如何自己判断睾丸扭转

来源:民福康

睾丸扭转有突发阴囊疼痛、阴囊红肿、睾丸位置异常等症状表现,自查可通过触诊检查(动作轻柔对比两侧睾丸情况,正常时对称,扭转时肿胀触痛且位置异常)及对比双侧情况(正常两侧基本对称,异常则需警惕)来初步判断

一、症状表现

1.突发阴囊疼痛

睾丸扭转最典型的表现是突然发生一侧阴囊内的剧烈疼痛,疼痛可在睡眠中突然发作,也可在剧烈运动后出现。这种疼痛往往比较剧烈,呈持续性,且可能会向下腹部及腹股沟区放射。例如,有研究表明,约80%的睾丸扭转患者首发症状为突发的阴囊部位疼痛。

对于不同年龄人群,疼痛表现可能略有差异。儿童患者可能表现为哭闹不止,因为儿童表达疼痛的方式与成人不同,主要通过哭闹来传达身体的不适。

2.阴囊红肿

随着病情发展,阴囊可能会出现红肿的表现。这是因为睾丸扭转导致局部血液循环障碍,引起炎症反应,进而出现阴囊皮肤的红肿。但需要注意的是,阴囊红肿并不是所有睾丸扭转患者都会立即出现的症状,部分患者可能在早期仅有疼痛表现,之后才逐渐出现红肿。

性别方面,男性无论年龄大小都可能出现阴囊红肿,但儿童由于皮肤较为娇嫩,红肿可能相对更明显,且儿童出现阴囊红肿伴睾丸疼痛时更应高度警惕睾丸扭转的可能。

3.睾丸位置异常

正常情况下,睾丸在阴囊内是相对固定的位置。发生睾丸扭转后,睾丸的位置可能会发生改变,可能向上方移位,呈横位。用手触摸阴囊内睾丸时,可发现其位置与正常时不同。

生活方式方面,长期剧烈运动、外伤等可能增加睾丸扭转的发生风险,而这种风险会体现在睾丸位置异常的表现上。有病史的患者,如既往有过睾丸扭转发作史,再次发作时睾丸位置异常的表现可能更为典型,因为患者自身或医生对睾丸正常位置有更清晰的认识,更容易发现位置的改变。

二、自查方法

1.触诊检查

患者可采取站立位或平卧位,用手轻轻触摸阴囊内的睾丸。正常情况下,睾丸质地中等,表面光滑,左右两侧睾丸位置相对对称。而发生睾丸扭转时,触摸睾丸可能会发现睾丸肿胀,且触痛明显,同时睾丸的位置可能异常。

进行触诊时要注意动作轻柔,避免过度用力加重患者疼痛。对于儿童患者,家长在进行触诊时更要小心,可先安抚儿童情绪,然后缓慢轻柔地触摸阴囊,对比两侧睾丸的情况。如果发现两侧睾丸位置、质地明显不同,一侧有明显触痛,应高度怀疑睾丸扭转。

2.对比双侧情况

要将两侧睾丸的情况进行对比。正常情况下,两侧睾丸在大小、质地、位置上应该基本对称。如果发现一侧睾丸明显高于另一侧,或者一侧睾丸质地与另一侧有明显差异,就需要警惕睾丸扭转的可能。

不同年龄人群对比的方式有所不同。成年人可以更自主地进行双侧对比,而儿童则需要家长协助对比。生活方式健康与否也会影响自查的准确性,比如长期久坐、缺乏运动的人,可能对睾丸的感知不如生活方式健康的人敏锐,在对比双侧情况时可能会有一定困难,需要更加仔细地进行检查。有既往阴囊外伤史等病史的患者,在对比双侧情况时要考虑到既往病史对睾丸状态的影响,必要时及时就医进一步检查。

