子宫肉瘤有阴道不规则流血、腹部包块、腹痛、压迫症状等症状，还具有影响生育功能、转移和复发风险高、危及生命等危害，有性生活史女性出现异常阴道流血、绝经后女性发现下腹部包块、出现不明原因腹痛等需重视，年轻有生育需求患者要多学科协作，确诊患者需密切随访，晚期患者可能因重要脏器功能衰竭危及生命。
一、子宫肉瘤的症状
1.阴道不规则流血：是子宫肉瘤较常见的症状，多见于绝经后阴道流血，量可多可少。年轻患者可表现为月经量增多、经期延长或月经周期紊乱。例如，部分患者可能原本月经规律，突然出现月经周期缩短、经量明显增多且持续时间延长的情况，这是因为子宫肉瘤组织破坏子宫肌层或内膜，影响了子宫的正常收缩和内膜的修复，进而导致异常出血。
对于有性生活史的女性，若出现这种异常阴道流血情况应高度重视，及时就医检查。
2.腹部包块：患者自己可摸到下腹部包块，尤其是肌瘤较大时。包块可伴有压痛，当肉瘤生长迅速时，腹部包块增长较快。例如，有的患者在洗澡或不经意间触摸到下腹部有质硬、活动度较差的包块，随着时间推移包块逐渐增大。
对于绝经后女性，若发现下腹部包块，更要警惕子宫肉瘤等疾病的可能。
3.腹痛：肉瘤迅速生长时，可出现腹部隐痛。若肉瘤发生坏死、破裂，可引起急性腹痛。比如，当子宫肉瘤发生坏死，内部组织分解，刺激周围组织，患者会突然出现剧烈的下腹部疼痛，同时可能伴有发热等症状。
对于出现不明原因腹痛的患者，尤其是有子宫相关疾病史的患者，需进一步排查子宫肉瘤等情况。
4.压迫症状：子宫肉瘤增大压迫周围组织时，可出现相应的压迫症状。如压迫膀胱可出现尿频、尿急；压迫直肠可出现便秘、排便困难等。例如，子宫肉瘤较大压迫膀胱，患者会频繁感觉有尿意，且排尿较急，但每次尿量不多。
不同年龄段的患者，压迫症状可能因个体差异和肿瘤生长部位等因素有所不同，需综合评估。
二、子宫肉瘤的危害
1.影响生育功能：对于有生育需求的女性，子宫肉瘤会破坏子宫的正常结构和功能，可能导致不孕。即使怀孕，也容易出现流产、早产等情况。研究表明，子宫肉瘤患者怀孕后发生不良妊娠结局的风险显著高于正常人群。例如，一些年轻未育女性患有子宫肉瘤，在接受治疗前可能因为担心疾病对生育的影响而承受较大的心理压力，而且疾病本身的发展可能直接阻碍受孕过程以及妊娠的维持。
年轻有生育需求的患者一旦发现子宫肉瘤，需要多学科团队协作，在治疗疾病的同时尽可能考虑保留生育功能的可能性，但需严格评估病情。
2.转移和复发风险：子宫肉瘤具有较高的转移和复发倾向。常见的转移途径有血行转移和淋巴转移，可转移至肺、肝、骨等远处器官。一旦发生转移，会严重影响患者的生存质量和生存期。例如，子宫肉瘤转移至肺部，可引起咳嗽、咯血等症状，转移至骨骼可导致骨痛、病理性骨折等。而且即使经过手术等治疗，复发率也相对较高，给患者带来极大的身心痛苦和经济负担。
对于已确诊子宫肉瘤的患者，无论处于哪个阶段，都需要密切随访，监测是否有转移和复发迹象，以便及时采取相应措施。
3.危及生命：晚期子宫肉瘤患者，病情进展迅速，可因重要脏器功能衰竭等原因危及生命。例如，肿瘤广泛转移至多个重要器官，导致器官功能严重受损，患者的生命体征逐渐不平稳，最终可能因多器官功能衰竭而死亡。
老年患者或身体状况较差的患者，在面对子宫肉瘤时，由于机体耐受性等原因，病情恶化可能更快，需要更加精心的医疗照护和关注。
