慢性睾丸炎怎么办
慢性睾丸炎多由急性迁延或病原体感染等引起，表现为阴囊隐痛坠胀等，可通过体格、实验室、影像学检查诊断，治疗分针对病因和对症支持，不同人群有注意事项，可通过保持良好生活方式、及时治炎症、定期体检预防。
一、慢性睾丸炎的定义与常见病因
慢性睾丸炎多由急性睾丸炎治疗不彻底迁延而来，也可由细菌、病毒等病原体持续感染引起，此外，自身免疫性因素、外伤、精索静脉曲张等也可能与慢性睾丸炎的发生相关。不同年龄人群发病原因可能有所差异，青壮年男性因生殖系统活动频繁，更易因感染等因素引发，而中老年人群可能与基础疾病或既往生殖系统炎症未规范治疗有关。
二、慢性睾丸炎的临床表现
慢性睾丸炎患者常表现为阴囊部位的隐痛、坠胀感，疼痛可放射至下腹部及腹股沟区，部分患者可触及阴囊内附睾增大、变硬，质地不均匀，伴有轻度压痛。不同性别在症状表现上可能无明显差异，但女性家属需关注男性患者相关症状变化。生活方式方面，长期久坐、不注意个人卫生等可能加重症状。有既往生殖系统感染病史者更易出现慢性睾丸炎的迁延不愈。
三、慢性睾丸炎的诊断方法
1.体格检查：医生通过触诊阴囊、附睾等部位，了解其大小、质地、有无压痛等情况。
2.实验室检查：血常规可查看白细胞等炎症指标是否升高；病原体检测，如取尿道分泌物、精液等进行涂片、培养等，以明确是否存在病原体感染及病原体类型。
3.影像学检查：超声检查是常用方法，可清晰显示睾丸、附睾的形态、结构，有助于判断是否存在组织增厚、积液等异常情况。
四、慢性睾丸炎的治疗措施
1.针对病因治疗
抗感染治疗：若为细菌感染引起，根据病原体药敏试验结果选用合适抗生素；若为病毒感染，可使用抗病毒药物，但需遵循循证医学依据选择药物。
处理基础疾病：对于由精索静脉曲张等基础疾病导致的慢性睾丸炎，必要时可考虑手术等方法处理基础疾病以改善睾丸状况。
2.对症支持治疗
缓解疼痛坠胀：可让患者适当休息，抬高阴囊，以减轻阴囊坠胀、疼痛症状。
物理治疗：如局部热敷等，可促进血液循环，辅助炎症消退，但需注意温度适宜，避免烫伤。
五、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童慢性睾丸炎相对少见，若发生需高度重视，由于儿童身体发育尚未成熟，在诊断和治疗时应谨慎选择检查及治疗手段，优先考虑对儿童生长发育影响小的方法，严格遵循儿科安全护理原则。
2.老年患者：老年慢性睾丸炎患者常伴有其他基础疾病，在治疗时需充分考虑基础疾病对治疗的影响，选择药物时要注意药物间的相互作用，同时关注患者的肝肾功能等情况，因为老年患者肝肾功能可能有所减退。
3.女性伴侣：慢性睾丸炎本身一般不具有传染性，但部分病因如某些病原体感染可能通过性接触传播，所以女性伴侣需关注自身健康状况，如有异常及时就医检查。
六、慢性睾丸炎的预防建议
1.保持良好生活方式：注意个人卫生，勤换内裤，保持生殖系统清洁；避免长期久坐，适当进行体育锻炼，增强体质。
2.及时治疗生殖系统炎症：一旦发生急性生殖系统炎症，如急性睾丸炎等，要及时、规范治疗，遵循足疗程用药原则，防止迁延为慢性。
3.定期体检：尤其是有生殖系统相关病史或高危生活方式的人群，定期进行生殖系统检查，以便早期发现问题并处理。
