等人群。一般50岁以上人群可作为常规筛查,有高危因素者可提前。
2.注意事项:检查前需进行肠道准备,通常服用泻药清空肠道,以保证视野清晰。检查后可能会有腹胀等不适,一般可逐渐缓解,要注意观察大便情况,如有剧烈腹痛、便血等需及时就诊。
三、粪便常规检查
1.原理及作用:对粪便的外观、性状、细胞等进行检查,可了解消化道有无出血、炎症、寄生虫感染等情况。比如粪便隐血试验可辅助判断消化道是否有微量出血,对于怀疑有胃肠道出血、肠道炎症等的患者都可进行。一般无特殊人群限制,随时可进行,但留取标本需注意避免污染。
2.注意事项:留取的粪便标本要新鲜,避免混入尿液等,按要求及时送检。
四、血常规检查
1.原理及作用:通过检测血液中的细胞成分,如白细胞、红细胞、血小板等的数量、形态等,辅助判断是否有感染、贫血、出血倾向等情况。对于肠胃病患者,可了解是否存在炎症导致的白细胞升高,或是否有贫血等伴随情况。所有肠胃病患者都可能需要进行血常规检查,一般无特殊时间限制。
2.注意事项:采血前一般无需空腹,但如果同时要检查其他生化项目可能需空腹,采血后要注意按压针孔部位止血。
五、幽门螺杆菌检测
1.原理及作用:幽门螺杆菌与肠胃疾病密切相关,检测方法有呼气试验(如碳-13、碳-14呼气试验)、胃镜下活检等。呼气试验无创,患者口服标记物后检测呼出气体即可,胃镜下活检可同时观察病变。适用于怀疑有幽门螺杆菌感染的肠胃病患者,如胃溃疡、十二指肠溃疡等患者。碳-14呼气试验不建议孕妇、儿童等特殊人群进行,可选择碳-13呼气试验。
2.注意事项:呼气试验检测前需停用抗生素、质子泵抑制剂等药物一段时间,以免影响结果。胃镜下活检后要注意休息,避免剧烈运动,按医生要求进食。



