附睾炎是怎么引起的
附睾炎的常见引发因素包括病原体感染（经尿道逆行感染如大肠杆菌等及性传播病原体，血行感染如身体其他部位感染病灶通过血液到达附睾）、尿液反流（尿液反流进入射精管逆流到附睾引起化学性炎症，尿道结构异常者更易发生）、医源性因素（尿道器械操作如留置导尿管等可能带入病原体，前列腺手术可能影响附睾血运或致感染）、其他因素（长期久坐或憋尿致会阴部血液循环不畅、尿液停留增加感染机会，阴囊外伤直接损伤附睾易引发炎症）。
一、病原体感染
1.经尿道逆行感染
大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等病原体可通过尿道逆行侵入附睾引发炎症。例如，不洁的性生活、不注意个人卫生导致尿道内细菌滋生，细菌可沿着尿道上行至附睾。在青少年和成年男性中较为常见，性生活不节制、不注意外生殖器清洁等生活方式都可能增加经尿道逆行感染的风险。
性传播病原体如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等也可引起附睾炎，在有高危性行为的人群中更易发生。这类人群由于性传播疾病的感染风险较高，若感染未及时治疗，病原体容易蔓延至附睾导致炎症。
2.血行感染
身体其他部位的感染病灶，如呼吸道感染、扁桃体炎等，病原体可通过血液循环到达附睾引发炎症。例如，患有肺炎的患者，病原体可能通过血液运输到附睾，从而引起附睾炎。这种情况在全身抵抗力较低的人群中更易发生，如患有糖尿病、长期使用免疫抑制剂的人群，他们的身体免疫力相对较弱，血行感染的几率会增加。
二、尿液反流
尿液可反流进入射精管，进而逆流到附睾，尿液中的化学物质可刺激附睾引起化学性炎症。特别是在一些有尿道结构异常的人群中，如尿道狭窄患者，尿液反流的情况更容易发生。这种情况在男性各年龄段都可能出现，但尿道结构异常的人群风险更高。
三、医源性因素
1.尿道器械操作
如留置导尿管、尿道扩张术等操作，可能会将病原体带入尿道，进而感染附睾引发炎症。在进行尿道器械操作时，如果消毒不严格，就容易导致病原体侵入。例如，进行尿道镜检查后，若没有做好局部的护理，就可能引发附睾炎。这类情况在接受过尿道器械操作的患者中需要密切关注，尤其是操作后出现发热、附睾疼痛等症状时，要警惕附睾炎的发生。
2.前列腺手术
前列腺增生等疾病进行手术治疗时，可能会影响到附睾的血运或导致病原体感染附睾。例如，经尿道前列腺电切术等手术方式，在手术过程中或术后恢复阶段，都有可能引发附睾炎。老年男性进行前列腺手术时，由于年龄较大，身体恢复能力相对较弱，发生医源性附睾炎的风险也相对较高。
四、其他因素
1.长期久坐或憋尿
长期久坐会导致会阴部局部血液循环不畅，附睾局部环境改变，容易滋生细菌，增加附睾炎的发生风险。例如，一些办公室工作人员长时间坐着工作，缺乏运动，就容易出现这种情况。而长期憋尿会使尿液在尿道内停留时间延长，增加病原体逆行感染的机会，同样会增加附睾炎的发病几率。
2.外伤
阴囊部位受到外伤后，如撞击、骑跨伤等，可能会直接损伤附睾，导致局部组织受损，容易引发炎症。青少年在进行剧烈运动或活动时，如打篮球、骑自行车等，容易发生阴囊外伤，从而增加附睾炎的发病风险。
