女性淋病由淋病奈瑟菌引起，通过性接触传播，有急性和慢性表现，实验室检查可通过涂片和培养，治疗用抗生素且性伴侣需同治；女性尿路感染病原体多样，多上行感染，分膀胱炎和肾盂肾炎，实验室检查有尿常规和尿细菌培养，治疗根据病原菌选敏感抗生素，妊娠期和老年女性有特殊提示。
一、病原体方面
女性淋病：由淋病奈瑟菌引起，该菌为革兰阴性双球菌，常侵犯泌尿生殖系统黏膜，主要通过性接触传播。
女性尿路感染：病原体种类较多，常见的有大肠埃希菌等肠道杆菌，此外，变形杆菌、克雷伯菌等也可引起，多为上行感染，即细菌由尿道上行至膀胱、肾盂等部位引起感染。
二、症状表现方面
女性淋病
急性淋病：主要表现为尿道和宫颈炎症，尿道感染时可出现尿频、尿急、尿痛，尿道口红肿、有脓性分泌物；宫颈感染时，宫颈充血、水肿，有脓性分泌物，部分患者可伴有外阴瘙痒等症状，少数患者还可能出现发热、乏力等全身症状。
慢性淋病：多由急性淋病未彻底治疗转变而来，症状相对较轻，尿道可有轻度瘙痒、灼热感，晨间尿道口可有少量浆液性分泌物，挤压尿道时可见少量脓性分泌物，部分患者可无明显自觉症状，但仍具有传染性。
女性尿路感染
膀胱炎：主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，可伴有下腹部疼痛，尿液可混浊，部分患者可有血尿，一般无全身症状或仅有低热。
肾盂肾炎：除了有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状外，还可出现腰痛、肾区叩击痛，可有发热、寒战、头痛、恶心、呕吐等全身症状。
三、实验室检查方面
女性淋病
涂片检查：取尿道或宫颈脓性分泌物涂片，革兰染色后镜检，可见中性粒细胞内有革兰阴性双球菌，对急性淋病的诊断有一定参考价值，但阴性不能排除诊断。
培养检查：是诊断淋病的金标准，将分泌物接种于培养基上培养，可明确是否为淋病奈瑟菌感染，同时还可进行药物敏感试验，指导临床用药。
女性尿路感染
尿常规：可见白细胞、红细胞增多，急性肾盂肾炎时可有白细胞管型，尿蛋白可呈弱阳性。
尿细菌培养：清洁中段尿培养菌落计数≥10CFU/ml可确诊尿路感染，同时可明确病原菌种类及药物敏感情况。
四、治疗方面
女性淋病：主要使用抗生素治疗，如头孢曲松等，需遵循及时、足量、规范的用药原则，性伴侣也需同时检查和治疗，治疗期间避免性行为。
女性尿路感染：根据病原菌种类选择敏感抗生素，一般急性膀胱炎可口服抗生素治疗，疗程较短；急性肾盂肾炎多需静脉应用抗生素，疗程相对较长，同时要注意休息，多饮水，增加尿量以冲洗尿道。
特殊人群提示
妊娠期女性：淋病若不及时治疗可能会导致早产、胎膜早破等不良妊娠结局，治疗时需选择对胎儿影响小的抗生素；尿路感染若不及时控制可能会影响孕妇和胎儿健康，治疗时也要选择安全有效的药物。
老年女性：老年女性机体抵抗力下降，淋病和尿路感染的症状可能不典型，诊断时需更加仔细，治疗时要考虑到老年患者可能存在的肝肾功能减退等情况，选择合适的药物及调整药物剂量。
