肩周炎康复方法

肩周炎的康复方法包括运动康复、物理治疗和药物辅助，不同人群有特殊注意事项。运动康复有钟摆运动和爬墙运动；物理治疗包含热敷和超短波治疗；药物有非甾体抗炎药和肌肉松弛剂；老年人运动强度要适度、物理治疗温度不宜过高且需考虑药物相互作用，孕妇优先非药物康复且要注意姿势和温度，儿童康复需谨慎并采用适合且无危害的方式。

一、运动康复

1.钟摆运动：站立位，身体前倾，患侧手臂自然下垂，以肩关节为中心，做前后、左右、顺时针及逆时针的摆动运动，幅度由小逐渐增大，每次10-15分钟，每天3-4次。该运动可借助重力作用放松肩部肌肉，增加肩关节活动度，研究表明长期坚持钟摆运动能有效改善肩周炎患者的肩关节活动范围。

2.爬墙运动：面对墙壁站立，患侧手指沿墙壁缓慢向上爬行，使上肢尽量高举，然后缓缓放下，反复进行。开始时可在墙壁上做标记，记录每次爬行的高度，逐渐增加高度。一般每次练习15-20分钟，每天3-4次。爬墙运动能逐步扩大肩关节的外展和前屈活动度，对改善肩周炎患者的功能有显著效果，众多临床研究证实其有效性。

二、物理治疗

1.热敷：使用温热的毛巾或热敷袋敷于肩部，温度以患者能耐受为宜，每次热敷15-20分钟，每天3-4次。热敷可促进肩部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。血液循环的改善有助于为肩部组织提供更多营养物质，加速炎症等代谢产物的清除，多项研究显示热敷能有效缓解肩周炎患者的疼痛和肌肉紧张状况。

2.超短波治疗：利用超短波仪器对肩部进行照射，每次治疗时间约15-20分钟，每周3-5次。超短波治疗可产生热效应和非热效应，能深入肩部组织，促进炎症消退，加速组织修复。它通过作用于肩部的病变组织，调节局部的生理功能，对肩周炎的康复有良好的促进作用，临床应用中被广泛认可其疗效。

三、药物辅助（仅说明药物名称，不涉及服用指导）

1.非甾体抗炎药：如布洛芬等，可缓解肩周炎引起的疼痛和炎症。这类药物通过抑制体内炎症介质的合成，从而减轻肩部的疼痛和肿胀等症状，但需注意不同个体对药物的反应可能存在差异，在使用时应根据自身情况谨慎选择。

2.肌肉松弛剂：像氯唑沙宗等，对于肩周炎导致的肩部肌肉痉挛有一定缓解作用。肌肉松弛剂能放松紧张的肌肉，改善肩部的肌肉状态，进而有助于肩关节活动度的恢复，其作用机制是通过作用于中枢或外周神经系统，阻断神经冲动对肌肉的过度刺激，使肌肉松弛。

特殊人群注意事项

1.老年人：老年人肩周炎康复时，运动强度要适度调整，避免过度运动导致肩部损伤加重。因为老年人肌肉、骨骼等组织功能有所减退，运动时应循序渐进，物理治疗时温度也不宜过高，防止烫伤皮肤。同时，老年人可能伴有其他基础疾病，在选择药物辅助时需考虑药物与基础疾病用药的相互作用。

2.孕妇：孕妇患肩周炎时，应尽量避免使用药物治疗，可优先采用非药物康复方法，如温和的运动康复（动作幅度较小、强度较低的钟摆运动等）和热敷等物理治疗。孕妇身体处于特殊生理状态，药物可能对胎儿产生影响，所以非药物干预是更为安全的选择，运动康复时要确保姿势正确且不会对腹部造成压迫，热敷温度要适中，防止因温度不当引起身体不适。

3.儿童：儿童肩周炎较为罕见，若发生，康复方法需格外谨慎。一般优先采用轻柔的、适合儿童身体特点的运动康复，如非常缓慢且幅度很小的钟摆运动等，物理治疗也应选择对儿童无伤害的方式。儿童处于生长发育阶段，任何康复措施都要以不影响其正常生长发育为前提，避免使用可能对儿童有潜在危害的药物。