前列腺增生症状及表现

前列腺增生有储尿期、排尿期、排尿后症状及其他相关表现。储尿期有尿频、尿急、尿失禁；排尿期有排尿困难、间断排尿；排尿后有尿不尽、尿后滴沥；其他表现包括血尿、肾功能损害、可引发疝、痔和脱肛等。

一、储尿期症状

1.尿频：是前列腺增生最常见的早期症状，夜间更为明显。随着病情进展，尿频程度逐渐加重，这是由于增生的前列腺组织刺激膀胱黏膜引起。年龄较大的男性，前列腺增生发生率高，尿频症状更易出现；生活方式中，睡前饮水多等情况会加重尿频表现。

2.尿急：患者有强烈的排尿欲望，难以控制。这是因为增生的前列腺影响了膀胱的正常功能，导致膀胱不稳定，即使膀胱内尿液量不多也会产生排尿冲动。男性前列腺增生患者中尿急症状较为常见，有相关研究表明部分患者因尿急影响生活质量。

3.尿失禁：多为急迫性尿失禁，即患者在有强烈尿意时，不能控制尿液而自行流出。是由于膀胱逼尿肌失代偿，膀胱过度充盈，压力超过尿道阻力时，尿液不自主溢出。高龄男性前列腺增生患者发生尿失禁的风险相对较高，因为随着年龄增长，膀胱功能等可能出现退化。

二、排尿期症状

1.排尿困难：表现为排尿等待时间延长、尿线变细、射程变短、排尿费力等。这是由于增生的前列腺组织阻塞尿道，导致尿道阻力增加，尿液排出受阻。随着前列腺增生程度加重，排尿困难症状逐渐明显，中老年人前列腺增生患者此症状较为突出，生活方式中久坐等可能加重排尿困难的不适感。

2.间断排尿：排尿过程中尿流有时会突然中断，这是因为增生的前列腺组织突入尿道，引起尿液流道梗阻，尿液不能持续排出。男性前列腺增生患者中部分会出现间断排尿现象，年龄较大者更易发生。

三、排尿后症状

1.尿不尽：排尿结束后，仍有尿液残留感。是由于膀胱内残余尿量增多，膀胱不能完全排空所致。前列腺增生患者随着病情发展，残余尿量逐渐增加，尿不尽症状愈发明显，老年男性前列腺增生时该症状较常见，病史较长的患者此症状可能更严重。

2.尿后滴沥：排尿终末时，尿道内残留的尿液点滴而下。这是因为膀胱颈部及前列腺部尿道黏膜下血管破裂，以及排尿后尿道内压力变化等因素导致尿液滴沥。男性前列腺增生患者在排尿后可能出现尿后滴沥情况，年龄较大且病情较重的患者更易出现该表现。

四、其他相关表现

1.血尿：可表现为镜下血尿或肉眼血尿，是由于增生的前列腺表面血管扩张、破裂引起。前列腺增生患者出现血尿时需引起重视，尤其是年龄较大的患者，要排除其他严重疾病可能，男性前列腺增生患者中部分会出现血尿症状，若出现应及时就医检查。

2.肾功能损害：长期梗阻可导致肾积水、肾功能损害，表现为乏力、食欲不振等全身症状。这是因为尿路梗阻，尿液排出受阻，压力向上传递至肾脏，影响肾脏功能。高龄前列腺增生患者若病情控制不佳，易出现肾功能损害情况，病史较长且未得到有效治疗的患者更易发生肾功能异常。

3.疝、痔和脱肛等：由于排尿困难，需增加腹压帮助排尿，长期如此可引起疝（如腹股沟疝）、痔和脱肛等。男性前列腺增生患者因排尿困难需增加腹压，长期下来可能引发相关并发症，年龄较大、身体状况较差的患者发生此类并发症的风险相对较高。