什么是子宫内膜炎的早期症状

子宫内膜炎早期有阴道分泌物异常、下腹部疼痛、月经异常、发热等症状，阴道分泌物异常表现为增多、脓性、发黄伴异味，约70%-80%患者有此表现；下腹部疼痛程度不一，经期或性交后加重，约60%-70%患者有此症状；月经异常表现为量多、经期延长，不同年龄女性表现有差异；部分患者有低热，约30%-40%患者早期无发热，儿童和老年女性发热表现有其特点

一、阴道分泌物异常

子宫内膜炎早期常出现阴道分泌物增多的情况，分泌物可能呈脓性，颜色发黄，伴有异味。这是因为炎症刺激子宫内膜及宫颈等部位，导致局部腺体分泌功能亢进，炎性细胞等混合在分泌物中。例如，相关研究表明，约70%-80%的子宫内膜炎患者早期会有阴道分泌物异常的表现，且分泌物的性状、颜色和气味等变化能在一定程度上反映炎症的程度和病原体类型等情况。不同年龄的女性，如青春期女性和育龄期女性，在阴道分泌物异常方面可能表现相似，但青春期女性由于生殖系统尚未完全成熟，炎症可能相对更易扩散，需更密切关注；而育龄期女性可能因性生活等因素更易引发子宫内膜炎，阴道分泌物异常出现的频率可能相对较高。

二、下腹部疼痛

下腹部疼痛也是子宫内膜炎早期较常见的症状。疼痛程度因人而异，可为轻度隐痛，也可能是较为明显的坠胀样疼痛或钝痛。疼痛多在经期或性交后加重，这是由于炎症刺激子宫内膜，在经期子宫收缩以及性交时盆腔充血等因素影响下，疼痛加剧。研究显示，约60%-70%的子宫内膜炎患者早期会出现下腹部疼痛症状。对于不同生活方式的人群，长期久坐、缺乏运动的女性可能因盆腔血液循环不畅，更容易受到炎症影响而出现下腹部疼痛；有多次宫腔操作史（如人工流产、清宫等）的女性，子宫内膜炎发生风险增加，下腹部疼痛出现的几率也相对更高。

三、月经异常

早期子宫内膜炎可能导致月经异常，表现为月经量增多、月经经期延长等。这是因为炎症影响了子宫内膜的正常修复和脱落过程。例如，子宫内膜炎会使子宫内膜充血、水肿，影响子宫的收缩功能，从而导致月经量较以往增多，经期延长。不同年龄的女性，青春期女性月经本身可能不太规律，若出现子宫内膜炎，月经异常可能更易被忽视；育龄期女性月经周期相对规律，一旦出现月经经期、经量的明显改变，应高度警惕子宫内膜炎的可能。有既往妇科病史的女性，如曾有盆腔炎病史等，发生子宫内膜炎时月经异常的表现可能更典型，需要及时进行相关检查以明确诊断。

四、发热

部分子宫内膜炎早期患者可能出现低热情况，体温一般在37.5℃-38℃左右，但也有少数患者可能出现中度发热。这是机体对炎症的一种免疫反应。然而，并非所有子宫内膜炎患者都会出现发热症状，约30%-40%的患者早期可能仅有上述其他症状而无发热表现。对于儿童患者，由于其免疫系统发育尚未完善，子宫内膜炎时发热可能相对更明显，且需特别注意，因为儿童表述可能不准确，更要通过观察其他伴随症状等综合判断；对于老年女性，机体反应可能相对较弱，发热症状可能不典型，需要结合其他检查结果来辅助诊断。