肘关节脱位的临床表现

来源:民福康

肘关节脱位有一般症状、关节畸形、关节活动受限及神经血管相关表现。一般症状包括伤处明显疼痛且按压加剧、疼痛程度因个体和脱位程度而异,不同年龄人群肿胀表现有差异;关节畸形表现为肘部外形改变、肘后三角关系破坏;关节活动受限表现为屈伸及旋转功能严重障碍;神经血管相关表现有神经损伤时不同神经损伤的相应表现,不同年龄人群表现有差异,严重脱位可致血管损伤,不同年龄人群血管损伤表现需密切观察。

一、一般症状

1.疼痛与压痛:肘关节脱位后,患者伤处会出现明显疼痛,且在按压肘关节周围时疼痛加剧,疼痛程度因个体对疼痛的耐受差异以及脱位的严重程度不同而有所不同。一般来说,脱位越严重,疼痛往往越剧烈。例如,完全性肘关节脱位相较于半脱位,疼痛通常更为明显。在年龄方面,儿童由于神经敏感性相对较高,可能对疼痛的感知更为强烈;而老年人可能因为基础疾病等因素,对疼痛的反应可能相对不那么典型,但仍会有疼痛存在。

2.肿胀:肘关节周围会迅速出现肿胀,这是因为脱位导致局部血管破裂出血以及组织水肿。肿胀程度会随着时间推移可能逐渐加重,如果脱位后未得到及时处理,肿胀可能会较为显著。不同年龄人群肿胀表现可能略有差异,儿童的组织修复能力相对较强,肿胀消退可能相对较快,但如果损伤严重,也可能出现明显肿胀;老年人血液循环相对较慢,肿胀消退可能相对缓慢。

二、关节畸形

1.肘部外形改变:正常肘关节在伸直时呈一直线,屈曲时呈一定的弧度,肘关节脱位后,肘部外形会发生明显改变。常见的表现为肘部变粗,前臂外观变短,肘后三角关系发生改变。正常的肘后三角是由肱骨内、外上髁与尺骨鹰嘴构成,当肘关节脱位时,尺骨鹰嘴偏离正常位置,肘后三角关系遭到破坏。这种畸形在各年龄段人群中表现相似,但儿童由于骨骼发育尚未完全成熟,可能在畸形表现上与成人有一定差异,不过主要的肘后三角改变特征是一致的。

三、关节活动受限

1.屈伸及旋转功能障碍:肘关节脱位后,患者的屈伸及旋转功能会受到严重影响,无法正常完成肘关节的弯曲和伸展动作,也难以进行正常的前臂旋转活动。例如,患者可能无法将手臂完全伸直,也不能将手臂弯曲到正常的角度,旋转前臂时会感到明显困难且伴有疼痛。在不同年龄人群中,活动受限的程度可能因个体的身体状况、受伤前的关节活动基础等因素而有所不同。儿童正处于生长发育阶段,关节周围的肌肉、韧带等组织的弹性和韧性与成人不同,所以脱位后活动受限的表现可能在恢复过程中与成人有所差异,但总体都会存在明显的活动障碍。

四、神经血管相关表现

1.神经损伤表现:部分肘关节脱位可能伴有神经损伤,常见的如正中神经、尺神经或桡神经损伤。如果是正中神经损伤,可能会出现手部桡侧半感觉障碍,拇指对掌功能受限等;尺神经损伤可导致手部尺侧半感觉障碍,环指和小指的屈曲功能障碍等;桡神经损伤会出现腕下垂等表现。不同年龄人群神经损伤后的表现可能因为神经系统发育或退化情况不同而有一定差异。儿童的神经处于不断发育完善阶段,神经损伤后恢复的潜力相对较大,但也需要及时处理;老年人由于神经可能存在一定程度的退变,神经损伤后的恢复相对较为困难。

2.血管损伤表现:严重的肘关节脱位可能会导致血管损伤,如肱动脉损伤等。此时可能会出现伤肢远端脉搏减弱或消失,皮肤温度降低,颜色苍白或发绀等表现。对于不同年龄人群,血管损伤后的表现需要密切观察,儿童血管相对较细,损伤后出现脉搏减弱等情况可能更容易被忽视,而老年人血管弹性下降,血管损伤后恢复能力较差,需要更及时的处理来避免严重后果。

