脾胃湿热有消化系统相关症状如胃脘部不适、食欲改变、口中黏腻不爽、大便异常，有全身症状如身体困重、舌苔脉象异常，还有其他相关表现如面色发黄、发热等，不同年龄、性别、生活方式及病史人群症状表现各有特点
胃脘部不适：患者常感胃脘部胀满、痞闷，有沉重感，尤其进食后症状可能加重，这是因为脾胃功能受湿热影响，运化失常，导致气机阻滞于胃脘。从年龄角度看，儿童若饮食不节，如过多食用油腻、甜腻食物，也易出现胃脘部不适；女性在经期前后，若本身有湿热体质，也可能加重胃脘部的痞闷感。
食欲改变：多表现为食欲减退，虽有饥饿感，但进食后很快出现饱胀感，不想继续进食。这是由于湿热困阻脾胃，影响了脾胃的受纳和运化功能，使得消化能力下降。对于不同生活方式的人群，长期久坐、缺乏运动的人更容易出现这种食欲改变的情况，因为运动少会进一步影响脾胃的运化。有慢性病史的人群，如患有糖尿病等基础疾病，若脾胃湿热，也会加重食欲减退的症状。
口中黏腻不爽：患者自觉口中黏腻，唾液黏稠，味觉也可能受到影响，感觉吃东西没有味道。这是因为湿热上蒸于口，导致口腔内津液的代谢异常。在性别方面，女性在孕期若饮食不恰当，可能出现口中黏腻的情况，这与孕期身体的湿热变化有关；老年人群由于脏腑功能衰退，也较易出现口中黏腻的症状，因为其脾胃功能相对较弱，更容易受湿热之邪侵袭。
大便异常：大便多黏腻不爽，黏附于马桶，不易冲净，排便感觉不畅快。同时，可能伴有大便次数增多或大便溏泄，但又有排便不尽感。这是因为湿热下注大肠，影响了大肠的传导功能。对于儿童来说，若饮食不洁，感染湿热之邪，容易出现大便黏腻不爽的情况；对于有不良生活方式，如长期熬夜、过度劳累的人群，也易导致脾胃功能失调，出现大便异常；有肠道病史的人群，如患有结肠炎等疾病，脾胃湿热会加重肠道的病理改变，使大便异常更加明显。
全身症状
身体困重：患者常感觉身体沉重、乏力，肢体倦怠，活动时容易疲倦。这是因为湿热阻滞气机，阻碍了气血的运行，导致清阳不升，头目失养，四肢肌肉缺乏气血的濡养。从年龄来看，青少年若长期处于潮湿环境且饮食不规律，易出现身体困重的症状；老年人群由于气血渐衰，脾胃功能减弱，更容易受湿热影响出现身体困重；在性别上，女性若在夏季贪凉饮冷，也易导致身体困重。
舌苔脉象异常：舌苔多表现为黄腻苔，即舌苔颜色发黄，且质地黏稠，像有一层油腻覆盖在舌面上。脉象多见濡数脉，濡脉表现为脉象细软，重按不显；数脉则是脉搏跳动频率加快。通过舌苔脉象的变化可以辅助判断脾胃湿热的情况，不同年龄、性别和生活方式的人群，其舌苔脉象可能会有一定差异，但黄腻苔和濡数脉是脾胃湿热较典型的表现。例如，儿童患脾胃湿热时，舌苔黄腻可能相对较厚；女性在经前期，若有脾胃湿热，脉象可能会更偏向数脉等。
其他相关表现
面色表现：部分患者面色可呈现发黄的情况，多为黄而油腻，给人一种污浊的感觉。这是因为湿热内蕴，熏蒸于肌肤所致。对于不同肤色的人群，面色发黄的表现可能略有不同，但总体是黄腻的状态。在生活方式方面，长期吸烟、饮酒的人群，脾胃功能易受损伤，更易出现面色发黄的脾胃湿热表现；有肝脏病史的人群，若同时伴有脾胃湿热，面色发黄可能会更加明显。
发热表现：有些患者可能会出现低热的情况，体温一般在37.5℃-38℃左右，且午后发热较为明显。这是由于湿热郁蒸，阳气被郁遏所致。在年龄上，儿童处于生长发育阶段，若感受湿热之邪，更容易出现午后低热的症状；老年人群由于机体抵抗力下降，也较易出现这种低热情况；女性在产后若调理不当，感染湿热，也可能出现午后低热的表现。
