婴幼儿外阴阴道炎是2-9岁常见妇科疾病，因解剖、卫生、异物等因素致病因，局部有瘙痒、充血等表现，通过病史、体格、实验室检查诊断，可通过保持清洁等预防，治疗需清洁干燥、针对病原体、去除病因，家长护理要轻柔、用正确方法、密切观察。
一、定义
婴幼儿外阴阴道炎是发生在婴幼儿时期（通常指2-9岁）的外阴阴道炎症，是儿科常见的妇科疾病。由于婴幼儿的解剖生理特点，其外阴阴道容易受到感染而引发炎症。
二、病因
1.解剖因素
婴幼儿的外阴尚未发育完全，不能遮盖尿道口及阴道前庭，细菌容易侵入。女婴的阴道pH值较高，接近中性，有利于细菌生长。
婴幼儿的阴道上皮薄，糖原少，乳酸杆菌未建立，局部抵抗力低，容易受感染。
2.卫生因素
若不注意外阴清洁，大小便后未及时清理，粪便污染外阴，可导致细菌滋生引发炎症。例如女婴尿布更换不及时，粪便中的细菌容易污染外阴，进而引起阴道炎症。
穿开裆裤，使外阴直接与外界接触，增加了感染的机会。
3.异物因素
婴幼儿好奇，可能将异物塞入阴道，异物在阴道内停留时间过长，容易引起继发感染，导致外阴阴道炎。
三、临床表现
1.局部症状
患儿常表现为外阴瘙痒、哭闹不安，用手搔抓外阴。
查看外阴可见外阴、阴蒂、尿道口、阴道口黏膜充血、水肿，有脓性分泌物自阴道口流出。部分患儿还可能出现外阴皮肤破溃、糜烂等情况。
2.全身症状
一般全身症状不明显，但如果感染严重，可能出现低热等全身表现。
四、诊断
1.病史采集
详细询问患儿的卫生情况，包括外阴清洁频率、是否穿开裆裤、有无异物塞入阴道等情况。
2.体格检查
进行外阴局部检查，观察外阴黏膜的色泽、有无充血、水肿、分泌物等情况。
3.实验室检查
取阴道分泌物进行显微镜检查，查找病原体，如细菌、真菌等，必要时进行细菌培养及药敏试验，以明确感染的病原体类型，指导治疗。
五、预防措施
1.保持外阴清洁
每天用温水清洗女婴外阴，清洗时从前向后冲洗，避免将肛门处的细菌带到阴道。清洗后要保持外阴干燥。
勤换尿布或内裤，选择透气性好的尿布或内裤。
2.避免异物塞入
注意看护婴幼儿，防止其将异物塞入阴道。
3.正确穿着衣物
尽量不给婴幼儿穿开裆裤，减少外阴与外界直接接触的机会，降低感染风险。
六、治疗原则
1.保持外阴清洁干燥
用温水清洗外阴，每日1-2次，清洗后局部可涂抹抗生素软膏，如红霉素软膏等，以预防和控制感染。
2.针对病原体治疗
若为细菌感染，可根据病原体药敏试验结果选用相应的抗生素；若为真菌感染，可使用抗真菌药物。但在使用药物时需谨慎，遵循儿科用药原则，尽量选择对婴幼儿影响小的药物。
3.去除病因
若有异物，应及时取出异物，以消除感染因素。
七、特殊人群（婴幼儿）温馨提示
家长在护理婴幼儿外阴时，动作要轻柔，避免损伤婴幼儿娇嫩的外阴皮肤。因为婴幼儿皮肤薄嫩，过度用力清洗或擦拭可能导致皮肤破损，增加感染的机会。
严格按照正确的清洗方法进行外阴清洁，避免使用刺激性强的清洁剂，以免破坏婴幼儿外阴的正常酸碱平衡和皮肤黏膜屏障。
密切观察婴幼儿的外阴情况，如发现婴幼儿出现哭闹不安、搔抓外阴、外阴有异常分泌物等情况，应及时就医，以便早期诊断和治疗，避免病情延误。