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如何才能判断是否是睾丸扭转
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锦州市中心医院 三甲
判断睾丸是否扭转有很多方法,其实大多数睾丸扭转是由于先天性系带过长有一定的关系。这类病人在剧烈运动甚至于安静下,也可以突然表现出睾丸剧烈的疼痛,并且伴随局部的红肿、热痛,严重的情况可以表现出恶心、呕吐等表现,在向上托起阴囊之后,不仅不能减轻,反而加重,想要诊断这种疾病,最简单的方法就是进行彩超的检查
睾丸扭转手术后对生育有影响吗
陈亮 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
  如果睾丸扭转及时复位之后,如果是患侧睾丸切除,对之后的生育没有太大影响。但如果睾丸扭转发生之后不进行急诊手术,患侧睾丸发生萎缩,产生精子抗体,影响生育的几率非常大。  睾丸扭转是儿外科常见的泌尿外科急重症,它主要发生在青春期以及新生儿期。睾丸扭转手术建议在最短的时间内进行。  有文献报导,在4小
怎么判断是睾丸扭转
李刚琴 副主任医师
无锡市中医医院 三甲
若要判断是否患有睾丸扭转,需要就医进行彩超检查,可以通过检查直接观察睾丸内部的血流情况。若检查结果显示睾丸内部的血流出现中断,即可确诊为睾丸扭转。应该及时采取手术进行探查,尽早复位睾丸扭转或者切除坏死的睾丸。其次,也可以考虑通过同位素扫描检查、核磁共振检查,结合睾丸是否出现肿大、变硬或者位置抬高等情
睾丸扭转坏死为什么要切除
陈亮 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
  因为如果不进行患侧坏死睾丸的切除,萎缩的睾丸可能会产生一些精子抗体,影响对侧健康睾丸的发育。  睾丸扭转是儿外科常见的急重症,主要发生在新生儿期以及青春期。睾丸扭转的临床症状主要表现在一侧睾丸的红肿、疼痛。那么确定睾丸扭转的方式建议急诊做彩超的检查进行判断。  另外,在临床上对阴囊急性红肿、疼痛
睾丸扭转会自己恢复吗?
李刚琴 副主任医师
无锡市中医医院 三甲
睾丸扭转不能自己恢复,应积极采取治疗措施,可进行手术复位,争取在症状出现6小时内完成手术,如果在复位后仍然不能恢复,则需要切除睾丸,缓解症状。发病初期也可以尝试手法复位,先给予镇痛剂及解痉剂,半小时后再进行手法复位,复位成功后要注意休息,但是手法复位后有可能会复发,应结合患者的具体情况采取相应的治疗
如何判断睾丸扭转
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
如果怀疑患有睾丸扭转,首先要对自身症状进行判断。睾丸扭转发病较为突然,患者的一侧睾丸会逐渐出现隐痛、剧痛感,还会伴随睾丸肿大、变硬、位置抬高的症状,扭转时间较长的情况下局部阴囊皮肤还会红肿,大部分患者还会出现恶心、呕吐等症状。此外,患者还应当及时去医院就诊,通过体格检查、超声、血常规等检查项目来明确
睾丸扭转吃什么东西恢复好?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
对于睾丸扭转,如果发生,吃任何东西都无法使其恢复,因为药物并不治疗睾丸流转,无论是食物和药物,都无法对其进行有效治疗,所以不需要进行特殊药物和饮食调理,病人睾丸扭转必须去泌尿外科及时就诊,进行阴囊彩超检查。如果证实血供断流,病人必须及时手法复位,若手法复位失败,可以进行手术切开复位固定,只有手术可以
睾丸扭转很疼吗?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
