前列腺增生的症状会有哪一些
前列腺增生会引发储尿期、排尿期、排尿后及其他症状。储尿期有尿频(最早出现,早期因充血刺激,随病情进展与膀胱容量减少等有关)、尿急(前列腺刺激膀胱黏膜致膀胱不稳定引发)、尿失禁(晚期充盈性尿失禁,与增生严重、膀胱过度充盈有关);排尿期有排尿困难(增生阻塞尿道致阻力增加)、间断排尿(增生组织突入尿道致尿流部分梗阻);排尿后有尿不尽(前列腺增生致膀胱排空不完全)、尿后滴沥(膀胱颈部梗阻致尿液不能完全排空);其他症状有血尿(增生前列腺表面血管扩张破裂)、肾功能损害(长期排尿困难致上尿路积水损害肾功能)。
一、储尿期症状
1.尿频:是前列腺增生最早出现的症状,早期是因增生的前列腺充血刺激引起,夜间较为明显。随病情进展,尿频逐渐加重,可能与膀胱容量减少、残余尿量增加等有关。年龄较大的人群因膀胱功能本身可能有一定退化,更易受前列腺增生影响出现尿频;有长期饮酒等不良生活方式的人群,可能会加重前列腺充血,使尿频症状更突出。
2.尿急:患者会突然有强烈的排尿欲望,且很难控制。这是由于增生的前列腺刺激膀胱黏膜,导致膀胱不稳定,容易出现不自主收缩,从而引发尿急症状。男性和女性都可能发生,但男性因前列腺增生发病较多见;有既往膀胱炎症病史的人群,前列腺增生时更易诱发尿急症状。
3.尿失禁:晚期患者可能出现尿失禁,多为充盈性尿失禁,是由于前列腺增生严重,膀胱过度充盈,膀胱内压力超过尿道阻力,尿液不自主流出。老年人身体机能相对较弱,发生充盈性尿失禁的风险可能更高;有前列腺增生病史较长且未有效控制的人群,更易发展到尿失禁阶段。
二、排尿期症状
1.排尿困难:表现为排尿等待时间延长,尿线变细、射程变短,排尿费力,需要增加腹压才能排尿。这是因为增生的前列腺阻塞尿道,导致尿道阻力增加。年龄较大的男性随着前列腺自然增生,排尿困难发生率逐渐升高;有长期久坐等不良生活方式的人群,会加重前列腺局部充血,进而加重排尿困难。
2.间断排尿:患者在排尿过程中会出现尿流中断现象,这是由于增生的前列腺组织突入尿道,尿液流经时,部分梗阻,尿液不能持续排出,从而出现间断排尿。男性前列腺增生患者较常见该症状;有前列腺增生且合并尿道结石等其他尿道病变的人群,更易出现间断排尿。
三、排尿后症状
1.尿不尽:排尿结束后,仍有尿液残留在膀胱内,感觉没有排干净。主要是因为前列腺增生导致膀胱排空不完全,残余尿量增加。老年男性前列腺增生患者尿不尽症状相对常见;有前列腺增生且膀胱功能受损的人群,尿不尽症状可能更明显。
2.尿后滴沥:排尿终末时,尿道内仍有少量尿液滴落。这是由于膀胱颈部梗阻,尿道内压力变化,导致尿液不能完全排空而出现滴沥现象。男性前列腺增生患者较多出现此症状;有前列腺增生且尿道结构因其他原因有一定改变的人群,尿后滴沥可能更易发生。
四、其他症状
1.血尿:前列腺增生患者可能出现血尿,多为镜下血尿,少数为肉眼血尿。是因为增生的前列腺表面血管扩张、破裂引起出血。年龄较大的男性发生前列腺增生时,血管脆性相对增加,更易出现血尿;有前列腺增生且合并泌尿系统感染等情况的人群,血尿发生风险升高。
2.肾功能损害:长期前列腺增生导致排尿困难,可引起上尿路积水,进而损害肾功能,表现为食欲减退、贫血、血压升高等。老年前列腺增生患者若病情控制不佳,随着时间推移较易出现肾功能损害;有前列腺增生病史较长且未规范治疗的人群,发生肾功能损害的可能性增大。