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我们所论述多以各种疾病引起的肿胀,病因不外内因、外因。自身调解、化解、排解能力低下,加之外邪的入侵,扰乱机体的新陈代谢。蕴藏体内的邪气和外邪互相阻碍导致气机的紊乱,影响血液的运行循环。在某一部位或脏器沉积滞留而形成某种疾病而使人体趋向疾病的逐渐产生。
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关节脱位手术费用?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
病情分析:髋关节脱位手术费用大概在两万块钱到四万块钱左右,手术费用会受到手术方式、医院等级的影响。建议:最好去具体的医院进行咨询,手术之后要让孩子多休息,还需要在医生的指导下进行功能锻炼。
关节脱位的专有体征是什么?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
关节脱位的专有体征是畸形、功能障碍、骨擦音、骨擦感、弹性固定,建议患者要去医院通过手法复位治疗,还要根据医嘱用促进骨骼愈合的药物、活血止痛片及双氯芬酸钠来治疗。
腿纹不对称是不是髋关节脱位
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
腿纹不对称一般不是患有髋关节脱位,如果同时伴有臀纹不对称的现象,多考虑是髋关节脱位,与遗传、子宫内胎位不正等因素有关。如果出现不爱走路、腿部扭曲状态等表现,建议及时带孩子到医院治疗。
什么是肩关节脱位
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
肩关节脱位主要是由于外伤等原因导致,关节离开关节盂引起的。建议可以通过手法复位来缓解,对于症状比较严重的患者还需要进行手术治疗,术后要多休息,避免劳累,适当的进行体育锻炼对于缓解症状也是有效的。
跖趾关节脱位
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
跖趾关节脱位多数是由于直接或者间接暴力所致,主要临床表现是局部疼痛、红肿、活动障碍等。本病主要以手法复位为主,还可适当外敷活血化瘀的药物。坚持做功能锻炼,按时去医院复查。
婴儿髋关节脱位的表现?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
婴儿髋关节脱位临床常见的表现有双侧下肢长度不同、活动力较差、皮肤纹理不对称、胯骨增宽、大腿根部间距较大等。建议:您应及时带孩子到医院儿科就诊,存在髋关节脱位应及时进行治疗。
婴幼儿髋关节脱位怎么办?
朱科研 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
婴幼儿髋关节脱位可以采取手法复位固定,必要时还可以选择手术治疗。大多数孩子经过积极的治疗能够彻底痊愈,不会影响以后的生活,家长不必过度担心。平时多给孩子吃一些富含钙质的食物,并勤晒太阳。
小儿髋关节脱位的表现是什么?
朱科研 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
小儿髋关节脱位的表现是走路长短腿、跛行、鸭子步等,建议采取手法复位固定。如果效果不佳,则需要选择手术治疗。一定要及早的去医院检查治疗,不能耽误病情,以免影响以后的生活。
关节脱位怎么办?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
发现肘关节脱位的时候及时的冰敷,肘关节制动之后尽早的到医院拍片子检查,进行复位治疗,如果情况严重则需要手术治疗,建议患者在发现肘关节脱位时,立即减少活动,保持姿势不变,及时治疗。
关节脱位怎么办?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
关节脱位的患者要尽早做关节复位,复位的方式包括手法复位及手术切开复位。患者需要及时就医治疗。手法复位的患者还需要外固定促进关节脱位造成的肌腱、软骨修复。疼痛严重的情况下可以服用止痛片缓解。
先天性髋关节脱位术后再脱位的发生率高吗
黎艺强 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
先天性髋关节脱位的患者,无论采用闭合复位还是开放复位治疗,其再脱位的发生率都不高。闭合复位术后再脱位的发生率约为5%,而开放复位术后再脱位的发生率约为3%。再脱位的发生主要与脱位的程度有关,如脱位程度越高,再脱位发生率可能就会越高。如果发生再脱位,则需要再次手术复位。同时再脱位患者发生并发症的风险会更高,比如股骨头缺血坏死的发生率会增高。
关节脱位怎么办
易诚青 主任医师
上海交通大学附属第一人民医院 三甲
肘关节脱位之后,需要立即进行手法复位,必要时需要通过手术进行复位。局部疼痛较为剧烈者,可以酌情服用非甾体类消炎镇痛药。当肘关节复位之后,如果是传统的保守观念,会认为骨头复位后慢慢长就可以。但是,现在会面临两个问题:第一、骨骼损伤之后就需要尽快修补起来,否则关节将来会再次脱出,也就是习惯性的脱位。第二、如果骨头回到了原位,但是经过一段时间的
关节脱位手法复位
周双利 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
肘关节脱位主要的体征就是局部的畸形、弹性固定或者有关节与空虚,大部分患者通过手法复位,可以达到满意的效果。手法复位时术者要保持良好的体位进行牵拉、推波,可以达到关节复位。如果有局部的伤口或是手法难以复位的患者,可以对局部进行麻醉治疗或是改成切开复位。
肩锁关节脱位分型及治疗
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
肩锁关节脱位分型包括三型,一型是肩关节扭伤,在X线片上可以看到肩关节没有明显脱位表现,但是可以肩锁关节有明显压痛。二型是肩关节半脱位,在X线片上可以看到肩锁关节有脱位迹象,但是没有完全脱位。三型是肩锁关节完全脱位,这种类型常需要手术治。对于一型损伤,只需要肩关节固定,一般两到三周即可恢复。二型肩锁关节脱位需要根据临床查体以及症状进行治疗。
关节脱位的表现
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
髋关节脱位以后一般都会受到暴力损伤,造成髋关节局部疼痛、畸形和活动受限,严重时还可以看见脱位骨头挤压,局部产生关节空虚,一般根据脱位方向可以出现不同表现。后脱位时可以出现旋转畸形,而前脱位出现伸直外展畸形,如果有骨折还会出现肢体短缩,都需要去正规医院检查对症治疗。
小孩髋关节脱位怎么治
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
小孩儿髋关节脱位治疗与孩子发生脱位程度和脱位类型有着直接关系,如果孩子脱位比较轻微和一型脱位,可以给孩子进行蛙抱,佩戴矫正器来进行矫正,如果是二型脱位,就需要进行佩戴矫正器或者是手术来进行治疗。发现孩子有皮纹不对称,家长就需要重视,要带孩子进行检查,检查孩子髋关节脱位情况,需要给孩子进行检查髋关节彩超或者是髋关节X线片进行明确诊断。
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