中医治疗小儿遗尿病包括穴位推拿、中药外治、针灸疗法，穴位推拿有补脾经、补肾经、按揉三阴交等；中药外治有敷脐疗法和中药熏洗；针灸可选关元、中极等穴位，治疗时小儿处于生长发育阶段需注意操作力度、药物过敏、专业操作及关注心理状态，采用适合个体差异的疗法。
一、中医穴位推拿疗法
1.补脾经：脾经位于小儿拇指桡侧缘，操作者用拇指螺纹面旋推小儿拇指桡侧缘，约100-300次。脾经为小儿后天之本，补脾经可健脾胃、补气血，对于因脾胃虚弱导致的小儿遗尿有一定调理作用，现代研究表明脾胃功能改善有助于膀胱功能的协调。
2.补肾经：肾经位于小儿小指尺侧缘，用拇指螺纹面旋推小儿小指尺侧缘，约100-300次。肾主水，司二便，补肾经能补肾益气、温阳化气，促进肾脏对水液的代谢调节，从中医理论角度保障膀胱的正常开合功能。
3.按揉三阴交：三阴交位于小腿内侧，内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后际。用拇指指腹按揉小儿三阴交，约1-3分钟。三阴交是肝、脾、肾三经交会穴，按揉此穴可调节三脏功能，对小儿遗尿有一定的治疗作用，现代研究显示其能调节神经内分泌功能，改善膀胱功能状态。
二、中药外治法
1.敷脐疗法：常用药物有五倍子、五味子等研末，用醋调成糊状，敷于脐部，外用纱布覆盖固定。脐部皮肤薄嫩，血管丰富，药物易于透过皮肤进入体内。五倍子、五味子具有收敛固涩作用，通过脐部给药可起到补肾缩尿的功效，相关研究表明该方法对小儿遗尿有一定的临床疗效，能减少遗尿发作次数。
2.中药熏洗：可选用麻黄、桂枝、附子等中药煎水后进行下肢足部熏洗。通过温热刺激及药物的渗透作用，起到温阳散寒、通利膀胱的作用。麻黄、桂枝有辛温解表、宣通阳气的作用，附子能温补肾阳，诸药合用可改善小儿膀胱气化功能，缓解遗尿症状，临床观察发现熏洗后小儿遗尿情况有所改善。
三、针灸疗法
1.针刺穴位：可选关元、中极、膀胱俞、肾俞等穴位。关元为小肠募穴，中极为膀胱募穴，膀胱俞、肾俞为膀胱、肾之背俞穴，针刺这些穴位可调理膀胱及肾的功能。现代针灸学研究表明针刺这些穴位能调节膀胱的收缩和舒张功能，通过对相关经络穴位的刺激，影响神经内分泌系统，从而改善小儿遗尿状况，一般需要专业针灸医生操作，以确保安全和疗效。
特殊人群温馨提示
小儿处于生长发育阶段，在采用中医治疗小儿遗尿病时需特别注意。首先，操作中医穴位推拿疗法时，力度要适中，因为小儿皮肤娇嫩、骨骼肌肉等组织发育尚未完善，过重的力度可能会对小儿造成损伤。对于中药外治法，要确保所用药物无过敏情况，在敷脐或熏洗过程中要密切观察小儿局部皮肤反应，如出现红肿、瘙痒等过敏表现应立即停止相关治疗。在针灸疗法中，必须由经过专业培训的医生进行操作，避免因针刺不当给小儿带来意外伤害。同时，要根据小儿的个体差异，如年龄较小的患儿，更倾向于选择温和、安全的非药物疗法为主，随着年龄增长再逐步考虑其他合适的治疗方法，并且要关注小儿的心理状态，遗尿可能会对小儿心理产生一定影响，在治疗过程中要给予心理疏导，营造良好的治疗环境。
