泌尿道结石症状

泌尿道结石会引发疼痛、血尿、排尿异常及尿路梗阻相关症状，疼痛分肾绞痛和钝痛，血尿有肉眼和镜下之分，排尿异常包括尿频尿急尿痛等，尿路梗阻轻时腰部胀痛，严重时肾积水伴肾功能损害，不同年龄患者表现有差异，生活方式如久坐、缺乏运动、大量饮酒等会影响相关症状出现。

一、疼痛症状

泌尿道结石最常见的症状是疼痛，可分为肾绞痛和钝痛等。肾绞痛通常比较剧烈，多是由于结石在肾盂输尿管连接处或输尿管中移动，刺激输尿管平滑肌痉挛所致，疼痛常突然发作，位于腰部或上腹部，可向同侧下腹部、腹股沟、睾丸或阴唇放射，疼痛性质呈刀割样，患者往往难以忍受，常伴有恶心、呕吐等症状；而钝痛则多为结石导致肾盂或肾盏积水引起，表现为腰部或上腹部的胀痛。不同年龄的患者对疼痛的耐受程度不同，儿童可能会因疼痛而哭闹不安；女性在月经期间等特殊时期，对疼痛的感受可能会更敏感；有慢性疼痛病史的患者可能对泌尿道结石引起的疼痛有不同的应对方式。生活方式方面，长期久坐、缺乏运动的人可能更容易发生泌尿道结石，进而出现相应疼痛症状的风险也会增加；有泌尿道结石病史的人再次发作疼痛的概率相对更高。

二、血尿症状

多数泌尿道结石患者会出现血尿，可分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿是指尿液外观呈红色，镜下血尿则需要通过显微镜检查才能发现红细胞。血尿的产生是由于结石在移动过程中损伤了泌尿道黏膜，导致血管破裂出血。不同年龄的患者血尿表现可能有差异，儿童泌尿道结石出现血尿时可能更易被家长发现异常；女性在月经期可能会干扰对血尿的判断；有凝血功能障碍等基础病史的患者，血尿可能会更严重且不易止住。生活方式上，大量饮酒、频繁憋尿等不良生活方式可能加重泌尿道黏膜损伤，增加血尿发生的可能性；有泌尿道结石病史且合并其他泌尿系统疾病的患者，血尿情况可能更为复杂。

三、排尿异常症状

结石刺激尿道或引起尿道梗阻时，患者会出现排尿异常症状。常见的有尿频、尿急、尿痛等。尿频是指排尿次数增多，但每次尿量不多；尿急是指突然产生强烈的排尿欲望，很难控制；尿痛是指排尿时尿道或耻骨上区疼痛。对于儿童来说，尿频、尿急、尿痛可能表现得不太典型，需要家长密切观察；女性由于尿道较短等生理特点，更容易因泌尿道结石出现排尿异常；有泌尿系统感染病史的患者，发生泌尿道结石后排尿异常症状可能会加重。生活方式中，饮水过少会导致尿液浓缩，增加结石形成和排尿异常的风险；长期服用某些特殊药物也可能影响尿液成分，进而影响排尿情况。

四、尿路梗阻相关症状

如果结石引起尿路梗阻，会出现相应症状。轻度梗阻可能仅表现为腰部胀痛等；严重梗阻时可导致肾积水，患侧腰部可触及肿大的肾脏，同时可能伴有肾功能损害，出现少尿或无尿等症状。不同年龄的患者对尿路梗阻的耐受和表现不同，儿童肾积水可能影响肾脏发育；老年人本身肾功能可能有所减退，尿路梗阻导致的肾功能损害可能更为明显；有肾脏基础疾病的患者，尿路梗阻后病情进展可能更快。生活方式上，肥胖、长期高蛋白饮食等可能与尿路梗阻相关结石的形成有关，进而影响尿路梗阻症状的出现；有泌尿道结石病史且合并肾脏结构异常的患者，更容易发生尿路梗阻。