睾丸隐隐作痛可能由多种原因引起,包括炎症(附睾炎、睾丸炎)、精索相关(精索静脉曲张)、外伤或物理因素(睾丸外伤、久坐或压迫)、其他原因(肿瘤、心理因素),出现该症状需及时就医检查,如阴囊超声等,不同人群需根据具体情况诊断,同时要保持良好生活方式减少相关情况发生
一、炎症相关
1.附睾炎:
成因:多由细菌感染引起,如大肠杆菌等病原体经尿道逆行感染附睾。性生活不规律、长时间久坐、憋尿等不良生活方式易增加患病风险,青壮年男性相对更易发生。例如,有研究表明,不注意个人卫生导致尿道细菌滋生,进而可蔓延至附睾引发炎症。
表现:附睾部位会出现疼痛,可伴有阴囊部位的肿胀,疼痛可放射至睾丸,表现为睾丸隐隐作痛,同时可能伴有发热等全身症状。
2.睾丸炎:
成因:可由病毒感染(如腮腺炎病毒)引起,流行性腮腺炎患者约有20%-30%会并发睾丸炎,多见于青春期后期男性;也可由细菌感染导致,如金黄色葡萄球菌等感染睾丸。外伤、久坐等因素可能诱发。
表现:睾丸局部疼痛,可伴有红肿,疼痛可呈隐痛状态,同时可能伴有睾丸肿大等表现。
二、精索相关
1.精索静脉曲张:
成因:主要是由于精索内静脉瓣膜功能不全、静脉回流受阻等原因导致精索静脉迂曲扩张。多见于青壮年男性,长期站立工作、从事重体力劳动等生活方式可增加发病几率。
表现:患者可感觉睾丸隐隐作痛,疼痛可在站立、行走时加重,平卧休息后可缓解,部分患者可伴有阴囊坠胀感,且可影响精子质量,对生育有一定影响。
三、外伤或物理因素
1.睾丸外伤:
成因:多因会阴部受到外力撞击,如运动损伤、意外碰撞等。
表现:受伤后可能出现睾丸隐隐作痛,若受伤较轻,可能没有明显的肿胀等表现,但仍有隐痛不适,需关注受伤情况,必要时进行检查。
2.久坐或压迫:
成因:长时间久坐、骑自行车等,会导致睾丸长时间受到压迫,影响局部血液循环,从而引起睾丸隐隐作痛。长期从事需要久坐工作的人群易出现这种情况。
表现:主要是在久坐或压迫后出现睾丸的隐痛,改变体位、适当活动后可有所缓解。
四、其他原因
1.肿瘤:
成因:睾丸肿瘤相对较少见,但也可能导致睾丸隐隐作痛,其具体发病机制尚不完全明确,可能与遗传、发育等多种因素有关。
表现:除了睾丸隐隐作痛外,可能还伴有睾丸肿大、质地变硬等表现,需提高警惕,及时就医检查。
2.心理因素:
成因:长期精神紧张、焦虑等心理因素可能导致躯体化症状,表现为睾丸隐隐作痛,但需排除器质性病变后才能考虑心理因素。
表现:疼痛多无明显的固定诱因,可伴有情绪方面的异常表现,如焦虑、抑郁等情绪状态。
当出现睾丸隐隐作痛时,应及时就医,进行详细的检查,如阴囊超声等,以明确病因。对于不同年龄、不同生活方式的人群,需要根据具体情况进行相应的检查和诊断。例如,青少年男性出现相关症状,要考虑是否有腮腺炎并发睾丸炎等情况;成年男性则要排查精索静脉曲张、附睾炎等常见原因。同时,要保持良好的生活方式,避免久坐、憋尿等不良习惯,注意会阴部的防护,减少外伤等情况的发生。