妇科相关检查包括妇科双合诊（了解宫颈、子宫及附件情况，不同年龄操作需注意）、三合诊（双合诊补充，有性生活史女性可进行，青春期未性生活者一般不阴道检查）；宫颈分泌物检查包括白带常规（了解阴道清洁度等，不同生活方式影响宫颈炎风险）、病原体检测（淋病奈瑟菌、衣原体检测，不同性生活史女性感染风险不同）；宫颈细胞学检查（TCT筛查宫颈病变，不同病史女性需关注）；阴道镜检查（异常时进行，放大观察宫颈病变，高危因素女性更适用）。
一、妇科检查
1.妇科双合诊：医生将一手的两指（通常是食指和中指）伸进阴道，另一手在腹部配合检查。通过双合诊可以了解宫颈的大小、形状、质地、外口情况，有无接触性出血等，同时还能触及子宫及附件的情况，对于判断是否存在宫颈炎有一定参考价值。不同年龄阶段女性的妇科双合诊操作时需注意轻柔，避免过度用力给患者带来不适。例如，青春期女性生殖系统尚未完全发育成熟，操作更要谨慎；而更年期女性由于生殖系统萎缩等原因，操作时也要注意力度和方式。
2.妇科三合诊：经阴道、直肠、腹部联合检查，是双合诊的补充。可更清楚地了解后倾后屈的子宫、子宫后壁、直肠子宫陷凹、宫骶韧带及双侧盆腔后壁的情况，对宫颈炎累及周围组织等情况的判断有帮助。对于有性生活史的女性均可进行三合诊检查，但要尊重患者意愿，尤其对于青春期未性生活女性，一般不进行经阴道检查。
二、宫颈分泌物检查
1.白带常规检查：通过取阴道分泌物进行检查，可了解阴道内的清洁度、有无病原体感染等情况。宫颈炎患者白带常规检查可能会出现白细胞增多等异常情况。不同生活方式的女性，如长期使用卫生护垫、性生活不注意卫生等，更容易出现白带常规异常，增加宫颈炎的发生风险。例如，长期使用卫生护垫会使局部透气性差，利于细菌滋生，增加感染宫颈炎的几率。
2.病原体检测
淋病奈瑟菌检测：可通过宫颈分泌物涂片、核酸检测等方法检测是否存在淋病奈瑟菌感染。淋病奈瑟菌感染是宫颈炎的常见病因之一，若检测呈阳性，提示可能存在淋菌性宫颈炎。有不洁性生活史的女性感染淋病奈瑟菌的风险较高，应重点进行该项检测。
衣原体检测：常用核酸扩增试验等方法检测沙眼衣原体。沙眼衣原体感染也是引起宫颈炎的重要病原体，若检测阳性，需考虑衣原体性宫颈炎的可能。有多个性伴侣、性生活过早等生活方式的女性感染衣原体的风险增加。
三、宫颈细胞学检查
1.薄层液基细胞学检测（TCT）：采集宫颈表面的细胞进行检测，可筛查宫颈上皮内病变及宫颈癌等。宫颈炎患者TCT检查可能会有炎症性细胞改变，但需与宫颈病变进行鉴别。不同病史的女性，如既往有宫颈病变病史者，需定期进行TCT检查，以便早期发现宫颈病变。例如，既往有宫颈上皮内瘤变病史的女性，发生宫颈炎时更要密切关注宫颈细胞变化情况。
四、阴道镜检查
当妇科检查、宫颈分泌物检查或宫颈细胞学检查等发现异常时，可进行阴道镜检查。阴道镜可将宫颈局部放大，观察宫颈上皮的病变情况，有助于发现肉眼不易察觉的病变，对宫颈炎的诊断和鉴别诊断有重要意义。对于年龄较大、有长期性生活史等高危因素的女性，阴道镜检查能更细致地评估宫颈状况。例如，50岁以上女性由于生理机能变化，宫颈病变风险相对增加，阴道镜检查可更早发现潜在问题。
