子宫肌瘤会引发多种症状，包括月经改变（经量增多、周期缩短、经期延长）、腹部包块（位置大小随肌瘤增大而异，可伴坠胀感）、白带增多（可因宫腔增大等致量多，合并感染有异常）、压迫症状（压迫膀胱致尿频尿急等，压迫直肠致便秘等）、疼痛（有下腹坠胀腰酸背痛及红色变性时的急性腹痛）、不孕或流产（影响受孕及增加妊娠中期流产风险）
一、月经改变
1.经量增多：这是子宫肌瘤较常见的表现之一，肌瘤使子宫腔增大，子宫内膜面积增加，影响子宫收缩等，导致月经量较以往明显增多，经期可能延长。对于不同年龄的女性，经量增多可能带来的影响不同，如育龄女性可能因经量多导致贫血，出现乏力、面色苍白等表现；围绝经期女性经量增多可能增加月经紊乱、贫血等风险。长期经量增多还可能影响生活质量，如导致日常活动受限等。
2.月经周期缩短：肌瘤可能干扰子宫的正常节律，使月经周期提前，比如原本28-30天的周期变为20天左右就来月经。
3.月经经期延长：正常月经经期一般为3-7天，患子宫肌瘤时可能延长至10天甚至更久。
二、腹部包块
1.位置与大小：当肌瘤较小时，腹部可能摸不到包块，随着肌瘤增大，可在下腹部摸到质地较硬、形状不规则的包块。尤其在清晨膀胱充盈时，子宫位置上移，更易触及。不同年龄女性触及包块的情况有所差异，年轻女性可能因肌瘤生长速度相对较快，包块发现时可能已较大；中老年女性若肌瘤生长缓慢，可能包块发现时相对较小，但仍需关注。
2.伴随症状：有的患者可伴有下腹部坠胀感等不适。
三、白带增多
1.原因及表现：子宫肌瘤可使子宫腔面积增大，内膜腺体分泌增多，再加上盆腔充血，导致白带量比平时增多。白带可能呈白色黏液状，若合并感染，还可能出现脓性白带，甚至有臭味。不同年龄女性白带增多后的处理需注意，如青春期女性白带增多若不及时处理可能影响生殖系统健康，更年期女性白带增多需警惕是否有其他病变合并。
四、压迫症状
1.压迫膀胱：肌瘤向前或向后生长，可能压迫膀胱，引起尿频、尿急。较大的肌瘤压迫膀胱还可能导致排尿困难、尿潴留等。对于老年女性，本身可能存在膀胱功能减退，肌瘤压迫膀胱可能加重排尿异常的程度，影响生活自理能力。
2.压迫直肠：肌瘤向子宫后壁生长，压迫直肠时，可引起便秘、排便困难等。尤其对于有长期便秘习惯的女性，肌瘤压迫直肠可能使便秘症状加重，进而影响肠道健康和全身状况。
五、疼痛
1.下腹坠胀、腰酸背痛：一般肌瘤较小时多无疼痛症状，当肌瘤较大或黏膜下肌瘤刺激子宫收缩时，可出现下腹坠胀感、腰酸背痛等。这种疼痛在经期可能加重，因为经期子宫收缩相关因素影响。不同生活方式的女性，如长期久坐、缺乏运动的女性，本身可能存在腰背不适，肌瘤导致的腰酸背痛可能被放大，影响日常活动和休息。
2.急性腹痛：当肌瘤发生红色变性时，可出现剧烈腹痛，伴有发热等。这种情况相对少见，但一旦发生需及时就医，不同年龄女性发生红色变性的诱因可能不同，如妊娠期女性可能因孕期特殊生理状态更容易出现肌瘤红色变性导致急性腹痛。
六、不孕或流产
1.对生育的影响：子宫肌瘤可能影响宫腔形态、输卵管开口等，从而影响受孕，导致不孕。对于有生育计划的女性，这是较为重要的影响方面。此外，肌瘤还可能使妊娠中期流产的风险增加，因为肌瘤占据子宫内空间，影响胎儿正常发育的环境。不同年龄有生育需求的女性，应对子宫肌瘤导致不孕或流产的措施不同，如年轻未育女性可能需要更积极地评估肌瘤情况并考虑相应治疗以尝试怀孕。
