睾丸癌常见症状有睾丸肿块、睾丸疼痛或坠胀感、阴囊沉重感、腹部或腹股沟区域疼痛；特殊人群睾丸癌有儿童症状不典型、老年症状不典型的特点；需与附睾炎、精索静脉曲张鉴别，附睾炎有明显感染迹象，精索静脉曲张有阴囊坠胀等表现，可通过超声等检查鉴别。
一、睾丸癌常见症状
1.睾丸肿块
这是睾丸癌最常见的症状之一。男性自己可以在洗澡或自检时发现睾丸上有异常的肿块，通常肿块质地较硬，与睾丸的正常组织感觉不同，可能是单侧睾丸出现，大小、形状可能不规则。从年龄角度看，任何年龄段男性都可能发生，但青壮年男性相对更常见，生活方式方面如果有睾丸外伤史等可能增加患病风险，有睾丸癌家族病史的人群相对更易出现相关症状。
2.睾丸疼痛或坠胀感
部分患者会感觉睾丸疼痛或有坠胀不适的感觉，但疼痛程度不一定很剧烈，可能容易被忽视。对于男性而言，这种不适可能会影响日常生活和活动，年龄较小的男性如果出现此类症状更应引起重视，因为他们可能不太会准确描述病情，需要家长密切观察。
3.阴囊沉重感
患者会感觉阴囊有沉重的感觉，这是因为睾丸内出现肿瘤后，肿瘤组织生长使睾丸重量增加，从而导致阴囊有沉重感。不同年龄、生活方式的男性都可能出现该症状，不过青壮年男性由于睾丸活动度相对较大等因素，可能在症状表现上会有一定特点。
4.腹部或腹股沟区域疼痛
当睾丸癌发生转移时，可能会引起腹部或腹股沟区域的疼痛。例如肿瘤转移至腹膜后淋巴结等部位，就可能导致腹部出现牵涉痛，腹股沟区域也可能因为淋巴结转移等原因出现疼痛不适。对于有睾丸癌相关症状的人群，无论年龄大小，一旦出现腹部或腹股沟区域疼痛都需要进一步检查排查是否与睾丸癌转移有关。
二、特殊人群睾丸癌症状特点
1.儿童睾丸癌
儿童睾丸癌相对少见，但一旦发生症状可能不太典型。儿童可能表现为阴囊内无痛性肿块，由于儿童表述能力有限，家长可能会发现孩子阴囊不对称等情况。需要家长密切关注孩子阴囊的情况，因为儿童睾丸癌如果能早期发现治疗效果相对较好，所以家长要重视孩子阴囊部位的任何异常变化。
2.老年睾丸癌
老年男性患睾丸癌时，症状可能不那么典型，除了可能出现睾丸肿块外，还可能伴有全身乏力、消瘦等表现。因为老年人本身身体机能下降，其他基础疾病也可能存在，所以睾丸癌的症状可能会被掩盖或与其他疾病的症状混淆，需要医生全面检查来鉴别诊断。
三、与其他疾病症状的鉴别
1.附睾炎
附睾炎也可能出现睾丸疼痛、肿胀等症状，但附睾炎通常有明显的感染迹象，如局部红肿热痛比较明显，患者可能有发热等全身感染症状，而睾丸癌一般局部红肿不明显，通过超声等检查可以鉴别，超声下附睾炎可见睾丸周围组织水肿等表现，而睾丸癌可见睾丸内占位性病变。
2.精索静脉曲张
精索静脉曲张主要表现为阴囊坠胀不适，一般是阴囊内精索静脉迂曲扩张，超声检查可发现精索静脉内径增宽等情况，而睾丸癌主要是睾丸内有异常肿块等表现，通过超声等影像学检查可以区分两者。
