坐骨神经痛快速止痛法是什么

来源:民福康

坐骨神经痛可通过休息与体位调整、物理治疗、药物辅助等方式处理,急性发作期尽量卧床休息,调整合适体位;初期冷敷、缓解后热敷,还可牵引;可使用非甾体抗炎药、神经营养药物等辅助。若初步处理后疼痛无缓解或加重等需及时就医,医生会检查明确病因后针对性治疗,不同人群就医时机和后续方案有别。

一、休息与体位调整

1.卧床休息:急性发作期应尽量卧床休息,避免长时间站立或坐着,减少坐骨神经的牵拉刺激。卧床时可选择硬板床,保持脊柱的生理曲度,一般建议卧床休息1-2周,对于年龄较大或有基础疾病的人群,也应根据自身耐受情况适当调整卧床时间,但不宜过长,以免导致肌肉萎缩等问题。

2.调整体位:休息时可采取仰卧位,在膝下垫一个薄枕头,使髋关节和膝关节微屈,这样能有效缓解坐骨神经的张力;对于侧卧位,可在两腿之间夹一个薄枕头,保持脊柱处于中立位,减轻对坐骨神经的压迫。不同年龄人群的体位调整需考虑其身体柔韧性等因素,例如儿童骨骼肌肉处于发育阶段,调整体位时动作要轻柔;老年人则要避免因体位调整不当导致关节损伤等情况。

二、物理治疗

1.冷敷:在疼痛发作初期,可使用冰袋进行局部冷敷,每次冷敷15-20分钟,每天3-4次。冷敷能够收缩局部血管,减轻炎症反应和肿胀,从而缓解疼痛。但对于儿童,由于其皮肤较娇嫩,冷敷时间要适当缩短,一般每次5-10分钟,且要注意冰袋与皮肤之间使用毛巾等隔开,避免冻伤;老年人皮肤感觉相对迟钝,也要注意控制冷敷时间和冰袋温度。

2.热敷:疼痛缓解后,可改为热敷,如使用热毛巾或热水袋热敷,温度以皮肤能耐受为宜,每次热敷15-20分钟,每天3-4次。热敷可以促进局部血液循环,放松肌肉,减轻疼痛。热敷时要注意温度和时间,儿童热敷温度不宜过高,避免烫伤;老年人皮肤感觉减退,更要密切关注温度,防止烫伤。

3.牵引治疗:可在专业医生指导下进行牵引治疗,通过牵引装置拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经根的压迫,从而缓解坐骨神经痛。牵引重量和时间需根据个体情况调整,一般对于年轻人身体状况较好者,牵引重量可适当大一些,时间相对长一些;而老年人或身体虚弱者,牵引重量要轻,时间要短,避免因牵引不当导致脊柱损伤等不良后果。

三、药物辅助(仅说明药物名称,不涉及服用指导)

1.非甾体抗炎药:如布洛芬等,具有抗炎、止痛的作用,能缓解坐骨神经痛引起的疼痛症状。但对于有胃肠道疾病的人群,使用非甾体抗炎药需谨慎,因为这类药物可能会刺激胃肠道,引起不适;儿童一般不建议首先使用非甾体抗炎药进行止痛,可优先考虑物理治疗等非药物方法。

2.神经营养药物:例如甲钴胺等,能够营养神经,促进神经的修复,对于因神经受压等原因引起的坐骨神经痛有一定的辅助治疗作用。不同年龄人群使用神经营养药物时,需注意药物剂量等可能存在的差异,但一般来说按照常规剂量使用即可,不过老年人由于肝肾功能可能有所减退,在使用时需密切观察是否有不良反应。

四、就医评估与后续处理

如果经过以上初步处理后疼痛仍无明显缓解或疼痛持续加重、伴有下肢无力、大小便失禁等症状时,应及时就医。医生会进行详细的体格检查、影像学检查(如腰椎X线、CT或MRI等)以明确病因,如是否是腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等疾病引起的坐骨神经痛,然后根据具体病因进行进一步的针对性治疗,如可能需要进行手术治疗等。对于不同年龄、性别、生活方式和病史的人群,就医的时机和后续治疗方案会有所不同,例如年轻且生活方式健康的人群可能对手术的耐受程度相对较好,而老年人或有基础疾病的人群则需要综合评估手术风险等因素来制定合适的治疗方案。

