睾丸肿胀痛怎么回事
睾丸肿胀痛可由感染性和非感染性因素导致，感染性因素如附睾炎（青壮年男性多见，由病菌感染经多种途径引发）、睾丸炎（儿童及青少年易因腮腺炎病毒等感染，男性发病）；非感染性因素包括睾丸扭转（青少年易因解剖结构异常在特定情况发生）、外伤（各年龄段男性可因会阴部外力致伤）、精索静脉曲张（青壮年男性多见，左侧常见，与静脉回流等因素有关），此外睾丸肿瘤也可能导致，中青年男性需关注，出现症状应及时就医检查治疗
一、感染性因素导致睾丸肿胀痛
1.附睾炎：
病因及机制：多由大肠杆菌、葡萄球菌等病原体感染引起，可经尿道逆行感染、淋巴传播或血行感染。青壮年男性多见，性生活不规律、久坐等不良生活方式可能增加发病风险。例如，长时间久坐会导致会阴部血液循环不畅，有利于细菌滋生蔓延，引发附睾炎症。炎症刺激附睾，使其肿胀、疼痛，疼痛可放射至阴囊、腹股沟等部位。
年龄性别影响：青壮年男性相对更易患附睾炎，女性一般不会发生此类因附睾感染导致的睾丸肿胀痛情况。有泌尿系统基础疾病史的人群发病风险更高。
2.睾丸炎：
病因及机制：常由腮腺炎病毒引起，流行性腮腺炎患者中约20%-30%会并发睾丸炎，一般在腮腺炎发生后4-6天出现。细菌感染也可导致睾丸炎，如金黄色葡萄球菌等经血液循环或淋巴系统感染睾丸。炎症使睾丸组织充血、水肿，从而引起肿胀疼痛，还可能伴有发热等全身症状。
年龄性别影响：儿童及青少年是腮腺炎并发睾丸炎的高发人群，男性发病，女性无此情况。有腮腺炎病史且未及时治疗控制的人群易引发睾丸炎导致睾丸肿胀痛。
二、非感染性因素导致睾丸肿胀痛
1.睾丸扭转：
病因及机制：多见于青少年，常因睡眠中或剧烈运动后突然发生。睾丸和精索的解剖结构异常，如睾丸引带过长、睾丸系膜过长等，导致睾丸活动度增大，在体位改变或剧烈运动时容易发生扭转。扭转使睾丸的血液供应受阻，引起睾丸急性缺血、肿胀、疼痛，疼痛较为剧烈，可伴有恶心、呕吐等症状。
年龄性别影响：主要发生在青少年男性，女性不存在睾丸扭转的情况。有睾丸解剖结构异常基础的青少年更易发生睾丸扭转导致睾丸肿胀痛。
2.外伤：
病因及机制：会阴部受到外力撞击、骑跨伤等都可能导致睾丸外伤，引起睾丸肿胀疼痛。外力作用使睾丸组织受损，血管破裂出血，组织水肿，从而出现肿胀疼痛。
年龄性别影响：各年龄段男性都可能因外伤导致睾丸肿胀痛，从事剧烈运动或有高危工作环境的男性发病风险相对较高。有明确会阴部外伤史的人群易出现此情况。
3.精索静脉曲张：
病因及机制：精索内静脉回流受阻或瓣膜功能不良，导致精索内静脉丛扩张、迂曲。多见于青壮年男性，左侧发病较为常见，可能与左侧精索内静脉解剖结构有关。曲张的静脉使睾丸局部温度升高，影响睾丸的生精功能和血液供应，引起睾丸坠胀、肿胀、疼痛，在站立、行走时症状可能加重，平卧后可缓解。
年龄性别影响：主要发生在青壮年男性，女性无精索静脉曲张，有家族遗传倾向或长时间站立工作等生活方式的青壮年男性发病风险较高。
三、其他可能因素
1.肿瘤：睾丸肿瘤也可能引起睾丸肿胀痛，如精原细胞瘤、胚胎癌等。肿瘤生长使睾丸组织异常增生，导致睾丸肿胀，侵犯周围组织时可引起疼痛。多见于中青年男性，发病原因可能与遗传、内分泌等因素有关。
年龄性别影响：主要影响中青年男性，女性不患睾丸肿瘤相关的睾丸肿胀痛情况。有睾丸肿瘤家族史等特定因素的中青年男性需警惕。
当出现睾丸肿胀痛时，应及时就医，进行详细的体格检查、超声检查等相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
