阴囊部位异常感觉包括睾丸静脉曲张患者常见的坠胀感与疼痛，疼痛性质多样且可放射，还存在阴囊外观改变即可见迂曲扩张静脉团、睾丸质地改变如患侧睾丸变软，部分患者有对生育功能的潜在影响表现，如精液质量变化，不同人群有特殊表现，青少年症状较不典型易被忽视，中老年需警惕合并其他基础疾病及对生殖和整体健康的更深远影响
一、阴囊部位的异常感觉
（一）坠胀感与疼痛
睾丸静脉曲张患者较为常见的症状是阴囊部位出现坠胀感，这种坠胀感多在长时间站立、行走或体力劳动后较为明显。从科学研究角度来看，精索静脉曲张时，精索内静脉回流受阻，血液淤积，导致阴囊内温度升高，局部代谢产物积聚，刺激精索内的神经末梢，从而引起坠胀和疼痛不适。疼痛的性质多样，可为隐痛、胀痛或钝痛等，部分患者疼痛可向同侧下腹部、腹股沟区放射。例如，有研究显示，约70%-80%的精索静脉曲张患者会出现阴囊坠胀疼痛的症状，且这种症状在青壮年男性中相对更为多见，可能与该年龄段男性性活动频繁，阴囊部位血液循环相对旺盛有关。
二、睾丸外观及质地变化
（一）阴囊外观改变
在阴囊表面可能会看到迂曲扩张的静脉团，就像蚯蚓状的血管。这是因为精索内静脉扩张、迂曲，在阴囊皮肤表面显现出来。通过体格检查可以初步发现这种外观的异常，尤其是在患者站立时，静脉团更加明显，平卧后可有所减轻。不同程度的睾丸静脉曲张，其静脉团的明显程度有所差异，一般来说，病情较重者静脉团更为突出。
（二）睾丸质地改变
部分患者可能会感觉到睾丸质地有所变化，比如患侧睾丸可能相对较软。这是由于精索静脉曲张影响了睾丸的血液供应和营养物质的输送，长期的血液淤积等因素可能导致睾丸生精功能受到一定影响，进而引起睾丸组织的一些病理改变，使得睾丸质地发生改变。但需要注意的是，单纯通过睾丸质地来判断睾丸静脉曲张的程度并不完全准确，还需要结合其他检查手段综合评估。
三、对生育功能的潜在影响相关表现（部分患者）
（一）精液质量变化相关表现（隐蔽性）
对于有生育需求的男性患者，睾丸静脉曲张可能会影响精液质量，进而出现一些隐蔽性的表现。例如，部分患者可能没有明显的阴囊局部不适症状，但在进行精液常规检查时会发现精子数量减少、活力降低、畸形率升高等情况。这是因为精索静脉曲张导致睾丸局部温度升高，影响了精子的生成和发育环境，干扰了精子的正常代谢和功能。有研究表明，精索静脉曲张患者中约有40%-80%存在精液质量异常的情况，这也提示睾丸静脉曲张与男性生育能力下降存在一定的关联，而且这种影响可能在青年男性准备生育时才被发现，需要引起重视。
四、不同人群的特殊表现
（一）青少年患者
青少年时期发生睾丸静脉曲张时，可能症状相对不太典型。部分青少年可能仅表现为阴囊轻微的坠胀感，容易被忽视。这是因为青少年身体处于生长发育阶段，对一些不适的感知可能不如成年人敏感，而且他们的活动量较大，长时间站立或行走后出现的坠胀感可能会被其他活动所掩盖。所以家长需要密切关注青少年阴囊部位的情况，如有异常应及时带孩子就医检查，以便早期发现和处理睾丸静脉曲张问题，避免影响青春期男性的生殖健康和正常发育。
（二）中老年患者
中老年患者出现睾丸静脉曲张时，除了可能有阴囊坠胀疼痛等常见症状外，还需要警惕是否合并有其他基础疾病。例如，中老年男性可能同时患有前列腺疾病、心血管疾病等，这些基础疾病可能会影响对睾丸静脉曲张症状的判断和处理。而且中老年患者的身体机能有所下降，睾丸静脉曲张可能会对其生殖功能和整体健康产生更深远的影响，需要综合评估病情，制定更全面的诊疗方案。
