荨麻疹症状表现多样，典型症状有大小不等、形态不规则且可消退不留痕的风团及不同程度瘙痒；伴随症状包括胃肠道的恶心呕吐等、呼吸道的胸闷气喘等及全身的发热寒战等；不同类型荨麻疹有不同特殊症状，急性荨麻疹起病急、病程短；慢性荨麻疹反复发作超6周、诱因难明；特殊类型如皮肤划痕症会沿划痕现条状隆起，寒冷性荨麻疹接触寒冷物质后发病，日光性荨麻疹暴露日光后出现症状，压力性荨麻疹受压后肿胀疼痛。
风团：是荨麻疹最典型的症状，表现为大小不等、形态不规则的水肿性隆起，呈苍白色或红色，周围有红晕，常突然出现，数分钟至数小时内逐渐消退，消退后不留痕迹，但新的风团可陆续出现，此起彼伏。风团可发生于身体的任何部位，如皮肤、黏膜等。例如，患者可能在手臂上突然出现几个红色的风团，瘙痒明显。
瘙痒：几乎所有荨麻疹患者都会出现不同程度的瘙痒，瘙痒程度因人而异，有的患者瘙痒较轻，可耐受；有的患者瘙痒剧烈，严重影响生活质量和睡眠。瘙痒可随风团的出现而出现，也可单独存在。
伴随症状
胃肠道症状：部分患者可伴有胃肠道黏膜水肿，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。例如，有些患者在出现荨麻疹的同时，会感到腹部隐痛，伴有腹泻。儿童患者由于表达能力有限，可能会表现出哭闹不安等情况。
呼吸道症状：当累及呼吸道黏膜时，可出现胸闷、气喘、呼吸困难等症状，严重者可发生窒息。这种情况在病情较重的急性荨麻疹患者中较为常见，尤其是过敏反应较强烈的患者。例如，患者可能会感觉呼吸急促，喉咙有紧迫感。
全身症状：少数患者可出现发热、寒战、头痛、乏力等全身症状。一般在急性荨麻疹伴有感染等情况时较为常见。比如，感染性荨麻疹患者可能会有体温升高的表现。
不同类型荨麻疹的特殊症状
急性荨麻疹：起病较急，常突然出现风团和瘙痒，病情发展迅速，风团一般在数小时内消退，但新的风团不断出现，病程一般在6周以内。部分患者可能在发病前有明确的诱因，如食用某种食物、药物过敏、感染等。
慢性荨麻疹：风团反复发作，病程超过6周，有的患者可持续数月甚至数年。慢性荨麻疹的症状相对较轻，但瘙痒较为顽固，对患者的生活质量影响较大。其诱因往往较难明确，可能与自身免疫、内分泌紊乱、精神因素等有关。
特殊类型荨麻疹
皮肤划痕症：用手搔抓或用钝器划过皮肤后，沿划痕出现条状隆起，伴有瘙痒，不久后可自行消退。这种情况在年轻人中较为常见，可能与皮肤肥大细胞对机械刺激的敏感性增高有关。
寒冷性荨麻疹：分为获得性和家族性两种。获得性寒冷性荨麻疹多在接触寒冷物质后数分钟至数小时内发病，表现为暴露部位的风团或水肿；家族性寒冷性荨麻疹较为罕见，常自幼发病，可持续终生，表现为受冷后数小时出现迟发的风团，伴有发热、寒战、头痛等全身症状。例如，在寒冷的天气里，接触冷空气或冷水后，暴露的皮肤部位可能会迅速出现风团。
日光性荨麻疹：皮肤暴露于日光后数分钟内，局部出现瘙痒、红斑、风团，严重者可出现全身症状如畏寒、乏力等。这种情况在皮肤白皙、对日光敏感的人群中更为常见。
压力性荨麻疹：皮肤受压后4-6小时出现局部肿胀，伴有疼痛或瘙痒，一般持续8-12小时消退。常见于行走后足底、久坐后臀部等受压部位。