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男性坐骨神经痛是什么原因造成的?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
男性朋友表现出坐骨神经痛的情况,需要考虑因为腰椎间盘突出,压迫到了我们的坐骨神经而造成来。其次,也有可能是因为骶髂关节的骨性关节炎。再次,还有可能是腰椎的其他病变造成的。建议尽早去医院就诊。
治疗坐骨神经痛的药物?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
治疗坐骨神经痛的药物有卡马西平、乐瑞卡、双氯芬酸钠等止痛药物,维生素B,甲钴胺、腺苷钴胺等营养神经的药物,可以使用保泰松、强的松龙、利多卡因、维生素B12、局部封闭注射。还可以配合肌肉松弛的药物,如氯唑沙宗片,非普拉宗片等药,同时也可以辅助局部的热敷、按摩、理疗、针灸等治疗方法,效果会更好。
坐骨神经痛怎样自我按摩?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
坐骨神经痛的患者,可以自我按摩秩边穴,其位于平第四骶后孔处,具有降温生水的作用,能够改善坐骨神经痛的情况。患者还可以按摩环跳穴,再辅以阳陵泉穴、昆仑穴、殷门穴,以及委中穴等穴位,能够起到活血止痛、疏通经络的作用。日常可以应用点、按、拿等手法推拿髋部周围的肌肉,能够促进局部的血液循环,减轻肌肉韧带痉挛
怎么快速缓解坐骨神经痛
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
快速缓解坐骨神经痛的方法有服用药物,可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药,比如布洛芬、阿司匹林、塞来昔布等。如果疼痛比较严重,必要时可以给予非阿片类中枢性镇痛药物。如果有梨状肌综合征,可以考虑封闭治疗。部分患者还需要使用糖皮质激素类药物加速缓解疼痛,使用甘露醇脱水。还可以结合中医治疗提高疗效,比如针灸
坐骨神经痛是什么原因造成的?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
坐骨神经痛首先考虑是腰椎间盘突出症引起,由于腰椎突出使椎管内的神经根受到压迫从而形成的,其次可考虑还是由于椎管内肿瘤压迫神经根引起的坐骨神经痛,坐骨神经本身存在炎症,刺激坐骨神经发生炎性渗出,也可引起坐骨神经痛。由于坐骨神经经梨状肌下穿过,如果由于外伤等因素导致梨状肌痉挛同样可引起坐骨神经痛,患者主
坐骨神经痛怎么治较好?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
如果是腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛,患者可以先遵医嘱服用活血化瘀、营养神经的药物改善压迫症状。在治疗期间一定要注意多休息,避免久坐、腰部负重,晚上尽量睡卧硬板床休息。有条件的患者还可以进行腰部的按摩、针灸、推拿,有助于改善局部的血液循环。部分患者的压迫症状很严重,通过保守治疗没有明显效果,可以考虑进
腰椎间盘膨出压迫坐骨神经痛怎么办?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
腰椎间盘膨出造成坐骨神经疼痛,临床常用治疗方法如下:1.首选,针灸牵引治疗,以足太阳膀胱经穴位如环跳、秩边、委中、承山、昆仑为主,加腰部夹脊穴、大肠俞、膀胱俞、腰阳关、关元、阳陵泉等,针刺留针,配合骨盆牵引;2.静滴甘露醇、七叶皂苷钠脱水,地塞米松抑制炎症,盐酸川芎嗪等改善血液循环缓解疼痛;3.手术
怀孕坐骨神经痛怎么缓解?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
怀孕坐骨神经痛,建议孕妇在急性期卧床休息,要选择软硬适中的床垫,减少患肢活动,以免疼痛加重。孕妇可以适当蜷腿,让身体处于舒适的体位。建议改正不良的生活习惯,避免久坐久站,纠正不良的姿势,适当进行小燕飞锻炼,可以增加腰背肌肉力量。孕妇应该控制体重,不能无节制进食高热量、高脂肪食物,不能放纵体重增长。平
