乳糜尿该怎么办

来源:民福康

乳糜尿是尿液含乳糜样物质的病症,常见病因有丝虫感染、腹腔内结核等;诊断包括实验室检查(尿常规、乳糜试验)和影像学检查(淋巴管造影、超声);治疗分非手术(一般治疗、药物治疗)和手术;日常需注意清淡饮食、避免高脂油腻,注意休息、适度锻炼、注意个人卫生预防感染

一、乳糜尿的定义与常见病因

乳糜尿是指尿液中含有乳糜样物质的一种病症。其常见病因主要包括丝虫感染,丝虫寄生在淋巴系统内,可导致淋巴回流受阻,使得乳糜液进入尿液中;此外,腹腔内结核、肿瘤、创伤等也可能引起淋巴管阻塞,进而引发乳糜尿。不同年龄、性别人群均可发病,生活中长期接触丝虫病流行区的人群患丝虫感染相关乳糜尿的风险较高,有腹腔相关疾病病史的人群则需警惕因疾病导致淋巴管阻塞引发乳糜尿。

二、乳糜尿的诊断方法

1.实验室检查:尿常规检查可见尿液中含有乳糜微粒,显微镜下可发现脂肪滴等。乳糜试验阳性是诊断乳糜尿的重要依据之一,通过特定的化学方法检测尿液中是否存在乳糜成分。

2.影像学检查:淋巴管造影可清晰显示淋巴管的形态、阻塞部位等情况,有助于明确病因和病变范围;超声检查可初步了解肾脏及泌尿系统的形态结构,辅助排查是否存在其他导致尿液异常的因素。不同年龄人群在进行影像学检查时需根据具体情况选择合适的检查方式和辐射防护措施,女性在检查时需注意避开经期等特殊生理时期。

三、乳糜尿的治疗措施

1.非手术治疗

一般治疗:对于症状较轻的患者,需注意休息,避免过度劳累,适当增加营养摄入,以提高身体抵抗力。例如,保证充足的蛋白质、维生素等营养物质的摄取,有助于身体的恢复。对于儿童患者,更要注重营养均衡,以促进其生长发育和身体机能的恢复;对于老年患者,要根据其身体状况合理调整饮食结构。

药物治疗:若由丝虫感染引起,可使用抗丝虫药物进行治疗,但需严格遵循相关药物的使用原则,根据患者的具体病情和身体状况来选择合适的抗丝虫药物。例如,乙胺嗪等药物可用于丝虫感染的治疗,但要注意药物可能存在的不良反应以及与患者其他基础疾病的相互作用。

2.手术治疗:对于经保守治疗无效或病情较为严重的患者,可考虑手术治疗。手术方式包括淋巴管-血管吻合术等,通过手术重建淋巴回流通道,恢复正常的淋巴循环,从而治疗乳糜尿。但手术治疗有一定的适应证和禁忌证,需要严格评估患者的病情和身体状况后才能决定是否采用手术治疗。

四、乳糜尿患者的日常注意事项

1.饮食方面:患者应遵循清淡饮食原则,避免食用高脂肪、油腻的食物,以防加重乳糜尿的症状。例如,减少动物内脏、油炸食品等的摄入。对于儿童患者,要引导其养成良好的饮食习惯,避免过度进食油腻食物;老年患者则要根据自身消化功能等情况合理调整饮食,确保营养均衡的同时避免加重病情。

2.生活习惯:要注意休息,保证充足的睡眠,避免熬夜和过度劳累。适度进行体育锻炼,如散步等,但要避免剧烈运动。对于不同年龄的患者,生活习惯的调整需有所侧重。儿童患者要保证充足的休息和适当的活动;老年患者要根据身体状况选择合适的运动方式和强度,避免因运动不当导致病情加重。同时,要注意个人卫生,预防感染,因为感染可能会诱发或加重乳糜尿的症状。

