肾结石可引发多种症状，包括疼痛（肾绞痛呈刀割样、腰部钝痛相对较轻）、血尿（肉眼血尿和镜下血尿）、排尿相关症状（尿频尿急、排尿困难）以及其他症状（肾绞痛伴恶心呕吐、合并感染时发热寒战），不同人群表现略有差异，长期饮水少等生活方式易引发结石及相关症状，需重视各症状表现。
一、疼痛症状
1.肾绞痛
是肾结石常见的典型症状，多在活动、久坐后发作。疼痛常突然发作，位于腰背部或上腹部，疼痛性质剧烈，呈刀割样，可向同侧下腹部、腹股沟、股内侧放射。这是由于结石在肾盂或输尿管内移动，刺激输尿管平滑肌痉挛所致。对于不同年龄、性别的人群，肾绞痛的表现可能相似，但儿童可能因表达不清而表现为哭闹不安等。有相关研究表明，约75%的肾结石患者会出现肾绞痛症状，且疼痛发作时患者往往难以忍受。在生活方式方面，长期饮水少、高钙、高嘌呤饮食等人群更容易引发结石导致肾绞痛。
2.腰部钝痛
多为结石较大，在肾盂或肾盏内移动度较小引起。表现为腰部酸胀不适，疼痛程度相对肾绞痛较轻，但可持续存在。对于有基础肾脏病史的患者，腰部钝痛可能更容易被忽视，因为他们可能本身就有腰部不适的基础。
二、血尿症状
1.肉眼血尿
部分患者可出现肉眼可见的血尿，尿液呈洗肉水样或鲜红色。这是因为结石移动时损伤了肾盂、输尿管黏膜，导致血管破裂出血。不同年龄的人群，肉眼血尿的表现可能因个体差异略有不同，儿童可能在排尿时发现尿液颜色异常，而成年患者可能更易察觉尿液颜色的变化。长期有结石病史的患者，对血尿的耐受性可能相对不同，一些反复出现血尿的患者可能已经适应了这种症状，但仍需引起重视。
2.镜下血尿
多数患者无肉眼血尿，仅在显微镜下可见尿液中有红细胞。这是肾结石较常见的表现之一，往往容易被忽视，但通过尿常规检查可发现。对于女性患者，在月经期间可能会影响尿常规中血尿的判断，需要特别注意留取尿液标本的时间。
三、排尿相关症状
1.尿频、尿急
当结石刺激膀胱黏膜时，可引起尿频、尿急症状。患者会频繁有尿意，且难以控制排尿。在儿童中，尿频、尿急可能表现为排尿次数明显增多，可能被家长误认为是泌尿系统感染等其他问题。对于老年患者，由于膀胱功能本身可能存在一定退化，尿频、尿急的症状可能会更明显，需要综合判断是否与肾结石有关。
2.排尿困难
较大的结石或结石位于输尿管膀胱入口处时，可能导致排尿困难。表现为排尿费力，尿线变细等。这种情况在男性患者中，如果同时存在前列腺增生等问题，可能会加重排尿困难的程度。
四、其他症状
1.恶心、呕吐
肾绞痛发作时，常伴有恶心、呕吐症状。这是因为输尿管与肠道有共同的神经支配，结石引起的输尿管痉挛可反射性地引起胃肠道反应。对于儿童患者，恶心、呕吐可能会影响其进食和营养状况，需要及时关注。在生活方式上，饮食不规律等可能会加重这种胃肠道反应。
2.发热、寒战
如果肾结石合并感染，患者可出现发热、寒战症状。这是由于细菌在感染的尿液中繁殖，引起炎症反应。对于免疫力较低的人群，如老年人、糖尿病患者等，更容易发生结石合并感染的情况，此时发热、寒战等症状可能会更严重，需要及时就医进行抗感染等治疗。
