小关节紊乱因发生部位不同症状有差异，颈椎小关节紊乱表现为颈部一侧或双侧疼痛、颈部活动受限，部分患者有神经压迫相关表现；腰椎小关节紊乱表现为下腰部疼痛、腰部活动受限，部分患者出现脊柱侧弯，且不同人群发病风险因年龄、生活方式等有别。
一、颈椎小关节紊乱症状表现
1.疼痛
部位：多集中在颈部一侧或双侧，疼痛可呈刺痛、胀痛或隐痛等不同性质。疼痛可因颈部活动而加重，例如颈部旋转、屈伸时疼痛明显。年龄方面，各个年龄段均可发生，但中老年人由于颈椎退变等因素相对更易出现。性别差异不显著，但长期伏案工作、低头看电子设备等不良生活方式人群更易患病。有颈椎既往损伤病史者发病风险较高。
特点：疼痛具有局限性，一般在颈部特定区域，且疼痛程度可因个体对疼痛的耐受程度不同而有差异，部分患者疼痛较为剧烈，严重影响颈部活动。
2.颈部活动受限
颈部的前屈、后伸、旋转等活动范围明显减小。例如患者想要向一侧转头时，会发现转头困难，颈部活动受到明显限制，这是因为小关节紊乱导致关节周围的肌肉出现保护性痉挛，限制了颈部的正常活动。生活方式上，长期保持不良颈部姿势的人群，颈部活动受限可能更为明显，而青少年若有颈部外伤等情况也可能出现此类问题。
3.神经压迫相关表现（部分患者）
当小关节紊乱刺激或压迫周围神经时，可能出现上肢放射性疼痛、麻木等症状。比如压迫到臂丛神经时，可出现从颈部向肩部、上肢放射的疼痛，上肢相应区域可能有麻木感，感觉异常。年龄较大、颈椎退变明显的患者发生神经压迫相关表现的风险相对较高，而青少年若因外伤导致小关节紊乱出现神经压迫，情况相对危急。
二、腰椎小关节紊乱症状表现
1.腰部疼痛
部位：主要位于下腰部，疼痛可局限在某一椎体旁，也可呈弥漫性。疼痛性质多样，有锐痛、钝痛等。活动时疼痛加剧，如弯腰、转身等动作会使疼痛明显加重。年龄方面，中老年人由于腰椎退变、骨质增生等原因，腰椎小关节紊乱相对常见，而年轻人若有腰部急性扭伤等情况也可引发。性别差异不突出，但长期从事重体力劳动、腰部活动频繁的人群易患病，有腰部既往损伤病史者发病风险增加。
特点：疼痛具有突发性，在腰部活动不当后突然出现，疼痛程度个体差异大，严重者可影响正常行走。
2.腰部活动受限
腰椎的前屈、后伸、侧屈及旋转等活动均会受到限制。患者难以完成正常的腰部动作，例如弯腰拾物时会感觉腰部活动困难，这是由于小关节紊乱后关节周围肌肉痉挛，限制了腰椎的正常运动。生活方式中长期久坐、腰部姿势不良的人群，腰部活动受限可能更为常见，而运动员等腰部活动强度大的人群若保护不当也易出现此类情况。
3.脊柱侧弯（部分患者）
部分腰椎小关节紊乱患者会出现脊柱侧弯的表现，这是机体为了适应小关节紊乱导致的脊柱力学失衡而出现的代偿性侧弯。年龄较大、腰椎退变严重的患者发生脊柱侧弯的可能性相对较高，青少年若因腰部外伤等导致小关节紊乱，也可能出现脊柱侧弯的代偿表现，但相对少见。
