肠胃炎有腹痛、腹泻、恶心呕吐、发热等症状，治疗包括一般治疗（休息、饮食调整）、药物治疗（抗感染、止泻、止吐、调节肠道菌群等药物）及对症支持治疗（纠正脱水及电解质紊乱），不同人群需注意相关禁忌及特殊情况。
一、肠胃炎的症状
1.腹痛：不同病因引起的肠胃炎腹痛部位有所差异，一般多位于脐周，疼痛性质可为隐痛、胀痛或绞痛等，炎症刺激肠道平滑肌导致其痉挛或蠕动紊乱是引起腹痛的主要原因，对于儿童而言，腹痛可能表现为哭闹不安等，而成人则能较明确表述腹痛情况，若有基础病史的患者，如既往有肠道手术史者，需警惕肠道粘连等特殊情况导致的腹痛。
2.腹泻：每日排便次数增多，可为稀便、水样便等，感染性肠胃炎多由病毒、细菌等病原体感染肠道，导致肠道分泌增加、吸收功能紊乱而引起腹泻，腹泻严重时可能导致脱水等情况，儿童由于胃肠功能发育不完善，腹泻更容易出现脱水、电解质紊乱等并发症，有慢性病史的患者出现长期腹泻需考虑炎症性肠病等可能。
3.恶心呕吐：炎症刺激胃肠道，引起胃肠道逆蠕动，从而出现恶心呕吐症状，呕吐物可为胃内容物等，若呕吐频繁同样可能导致脱水及电解质失衡，对于妊娠期女性出现肠胃炎的恶心呕吐需特别注意，避免因呕吐导致营养摄入不足影响胎儿发育，有神经系统病史的患者出现恶心呕吐还需排查颅内病变等引起的胃肠反应。
4.发热：感染性肠胃炎常伴有发热，是机体对病原体感染的免疫反应，体温可在38℃左右甚至更高，儿童体温调节中枢不完善，发热时更易出现惊厥等情况，需密切关注体温变化，老年患者发热时可能临床表现不典型，需综合判断，有自身免疫性疾病病史的患者出现发热要考虑疾病活动等因素。
二、肠胃炎的治疗
1.一般治疗
休息：患者需适当休息，减少体力消耗，有利于身体恢复，儿童需要保证充足的睡眠休息，以促进机体修复，老年人也应注意休息，避免劳累加重病情。
饮食调整：急性期应进食清淡、易消化的流质或半流质食物，如米汤、藕粉等，避免进食辛辣、油腻、刺激性食物，防止加重胃肠道负担，儿童饮食要注意营养均衡且易于消化，可适当增加水分摄入预防脱水，对于有糖尿病病史的肠胃炎患者，需注意饮食中糖分的控制，避免影响血糖波动。
2.药物治疗
抗感染药物：若为细菌感染引起的肠胃炎，可根据病情选用合适的抗生素，如诺氟沙星等（但需注意儿童、孕妇等特殊人群的禁忌），病毒感染引起的肠胃炎一般以对症治疗为主，无需常规使用抗病毒药物。
止泻药物：对于腹泻严重的患者，可使用蒙脱石散等止泻药物，起到吸附肠道毒素、保护肠道黏膜的作用，儿童使用止泻药物需谨慎选择，避免影响肠道正常菌群，有便秘病史的患者使用止泻药物需注意观察排便情况。
止吐药物：恶心呕吐明显的患者可使用甲氧氯普胺等止吐药物，但需考虑患者的基础病史，如帕金森病史患者使用止吐药物需评估药物风险。
调节肠道菌群药物：可使用双歧杆菌四联活菌片等调节肠道菌群，改善肠道微生态环境，儿童可选用适合儿童剂型的调节肠道菌群药物，老年人使用时需注意药物相互作用。
3.对症支持治疗
纠正脱水及电解质紊乱：根据患者脱水程度及电解质情况，通过口服补液盐或静脉输液等方式纠正脱水及电解质紊乱，儿童脱水纠正要更加及时，防止影响生长发育，对于有肾功能不全病史的患者，补液时需调整补液速度及补液量，避免加重肾脏负担。