睾丸扭转是泌尿外科一类比较多见的急症,会有比较明显的疼痛症状。病人还会伴随一侧睾丸旋转向上移位,同时会有明显的血流减低,在彩超检查下能够发现睾丸局部缺血。所以睾丸局部缺血、缺氧就会造成明显的疼痛症状。而对于睾丸扭转主要是人体在发育过程当中腹膜的鞘状突未完全闭锁,所以会发生在青少年夜间睡眠时比较多见。
睾丸扭转如何自救?
陈亮 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
表现出睾丸扭转现象,首先应当防止精神紧张,局部进行冷敷消除肿胀,尽早去医院采取局部的复位和纠正治疗。调整心态、深呼吸、稳定心率,去除紧张焦虑的心理因素,也可以有效的缓解局部疼痛的症状。首先应当托起局部的阴囊,局部进行固定,防止导致肌肉韧带的拉伤,或者是导致出血诱发其他的并发症。这种情况多数是由于外力
怎么判断是睾丸扭转
李刚琴 副主任医师
无锡市中医医院 三甲
睾丸表现出扭转,最典型的症状就是突然发作的单侧睾丸剧烈疼痛,常常发生在夜间睡眠中,疼痛可以向腹股沟、患侧下腹部等处放射,因此右侧的睾丸扭转,常常需要和急性阑尾炎相鉴别。阴囊可以表现出明显的肿胀、触痛,提睾反射常常会消失,检查血常规可以见到白细胞明显升高,这也需要和急性附睾炎相鉴别。阴囊彩超是诊断睾丸
睾丸扭转怎么自查
满立波 主任医师
北京积水潭医院 三甲
大多数人不会出现睾丸扭转,怎么样才能发现是睾丸扭转,就是睾丸突然莫名其妙,尤其是在运动以后,或者是刚睡醒觉的时候,突然感到睾丸痛,这时候就有可能是睾丸扭转。睾丸扭转一般的都是向内旋转,治疗的时候,医生就揪着患者的两个睾丸向外轻轻一掰,做个八字,就会弄好。当然如果自己轻轻地往外一拧觉得好了就行了,但是大多数病人可能没有这样的知识。如果发现睾
睾丸扭转会自己恢复吗
满立波 主任医师
北京积水潭医院 三甲
如果是轻微的睾丸扭转没有导致血液循环障碍可以不必处理,睾丸扭转可能会随着患者的体位变化恢复正常。睾丸实际上在正常状态下在阴囊腔内不断的运动,也会有些轻微的扭转。但如果患者出现睾丸疼痛,提示睾丸扭转后出现缺血,会引起疼痛,此时患者要及时去医院就医。当睾丸缺血的时间较长,睾丸组织会发生坏死,一般4~6个小时没有及时复位,即使再复位以后,睾丸成
什么是睾丸扭转
满立波 主任医师
北京积水潭医院 三甲
在胎儿的时候睾丸是在腹腔内的,随着胎儿慢慢的成熟,睾丸从腹腔逐渐掉到了阴囊,到阴囊会有一根长长的索条,这个索条里边含着输精管,是睾丸的血管,有这么长的带子揪着下边睾丸坠在局部。因为阴囊是舒松的状态,睾丸可以在里边转,一转的时候就会产生扭转,扭转了以后就比如绳子使劲一拧,拧了麻花,里边的管子就不通了。拽着睾丸的是血管,有静脉、动脉、淋巴管,
睾丸扭转手术后对生育有影响吗
陈保春 副主任医师
沧州市人民医院 三甲
睾丸扭转手术后对生育是否有影响,需要根据扭转的程度、扭转血流恢复的情况来决定。如果轻度扭转后立即行手术治疗,一般对生育没有影响。如果扭转的程度很重,扭转的精索睾丸回位后仍然发黑,虽然保留睾丸,手术后对生育可能也会存在影响,因为睾丸的功能已经受损,睾丸的生精功能存在障碍。如果睾丸扭转手术后,因为睾丸已经坏死,这种情况切除睾丸,会对生育有一定
怎么判断是睾丸扭转
王帅 副主任医师
贵州医科大学第三附属医院 三甲
判断睾丸是否出现扭转,最直接的方法是通过彩超检查明确。彩超检查下可以了解是否有睾丸血运障碍。如果发现睾丸血运消失,可以判断是睾丸扭转。再通过体格检查方面,睾丸扭转的患者会发现睾丸呈横位向上提拉,触痛比较明显。从发病情况来看,睾丸扭转是突然出现,疼痛比较剧烈。
睾丸扭转的原因
李刚琴 副主任医师
无锡市中医医院 三甲
目前,对于睾丸扭转的病因并不十分明确,可能与精索发育过长或者夜间睡眠中副交感神经兴奋导致提睾肌过分收缩有关;同时,部分患者与局部存在外伤等因素有关。所以,睾丸扭转多发生于夜间睡眠中或者受到刺激、外伤后。当发生睾丸扭转时,需要积极手术治疗。
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