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乳糜尿
乳糜尿一般是指肠淋巴管吸收肠道消化的脂肪颗粒后,乳糜液逆流至泌尿系统淋巴管中,与尿液混合,导致尿液呈现为乳白色的一种现象。
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乳糜尿的治疗有哪些
吕坚伟 副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院 三甲
乳糜尿的治疗方式有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 早期或症状轻微的乳糜尿患者,日常减少脂肪摄入、适量蛋白及富含维生素饮食,多饮水勤排尿,有助于排空乳糜凝块。同时,注意卧床休息,避免劳累,这样有助于症状缓解和淋巴管瘘的愈合。 2、药物治疗 如果是寄生虫感染引起的乳糜尿,可遵医嘱应用药物
乳糜尿一般应该怎么办
吕坚伟 副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院 三甲
乳糜尿考虑是妊娠、血丝虫感染、结核病等因素所致,需要根据原因进行针对性的处理。 1、妊娠 女性在妊娠期间子宫逐渐增大,可导致腹部淋巴管压力增高,从而引起乳糜尿。其属于正常生理现象,一般无需特殊处理。孕妇需要放松心情,可以多喝温水,促进尿液排泄,有利于乳糜凝块排出。 2、血丝虫感染 如果是血丝虫感染引
乳糜尿好治吗
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
乳糜尿是否好治需根据实际情况进行分析。 如果乳糜尿是由于寄生虫性因素所致,在患病后积极进行治疗,通常好治,并且不会留下后遗症,预后效果较好。如果乳糜尿是由于结核、恶性肿瘤、创伤、炎症反应等因素所致,患者出现尿频、尿急、尿梗阻等不适,若不及时治疗,会导致丝虫病、肺淋巴结结核、肾炎、阴道炎等并发症出现,
乳糜尿严不严重
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
乳糜尿是否严重应根据病因、病情所处时期等因素进行判断。 如果是由于女性妊娠期子宫压迫导致腹部淋巴管压力升高引起的乳糜尿,则不是很严重,属于生理现象,妊娠结束后乳糜尿也会消失。如果是丝虫病引起的乳糜尿,且病情处于早期,则不是很严重,通过治疗后预后良好。但是若患者处于病情晚期,则预后较差,此时病情严重。
乳糜尿瘘口会自愈吗
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
乳糜尿瘘口一般不能自愈。 乳糜尿瘘口是肾盂黏膜以及黏膜下淋巴管受到破坏,并且淋巴循环发生障碍,淋巴液反流过多,会导致淋巴液从肾盂处的瘘口流出,从而形成淋巴瘘,通常是不能自愈的。患者可能会出现的腹胀、腰痛、排尿异常、营养不良等临床表现。 建议患者尽快就医,做尿常规、血常规、淋巴造影、膀胱镜等相关检查,
乳糜尿会不会自愈
吕坚伟 副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院 三甲
乳糜尿是否会自愈,与具体的病情有关,分析如下: 如果有轻微的乳糜尿,并且乳糜尿是妊娠期子宫压迫淋巴管、炎症、创伤等损伤淋巴管引起的,患者多饮水、勤排尿,注意休息,乳糜尿可能自愈。如果有严重的乳糜尿,并且乳糜尿是寄生虫病、结核、恶性肿瘤等原因引起的,由于原发病难以消除,淋巴管回流受阻的情况可能反复发生
得了乳糜尿是怎么回事
吕坚伟 副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院 三甲
得了乳糜尿的原因包括寄生虫感染、创伤或手术、结核或肿瘤等。 1、寄生虫感染 当患者被携带有血丝虫的蚊子叮咬后,容易引起感染,血丝虫进入体内后会在淋巴系统繁殖,并产生微丝蚴,其分泌代谢产物引起机械性损伤、过敏性炎症等,可导致胸导管和乳糜池损伤,进而引起乳糜回流受阻,最终产生乳糜尿。 2、创伤或手术 如
乳糜尿是怎么回事
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
乳糜尿可能与妊娠、丝虫病、结核病等因素有关。 1、妊娠 女性妊娠期间,随着胎儿生长发育,子宫体积也不会不断增大,可对腹部淋巴管产生压迫,导致淋巴管压力升高,引起乳糜尿。 2、丝虫病 丝虫进入人体后可在淋巴系统繁殖,分泌代谢产物,引起机械性损伤和过敏性炎症,进而对胸导管、乳糜池等产生破坏,导致乳糜液回
乳糜尿治的好吗
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
乳糜尿是否可以治好和病因有关,具体分析如下: 对于血丝虫感染造成的乳糜尿,在积极治疗感染后可以得到控制,通常是可以治好的。但若是恶性肿瘤在晚期侵犯胸膜后淋巴结系统,导致回流受到阻塞,可能会导致乳糜尿的产生,此时恶性肿瘤无法直接改善,所以无法治愈乳糜尿的病症。 血丝虫感染出现乳糜尿的患者可以在医嘱下使
女性乳糜尿早期身体症状
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
女性乳糜尿早期身体症状包括排尿不适、尿液颜色改变以及其他表现等。 1、排尿不适 女性发生乳糜尿早期可能伴有肝功能异常,从而表现为尿频、尿急、尿痛以及血尿等症状。 2、尿液颜色改变 由于乳糜混入尿液中,可导致尿液呈现不同程度的乳白色,类似乳汁、泔水或豆浆样。 3、其他表现 部分患者,比如因为血丝虫病感
乳糜尿会自愈吗
陈峰 副主任医师
九江市中医医院 三甲
乳糜尿一般无法自愈。临床上乳糜尿患者一般是由于肾脏周围淋巴循环受阻,淋巴管阻塞而导致乳糜液进入到尿液,从而表现为乳糜尿。乳糜尿多见于丝虫病患者,这种情况一般可以服用水蜈蚣冲剂来治疗;乳糜尿还可能是由于肾脏周围肿瘤压迫导致,这种情况一般需要完善相关的检查,根据具体的情况选择相应的手术治疗。
乳糜尿早期身体症状
陈峰 副主任医师
九江市中医医院 三甲
乳糜尿多见于丝虫病,主要通过蚊虫叮咬引起。患者早期症状表现为局部的淋巴管炎或者淋巴节炎,出现局部皮肤红肿。如果病情继续进展,表现为尿液呈乳白色或者灰白色。这种情况主要是乳糜液通过淋巴管逆流入到肾脏,所致的尿液颜色变化。
乳糜尿严重吗
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
乳糜尿是很多疾病的症状,多数是怀疑机体存在丝虫病、结核病或者腹部肿瘤等疾病引发。如果近期存在有外伤或者手术,也可能产生乳糜尿的现象。如果发现排尿过程当中,出现乳白色干酪样尿液,同时伴有排尿困难、疼痛、腹部疼痛等现象,多数需要及时去泌尿外科或者肾内科进行相关检查。乳糜尿的治疗主要以病因治疗为主,平时生活当中要注意不要吃辛辣刺激性的食物,减少
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