膝关节炎的早期症状
膝关节炎早期有多种症状,疼痛方面常为隐痛,活动后加重、休息可缓,部位在膝关节周围;肿胀表现为轻度隆起,伴轻度压痛、活动有摩擦感或弹响;僵硬有晨起及长时间静止后活动时的僵硬;活动受限表现为活动范围轻度减小,活动时有卡顿感。
一、疼痛
1.疼痛特点
早期膝关节炎患者常出现隐痛,多在活动后加重,休息后可缓解。例如长时间行走、上下楼梯后,膝关节疼痛明显,休息片刻后疼痛有所减轻。这种疼痛是由于关节软骨磨损、关节周围炎症刺激神经末梢引起的。不同年龄、性别的人群表现可能有差异,一般来说,中老年人群由于关节退变基础,更容易出现此类疼痛,而年轻人群如果有长期过度运动等不良生活方式,也可能引发早期膝关节炎疼痛。对于有膝关节外伤病史的人群,出现早期疼痛更应警惕膝关节炎可能。
2.疼痛部位
疼痛主要位于膝关节周围,可涉及膝关节前方、内侧或外侧等部位。膝关节前方疼痛可能与髌股关节受累有关,内侧疼痛常提示内侧间室的软骨磨损或半月板损伤等问题,外侧疼痛则可能与外侧间室病变相关。
二、肿胀
1.肿胀表现
早期膝关节炎可能出现轻度肿胀,表现为膝关节周围组织轻度隆起。这是因为关节内炎症反应导致滑膜分泌增多,关节液积聚引起。肿胀程度可能因个体差异和病情轻重不同而有所不同,部分患者可能仅能感觉到关节周围有轻微的胀满感,而有些患者肿胀相对明显,可见膝关节明显变粗。年龄较大的人群可能由于身体代谢等因素,肿胀消退相对较慢,而年轻人群如果及时干预,肿胀可能较快得到缓解。有长期膝关节劳损病史的人群,出现肿胀时更要考虑膝关节炎的可能。
2.肿胀伴随症状
肿胀时可能伴有膝关节的轻度压痛,用手按压膝关节周围组织时能感觉到疼痛较明显。同时,关节活动时可能会有摩擦感或弹响,但此时弹响和摩擦感可能还不严重。
三、僵硬
1.僵硬情况
患者可能出现晨起时膝关节僵硬的现象,一般持续时间较短,数分钟到十几分钟不等,活动后可逐渐缓解。这种僵硬是由于夜间膝关节活动减少,关节液黏稠度增加,以及炎症物质积聚,导致晨起时关节活动不灵活。随着病情进展,僵硬时间可能会延长。不同生活方式的人群,如长期久坐、缺乏运动的人群,更容易出现晨起膝关节僵硬的情况。对于有膝关节慢性疾病病史的人群,晨起僵硬可能是膝关节炎早期的一个重要信号。
2.活动时僵硬
在长时间静止后开始活动膝关节时,也会感觉僵硬,比如坐久后站起行走时,膝关节有发紧、不灵活的感觉,需要活动几下才能逐渐恢复正常活动度。
四、活动受限
1.活动范围变化
早期膝关节炎患者的膝关节活动范围可能会有轻度减小。比如膝关节的屈曲和伸展幅度较正常有所降低。在进行一些日常活动时,可能会感觉到膝关节活动不如以往灵活,例如下蹲、爬坡等动作可能会受到一定影响。年龄较大的人群本身关节活动度相对较小,出现早期活动受限可能更易被忽视,但实际上也应引起重视。对于从事需要大量膝关节活动工作的人群,如运动员、长期站立工作者等,早期活动受限可能会影响其工作和生活,需及时关注。
2.活动时的异常感觉
在活动膝关节时,除了活动范围减小外,还可能感觉到膝关节有卡顿感,即关节在活动过程中会出现短暂的卡住现象,然后才能继续活动,这是由于关节内软骨损伤、游离体等因素导致关节面不平整引起的。



