肺癌的中医治疗方法有哪些

来源:民福康

肺癌中医治疗包括辨证论治,如肺脾气虚、肺阴虚、气阴两虚、痰瘀互结等证型分别有相应治法及方剂;有参一胶囊等中成药辅助治疗;还有针灸、推拿等外治法;特殊人群如老年、女性肺癌患者及有基础病史者治疗需注意相应事项。

一、辨证论治

中医治疗肺癌强调辨证论治,需根据患者的症状、体征、舌象、脉象等进行综合辨证分型。常见的证型及对应治法如下:

肺脾气虚证:表现为咳嗽气短、神疲乏力、自汗、纳差等,治法多为健脾益肺,可选用四君子汤加减等方剂进行调理。现代研究表明,四君子汤类方剂可能通过调节机体免疫功能等发挥作用,有研究发现其能增强肺癌患者的免疫细胞活性,提高机体抗肿瘤免疫能力。

肺阴虚证:可见干咳少痰、痰中带血、潮热盗汗、口干咽燥等,治法以滋阴润肺为主,常用沙参麦冬汤加减。沙参麦冬汤相关研究显示其在改善肺癌患者阴虚症状方面有一定效果,能缓解患者的咳嗽、口干等不适,可能与调节机体的津液代谢及免疫内分泌等功能有关。

气阴两虚证:表现为气短懒言、神疲乏力、口干咽燥、午后潮热等,治法为益气养阴,可选用生脉散合沙参麦冬汤加减。生脉散类方剂的研究发现其具有调节机体能量代谢、增强机体抗氧化能力等作用,对于气阴两虚型肺癌患者能在一定程度上改善身体状况,提高生活质量。

痰瘀互结证:可见咳嗽痰多、胸闷胸痛、痰中带血、舌质紫暗或有瘀斑等,治法为化痰祛瘀,常用导痰汤合桃红四物汤加减。导痰汤合桃红四物汤相关研究提示其可能通过影响肿瘤细胞的增殖、侵袭及转移等环节发挥抗肿瘤作用,比如可以抑制肿瘤血管生成等过程。

二、中成药治疗

临床上有多种中成药可用于肺癌的辅助治疗。例如,参一胶囊具有培元固本、补益气血的作用,与化疗配合用药,有助于提高肺癌患者的免疫功能,改善肿瘤患者的气虚症状。康莱特注射液能益气养阴、消癥散结,适用于不宜手术的气阴两虚、脾虚湿困型原发性非小细胞肺癌,可改善患者的乏力、气短、消瘦等症状。还有华蟾素注射液等,具有解毒、消肿、止痛的功效,在肺癌治疗中也有一定应用,但具体使用需在医生辨证指导下进行。

三、针灸推拿等中医外治法

针灸:通过针刺相应穴位来调节机体气血、脏腑功能。例如,针刺肺俞、脾俞、肾俞等穴位,对于改善肺癌患者的咳嗽、气短、乏力等症状可能有一定帮助。现代研究发现,针灸可以调节神经-内分泌-免疫网络,增强机体的免疫监视功能,从而在一定程度上发挥抗肿瘤的辅助作用,但需要专业医生进行规范操作。

推拿:适当的推拿手法可以促进气血流通,缓解患者的身体不适。比如通过推拿背部、胸部等相关经络穴位,有助于改善肺癌患者的胸闷、呼吸不畅等症状,不过推拿的力度、部位等都需要专业人员根据患者具体情况进行操作,以确保安全有效。

特殊人群注意事项

老年肺癌患者:老年患者机体功能衰退,在中医治疗时需更加注重整体调理,兼顾其肝肾功能等。用药时要考虑药物对老年人肝肾功能的影响,选择药性相对平和、副作用较小的方剂或中成药,且治疗过程中要密切观察患者的身体反应,根据个体情况调整治疗方案。

女性肺癌患者:女性肺癌患者在中医治疗中除了遵循一般的辨证论治原则外,还需考虑其生理特点,如月经周期等对治疗的影响。在选用中药时,要避免使用过于峻烈或有明显活血化瘀作用可能影响月经的药物,必要时需根据月经情况调整用药。

有基础病史的肺癌患者:对于合并有心血管疾病、糖尿病等基础病史的肺癌患者,中医治疗时要充分考虑基础病与肺癌治疗药物及方法之间的相互作用。例如,合并糖尿病的患者在使用涉及糖分的中药或中成药时需谨慎,要综合评估血糖控制情况等,确保中医治疗在不影响基础病控制的前提下进行。

