肩周炎怎么治疗最好
肩周炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、局部封闭治疗和手术治疗。一般治疗有急性期适当休息、慢性期积极功能锻炼，还有热敷、超短波、红外线等物理治疗；药物治疗用非甾体抗炎药抗炎止痛但需注意不同年龄人群差异；局部封闭治疗适用于疼痛严重保守无效者但要严格掌握情况；手术治疗针对病情严重保守无效、功能受限者，不同人群手术风险及恢复不同。
一、一般治疗
1.休息与功能锻炼
急性期应适当休息，减少肩部活动，但不宜长期制动。慢性期要积极进行功能锻炼，如爬墙运动，患者面对墙壁站立，用患侧手指沿墙缓缓向上爬动，使上肢尽量高举，然后缓缓向下回到原处，反复进行；还有画圈运动，患者以肩部为中心，用患侧手臂做画圈动作，范围由小到大，每天可进行多次，每次持续一定时间。这些功能锻炼有助于改善肩关节活动度，缓解疼痛，促进病情恢复，不同年龄、性别、生活方式的人群可根据自身情况调整锻炼强度，比如年轻人身体状况较好可适当增加锻炼难度和时长，而老年人或有基础病史者则要循序渐进，避免过度劳累加重病情。
2.物理治疗
热敷：可采用温热毛巾或热水袋敷于肩部，温度以患者能耐受为宜，每次15-20分钟，每天3-4次。温热刺激能促进肩部血液循环，缓解肌肉紧张，减轻疼痛。对于有血液循环不良情况的人群，如糖尿病患者（病史影响血液循环），热敷可能更有助于改善局部状况，但要注意温度和时间，避免烫伤。
超短波治疗：利用超短波仪器产生的高频电场作用于肩部，可改善局部血液循环，消炎止痛。超短波治疗对不同年龄人群的效果可能因个体差异有所不同，但一般都能起到一定的缓解症状作用，不过对于装有心脏起搏器等特殊医疗设备的人群则不适合该治疗。
红外线照射：通过红外线的热效应，深入肩部组织，促进炎症吸收和组织修复。不同生活方式的人群，如长期伏案工作导致肩周炎的人群，红外线照射可以缓解肩部因长期保持不良姿势引起的肌肉紧张和炎症。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药
如布洛芬等，具有抗炎、止痛作用，可缓解肩周炎引起的疼痛和炎症。但要注意不同年龄人群的用药差异，儿童一般不建议首选非甾体抗炎药止痛，除非有明确适应证且在医生指导下使用；老年人使用时要关注胃肠道等不良反应风险，有胃溃疡等病史的老年人更需谨慎。
三、局部封闭治疗
1.适用情况
对于疼痛严重、保守治疗效果不佳的患者可考虑局部封闭治疗。将糖皮质激素与局部麻醉药混合后注射到肩关节周围，起到快速消炎、止痛的作用。但局部封闭治疗要严格掌握适应证和禁忌证，有感染性疾病的患者禁止使用，糖尿病患者（高血糖可能影响伤口愈合等）使用时需谨慎，且要由经验丰富的医生操作，避免并发症的发生。
四、手术治疗
1.适用人群及手术方式
对于病情严重、经长期保守治疗无效，肩关节功能严重受限的患者可考虑手术治疗。常用的手术方式有肩关节镜下松解术等。手术治疗有一定风险，不同年龄、身体状况的人群手术风险不同，比如年轻且身体状况良好的患者手术恢复相对较快，而老年患者或有基础疾病的患者术后恢复可能较慢，且要注意术后的康复护理，以促进肩关节功能恢复。
