包皮龟头炎症状因病因和类型而异，常见表现有局部红肿，发病部位包皮和龟头不同程度红肿；疼痛不适，勃起、排尿或摩擦时疼痛加重；分泌物异常，有脓性分泌物或白色奶酪样分泌物；病情严重时出现溃疡；不少患者有瘙痒感；还可能有异味、反复炎症致包皮狭窄等表现。
一、局部红肿
发病部位的包皮和龟头会出现不同程度的红肿现象，这是由于炎症刺激导致局部血管扩张、组织液渗出等引起。例如，急性浅表性包皮龟头炎早期就可出现阴茎头、包皮潮红，随着病情发展红肿会逐渐加重。在儿童中，如果存在包茎等情况，更容易引发局部红肿，因为包皮垢积聚等因素会持续刺激局部组织，导致炎症反应加剧，红肿可能更为明显且不易消退。
二、疼痛不适
患者可能会感到局部疼痛，尤其是在勃起、排尿或摩擦时疼痛会加重。比如，念珠菌性包皮龟头炎患者可能会有阴茎头部轻度潮红，表面可有小疱疹或小片状糜烂，伴有局部瘙痒、疼痛等不适。对于成年男性，若有不注意个人卫生、不洁性行为等情况，容易感染相关病原体引发炎症，从而出现疼痛症状影响正常生活；而儿童如果患有包皮龟头炎，由于其表达能力相对有限，可能会表现出搔抓局部、哭闹不安等异常行为，提示局部存在疼痛不适。
三、分泌物异常
脓性分泌物：急性化脓性包皮龟头炎时，包皮和龟头表面可能会有脓性分泌物，这些分泌物通常较为黏稠，伴有异味。这是因为细菌感染后，局部组织发生炎症反应，产生大量的炎性渗出物，与细菌等混合形成脓性分泌物。例如，葡萄球菌等细菌感染引起的包皮龟头炎，就可能出现这种脓性分泌物的情况。
白色奶酪样分泌物：念珠菌感染引起的包皮龟头炎，常可看到包皮内板和龟头表面有白色奶酪样的分泌物，这是念珠菌在局部大量繁殖形成的伪膜样物质。
四、溃疡形成
病情较为严重时，可能会出现溃疡。如环状溃烂性包皮龟头炎，在龟头和包皮上可见红斑，逐渐扩大呈环状，形成溃疡面。对于有糖尿病等基础疾病的患者，由于机体抵抗力相对较低，更容易发生感染且病情可能进展较快，更容易出现溃疡等较严重的症状。而青少年男性如果不注意生殖器官的清洁卫生，也可能增加溃疡形成的风险。
五、瘙痒感
不少患者会有不同程度的瘙痒感，尤其是念珠菌性包皮龟头炎患者瘙痒较为明显。瘙痒会影响患者的日常生活和睡眠，儿童患者可能会因为瘙痒而不断搔抓局部，进一步加重局部炎症和损伤。例如，一些儿童可能因为家长没有及时发现其包皮龟头的异常，导致瘙痒持续存在，搔抓后可能引起局部皮肤破损，增加继发感染的机会。
六、其他表现
异味：由于炎症导致局部细菌等微生物滋生繁殖，会产生特殊的异味，这也是包皮龟头炎常见的表现之一。
包皮狭窄：反复发生的包皮龟头炎可能会导致包皮与龟头粘连，进而引起包皮狭窄，影响阴茎的正常勃起和排尿等功能。在一些成年男性中，长期存在包皮龟头炎且未得到有效治疗，可能会逐渐出现包皮狭窄的情况，而儿童如果有先天性包茎等问题，也容易因反复炎症刺激导致包皮狭窄。
