子宫内膜异位症的主要症状是什么
子宫内膜异位症有多种症状表现，包括盆腔痛（继发性痛经且进行性加重等）、慢性盆腔痛（非经期持续疼痛）、月经异常（经量增多、经期延长）、不孕（发生率较高），还有肠道、泌尿系统及盆腔外其他部位子宫内膜异位症相应症状，不同情况影响患者生活质量等，需关注并及时处理。
一、疼痛症状
1.盆腔痛：是子宫内膜异位症最常见的症状，多为继发性痛经且进行性加重，疼痛部位多为下腹深部和腰骶部，可放射至会阴、肛门或大腿，常于月经开始时出现，持续整个经期。研究表明，约70%-80%的子宫内膜异位症患者有痛经症状，且随着病程进展，疼痛可能逐渐加剧，影响患者的日常生活和工作，不同年龄患者疼痛表现可能有差异，年轻患者可能因对疼痛耐受度相对较高，早期症状易被忽视，而年长患者可能因长期受疼痛困扰，身体和心理状态受较大影响。
2.慢性盆腔痛：部分患者可表现为非经期的慢性盆腔疼痛，疼痛持续时间较长，可能在月经间期也存在，这种疼痛可能与盆腔内异位的子宫内膜病灶持续刺激周围组织有关，生活方式因素如长期久坐、过度劳累等可能会加重慢性盆腔痛的程度，对于有病史的患者，慢性盆腔痛会严重影响其生活质量，包括工作效率、社交活动等。
二、月经异常
1.经量增多：异位的子宫内膜可能会影响子宫的正常收缩和内膜的代谢，导致月经量较以往增多。研究发现，约15%-30%的子宫内膜异位症患者会出现经量增多的情况，年龄较大的患者可能因激素水平变化等因素，经量增多的表现可能更为明显，而长期经量增多可能会导致贫血等并发症，影响患者的身体健康，需要密切关注。
2.经期延长：子宫内膜异位症可能会干扰子宫内膜的正常脱落过程，使经期延长，部分患者经期可超过7天。不同年龄患者经期延长的表现可能有所不同，年轻患者可能因内分泌系统相对活跃，经期延长的情况可能与激素波动等因素关系密切，而对于有生育史的患者，经期延长可能会影响其生殖功能和日常生活安排。
三、不孕
子宫内膜异位症患者不孕的发生率较高，约30%-50%的患者存在不孕情况。异位的子宫内膜病灶可能会影响盆腔内的环境，如改变输卵管的蠕动功能、影响卵巢的排卵和黄体功能等，从而导致不孕。年龄是影响不孕的重要因素，随着年龄增长，患者的生育力逐渐下降，对于有生育计划的子宫内膜异位症患者，应尽早评估生育情况，及时采取相应的诊疗措施。
四、其他特殊部位病变相关症状
1.肠道子宫内膜异位症：可出现腹痛、腹泻或便秘等症状，部分患者可能有便血情况。当异位病灶累及肠道时，肠道的正常功能受到影响，不同生活方式下，如饮食中膳食纤维摄入过少等，可能会加重肠道症状，对于有肠道子宫内膜异位症的患者，需要注意饮食调整等生活方式的干预，以缓解症状。
2.泌尿系统子宫内膜异位症：可出现周期性尿频、尿急、尿痛甚至血尿等症状，这是因为异位的子宫内膜侵犯泌尿系统，在月经周期时出现出血等反应，从而刺激泌尿系统，导致相应症状，特殊人群如孕妇等如果合并泌尿系统子宫内膜异位症，需要特别注意对胎儿和自身的影响，及时就医进行评估和处理。
3.盆腔外其他部位子宫内膜异位症：如腹壁切口、会阴切口等部位的子宫内膜异位症，可在相应部位出现周期性疼痛性结节，月经来潮时结节增大、疼痛加剧，非经期结节可能缩小、疼痛减轻，这类患者在日常生活中需要注意避免对相应部位的刺激，保持局部清洁等。