坐骨神经痛能走动吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
坐骨神经痛一般能走动。在病情缓解期,适量走动并不会对病情造成影响,且可以消耗体内多余的热量,以保持健康的体重,对病情恢复有一定的好处;活动时可在腰部佩戴支具,以保护腰部;同时应避免进行搬抬、弯腰等重体力劳动。但是若处于急性发作期,则应避免走动,因为此时神经已经处于炎症、水肿的状态,走动时需要保持膝关
怀孕坐骨神经痛是什么原因造成的?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
怀孕坐骨神经痛可能与生理因素有关,孕妇在怀孕后期时胎儿体积也不断增大,在处于坐位时胎儿的重量会加重对坐骨神经压迫,从而引起疼痛症状;也可能与腰椎病变有关,比如腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、腰椎滑脱、腰椎结核、腰椎部位肿瘤等,也可对坐骨神经根产生压迫,引起疼痛症状。此外,如果孕妇存在坐骨神经炎、梨状肌综
神经疼与坐骨神经痛有区别吗?
肖礼祖 主任医师
华中科技大学协和深圳医院 三甲
神经痛跟坐骨神经痛好像讲都是神经痛,但是真正所说神经痛是指神经病理性疼痛,就是神经坏了引起疼痛。这种疼痛就是非常疼痛且没有规律,而且疼痛非常剧烈,是自发性发作,不管在任何情况下都会发作。坐骨神经痛是指椎间盘突出压迫坐骨神经引起疼痛,这种疼痛一般在休息时候会缓解,平躺时候,患者可以得到缓解。在运动或者坐立或者是行走时候,因为坐骨神经受压,可
坐骨神经痛一般多久才好
单建林 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
坐骨神经疼多久能好,并没有固定的时间,坐骨神经疼多由于椎间盘突出或者腰椎管狭窄引起的,如果疼痛感比较轻微,通过制动一般可以很快缓解的,无需特殊治疗。如果椎间盘突出或者腰椎管狭窄很严重,不管采取任何的保守治疗方法,都不能够让疼痛自行缓解,一定要采取让医生建议特殊的方法,比如采取理疗、甚至手术方法才能治好。
坐骨神经痛的症状
刘秀芬 主任医师
北京大学第一医院 三甲
坐骨神经痛的症状主要是臀部疼痛,疼痛会放射至患者大腿后侧、膝盖后侧、小腿前外侧甚至足底,患者还会出现麻木、迟钝等症状,严重的患者小腿肌肉会出现萎缩。坐骨神经痛患者平时应注意劳逸结合,避免过度劳累。
坐骨神经痛自我疗法
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
坐骨神经痛自我治疗,包括以下几点。第一、减少活动,注意休息,避免不良姿势或者活动过多,比如避免俯身前倾、久坐等。第二、可以进行适当锻炼。在不疼痛情况下,可以进行一些直腿抬高、腰部肌肉力量锻炼。另外,三点五点支撑锻炼也有助于增强腰部肌肉力量,从而保护腰椎,延缓椎间盘突出,减轻坐骨神经受压。第三、还可以进行一定药物以及理疗治疗,并定期复,都有
坐骨神经痛症状
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
坐骨神经痛的症状,主要有以下几个方面:第一、疼痛可以沿着大腿后侧、小腿后侧、坐骨神经走行方向发展,开始是钝痛和酸痛,然后逐渐变为锐痛和刺痛,下蹲、抬腿、不良姿势时症状会加重。第二、出现局部活动受限,严重时会出现下肢肌肉无力且走路跛行。第三、感觉异常,会沿着坐骨神经出现酸胀、麻木。第四、走路或站立时骨盆歪斜,睡觉时要避免坐骨神经受压。
腰间盘突出坐骨神经痛怎么办
范周洪 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
腰椎间盘突出导致坐骨神经痛治疗措施如下:在急性期应卧床休息两到四周,口服非甾体消炎镇痛药物及神经营养剂等,同时可以辅以传统的针灸、按摩、牵引等治疗措施,必要时可在超声引导下或C臂机引导下行硬膜外腔注射,减轻神经根炎性水肿。保守治疗效果不佳,症状仍然严重的患者,可采取椎间盘微创手术或开放手术治疗。
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