膝关节摔伤肿胀怎么办

膝关节摔伤肿胀后应立即停止活动休息，72小时内冷敷，用弹性绷带加压包扎且注意松紧，抬高患肢促进回流，及时就医检查，若轻度损伤急性期后热敷并适当康复锻炼，若中度或重度损伤则依情况采取相应治疗措施，不同人群在各处理环节有不同注意事项。

一、立即停止活动并休息

膝关节摔伤肿胀后，首先要立刻停止导致摔伤的活动，让受伤的膝关节充分休息，避免进一步损伤。这是因为继续活动可能会加重膝关节内部结构如韧带、半月板等的损伤，使肿胀和疼痛加剧。无论是年轻人还是老年人，在膝关节摔伤后都应第一时间停止活动，坐下或躺下休息。

二、进行冷敷

1.时间与方法：在摔伤后的72小时内，可以进行冷敷。使用冰袋或冷毛巾敷在肿胀的膝关节处，每次冷敷15-20分钟，每隔2-3小时冷敷一次。冷敷能够使局部血管收缩，减少局部充血，从而减轻肿胀和疼痛。对于儿童来说，由于皮肤比较娇嫩，冷敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间，避免冻伤，可以用毛巾包裹冰袋后再敷在膝关节上。

2.原理：冷敷通过降低局部组织温度，抑制神经末梢的感觉，达到减轻疼痛的效果，同时收缩血管减少出血和渗出，进而减轻肿胀。

三、加压包扎

可以使用弹性绷带对膝关节进行加压包扎，但要注意包扎的松紧度适中。加压包扎能够进一步限制膝关节的活动，减少出血和肿胀。不过对于儿童，在加压包扎时要特别注意观察肢体远端的血液循环情况，如颜色、温度、感觉等，避免包扎过紧影响血液循环。

四、抬高患肢

将摔伤肿胀的膝关节抬高，高于心脏水平位置。这样可以利用重力作用促进静脉回流，减轻膝关节的肿胀。例如，可以在脚下垫一个枕头，使膝关节处于抬高的状态。无论是年轻人还是老年人，都可以采用这种方法来减轻肿胀，儿童也适用此方法，但要确保抬高的姿势舒适且稳定。

五、及时就医检查

1.必要性：即使膝关节摔伤后肿胀不是很严重，也建议及时就医进行检查。因为有可能存在韧带撕裂、半月板损伤、骨折等情况。通过医生的详细检查，如体格检查、影像学检查（如X线、磁共振成像等）来明确膝关节内部的损伤情况。对于儿童，由于其骨骼和关节的发育特点，更需要及时就医排除严重损伤的可能，因为儿童的膝关节损伤可能会影响其未来的生长发育。

2.检查项目：X线检查可以初步判断是否有骨折情况；磁共振成像则能更清晰地显示韧带、半月板等软组织的损伤情况。

六、根据损伤情况进行相应处理

1.轻度损伤：如果经过检查只是轻度的软组织损伤，在急性期过后（72小时后）可以进行热敷，促进血液循环，帮助肿胀消退。同时可以在医生的指导下适当进行一些康复锻炼，但要注意锻炼的强度和方式，避免过度活动再次损伤膝关节。对于不同年龄的人群，康复锻炼的强度和具体方式会有所不同。年轻人可能可以进行一些稍高强度的康复训练来加速恢复，而老年人则需要选择较为温和的康复方式，如关节的屈伸活动等，儿童的康复锻炼更要在专业医生的指导下进行，避免不当的锻炼影响其生长发育。

2.中度或重度损伤：如果存在韧带撕裂、半月板损伤或骨折等情况，可能需要根据具体情况采取相应的治疗措施，如韧带修复手术、半月板缝合或切除手术、骨折固定等。对于特殊人群，如老年人，在治疗过程中要特别注意其身体的整体状况，如是否有基础疾病等，在手术前后要加强护理和监测；儿童在接受治疗时更要考虑其生长发育的因素，选择对其未来影响最小的治疗方案。