拉肚子拉脱水了会怎么样
拉肚子拉脱水会引发多种不良影响,包括引起电解质紊乱,导致低钠、低钾等及相应症状;使血液循环系统出现血容量减少致心率加快、外周灌注不足甚至休克,血液黏稠度增加增血栓风险;影响神经系统致脑部供血不足、神经细胞内外环境失衡出现头晕等表现;持续影响消化系统使腹泻可能加重;对儿童、老年人及有基础疾病者影响更显著,儿童易现电解质紊乱和血容量不足,老年人易现严重心脏问题等,基础疾病者病情会加重。
一、电解质紊乱
拉肚子拉脱水时,首先会引起电解质紊乱。人体体液中含有多种电解质,如钠离子、钾离子等。脱水会导致钠离子丢失,可能引起低钠血症,患者会出现乏力、恶心、呕吐、头痛等症状;钾离子丢失可导致低钾血症,表现为四肢软弱无力、腹胀、心律失常等。例如,有研究表明,急性腹泻导致脱水的患者中,约一定比例会出现不同程度的电解质紊乱情况,其中低钠、低钾较为常见。
二、血液循环系统改变
1.血容量减少:拉肚子拉脱水会使体内血容量降低。心脏为了维持基本的血液循环,会加快心率来试图保证重要脏器的供血,但长期下去可能会导致心脏负担加重。同时,外周循环会出现灌注不足的表现,如皮肤苍白、湿冷,血压可能下降,严重时会出现休克症状,表现为尿量减少、精神萎靡甚至昏迷等。
2.血液黏稠度增加:由于水分丢失,血液中的有形成分相对比例升高,血液黏稠度增加,这会进一步影响血液循环,增加血栓形成的风险,尤其是对于本身有血管基础疾病的人群,如老年人、有动脉硬化病史者,风险更高。
三、对神经系统的影响
脱水会影响神经系统的功能。因为脑组织需要充足的血液供应和合适的内环境来维持正常功能,血容量减少和电解质紊乱会导致脑部供血不足以及神经细胞内外环境失衡。患者可能出现头晕、烦躁不安、意识障碍等表现,小儿脱水时还可能出现囟门凹陷等情况,这是因为小儿颅骨骨缝未完全闭合,脱水导致颅内压力变化的一种表现。
四、对消化系统的持续影响
拉肚子本身可能还会持续存在,而脱水又会进一步影响消化液的分泌等消化功能。例如,胃肠道黏膜的正常分泌和吸收功能会因为脱水而受到干扰,可能导致腹泻症状进一步加重或者难以缓解,形成一个恶性循环。
五、特殊人群的情况
1.儿童:儿童的身体机能尚未发育完善,拉肚子拉脱水对他们的影响更为显著。儿童脱水更容易出现电解质紊乱和血容量不足的情况,而且由于儿童表达能力有限,家长需密切关注儿童的精神状态、囟门情况、尿量等。例如,婴儿尿量明显减少、哭时无泪、精神萎靡等,提示可能存在较为严重的脱水情况,需要及时就医补液等处理。
2.老年人:老年人本身可能存在心、肾等器官功能减退的情况,拉肚子拉脱水时,发生电解质紊乱、血容量不足以及心脑血管意外的风险更高。老年人脱水后,电解质紊乱可能导致心律失常等严重心脏问题,同时血容量不足可能加重肾脏的损害,所以对于老年人拉肚子拉脱水需要更加积极地进行补液等治疗,密切监测生命体征和电解质情况。
3.有基础疾病者:如果患者本身有糖尿病、肝脏疾病、肾脏疾病等基础疾病,拉肚子拉脱水会加重这些基础疾病的病情。例如,糖尿病患者脱水可能导致血糖波动更大,难以控制;肾脏疾病患者脱水会进一步加重肾脏的负担,影响肾功能;肝脏疾病患者脱水可能影响肝脏的代谢等功能。