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非小细胞肺癌
非小细胞肺癌是起源于支气管腺体和黏膜及肺泡的肺恶性肿瘤,属于肺癌的一种。
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男性肺癌的早期症状?
曹广 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
男性肺癌的早期症状有咳嗽、咳痰、低热、胸闷、浑身无力、胸痛等,但随着病情的发展,病人会表现出声音嘶哑、呼吸急促、颈部水肿、咯血等表现;对于早期肺癌病人多采用手术切除治疗,并配合化疗,能够控制病情的发展。
肺癌声音嘶哑是什么原因造成的?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肺癌声音嘶哑有可能是放射性食管炎引起的,有的肺癌患者进行放疗,如果放射剂量和放射靶区范围大,可以引起放射性食管炎等并发症。肺癌声音嘶哑也有可能是癌肿比较大,直接压迫喉返神经引起的,有的肺癌患者出现纵膈、淋巴结转移,也可能引起声带麻痹、声音嘶哑。有声音嘶哑的症状应该引起重视,及时进行胸部X线、磁共振成
小细胞肺癌晚期化疗有意义吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
小细胞肺癌晚期化疗有意义。无论是早期还是晚期,化疗都是小细胞肺癌的重要治疗方法。小细胞肺癌化疗的一线药物是依托泊苷、顺铂和卡铂等,可以根据个人情况制定化疗方案,选择合适的化疗药物。化疗可以杀灭癌细胞,控制病情发展,还可以治疗转移灶,改善症状,提高生活质量。要注意,如果患者身体状况非常差,心肝肾功能严
微浸润肺癌属于哪一期?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
微浸润肺癌属于Ⅰ期,代表早期肺癌。微浸润肺癌一般指的是微浸润性腺癌,它是肿瘤直径≤3cm的孤立性腺癌,以贴壁型成分为主。原位腺癌称为0期癌,微浸润性腺癌是原位腺癌发展而来的。确诊有微浸润性腺癌,建议没有禁忌症早期手术治疗,可以进行肺叶切除、肺门纵隔淋巴结清扫术。有磨玻璃结节影像,可以考虑亚肺叶切除,
iac属于早期肺癌吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
IAC指的是浸润性腺癌,不属于早期肺癌。浸润性腺是原位腺癌、微浸润腺癌进一步发展形成的,生长速度加快。腺癌占肺癌总数的40%~55%,是常见的肺癌类型。腺癌分为原位腺癌、微浸润性腺癌、浸润性腺癌。原位腺癌肿瘤直径小于或者等于3厘米,单纯贴壁生长。微浸润性腺癌为小的孤立性腺癌,以贴壁型成分为主。浸润性
肺癌转移到哪里严重?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肺癌远处转移是比较严重的,肺癌晚期可能会转移到中枢神经系统及骨组织,引起颅内压增高症状、共济失调表现、骨痛和病理性骨折。还有可能转移到肝脏、胰腺、胃肠道、肾脏、肾上腺等,甚至有的广泛转移,预后情况比较差。肺癌侵犯周围组织,比如侵犯胸壁组织、纵膈、食管、心包等,侵犯的范围比较大,引起大量的胸腔积液、吞
不抽烟的人为什么会得肺癌
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
不抽烟的人得肺癌可能与长期吸二手烟有关,被动吸烟也是肺癌的病因之一,身边的人长期、大量吸烟,长时间处于烟雾缭绕的环境中吸入一氧化碳、煤焦油、苯并芘等有害物质过多会有患癌的风险。得肺癌也可能与空气污染有关,长期吸入工业废气、汽车尾气、燃料燃烧和烹饪产生的污染气体也可能致癌。肺癌的发生还与大剂量电离辐射
肺癌初期身体会出现什么状况?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肺癌初期身体可能不会有明显的异常情况,肺癌早期比较常见的症状是咳嗽,有的患者痰中带血或咯血、气短、喘息,缺乏全身症状。随着病情发展,肿瘤细胞坏死或者并发阻塞性肺炎、肺不张,可能发热。有的早期出现胸部不规则隐痛或钝痛,肿瘤侵犯胸壁组织,会有肩部、背部疼痛。有的因为上腔静脉阻塞综合征出现上肢、颈面部水肿
肺癌的肿瘤标志物是什么?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肺癌的肿瘤标志物有神经特异性烯醇酶、细胞角蛋白19片段抗原、鳞状细胞癌抗原、胃泌素释放肽前体、癌胚抗原。鳞状细胞癌抗原对于鳞状细胞癌比较敏感,如果血清中的鳞状细胞癌抗原升高,提示可能有肺鳞癌。细胞角蛋白19片段抗原对于非小细胞肺癌阳性检出率比较高,可以达到70%-85%,细胞角蛋白19片段抗原水平越
肺癌早期手术后会复发吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肺癌早期术后可能会复发。部分肺癌早期患者接受及时且规范的治疗后会治愈,但患者可能会存在致癌基因的突变,术后复发的几率相对较高。如果手术切除不彻底或术后没有及时接受后续治疗,容易增加疾病复发以及癌细胞转移的几率。另外,若患者术后不注意改善生活方式,经常吸烟、饮酒、过度劳累等,也会增加肺癌的复发几率。肺
肺癌有什么办法能够早期发现
李云松 副主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院 三甲
早期发现肺癌其实最好的办法就是用胸部CT进行体检,很多朋友现在有很强的体检的意识,但是也有人就是经常体检,但是还是一发现肺癌好像就已经比较晚了,比较大了,好像体检没用,其实不是体检没用,而是体检的方法可能有些误区,现在的这个经验和推荐,临床医生的推荐就是直接用胸部CT体检,就用胸部CT去取代以前比较习惯的这个胸片、胸透,过去的这种体检方法
肺癌有哪些临床症状
郑燕芳 主任医师
广州医科大学附属肿瘤医院 三甲
肺癌表现各种各样,有些患者可能没有太多表现,有些患者有明显表现,比如患者有很明显胸痛,可能是局部胸膜牵拉所导致。有些患者因为肿瘤长在深部,疼痛不明显,但是咳嗽或是咯血相对明显,所以肺癌表现可能会是千差万别。总体来说,最常见表现是咳嗽、咯血、胸痛等,也有患者没有症状。如果出现上述症状,要考虑到肺癌可能性,要及时去医院就诊。特别是一些高危患者
从不吸烟的人会患肺癌
赵志伟 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
有15%的肺癌患者是从不吸烟的,任何人都有可能罹患肺癌,而不只是吸烟的人士。所以对于不吸烟的人来说,也是非常有可能患肺癌的。因为虽然他不吸烟,但他有可能暴露在烟草之中,不吸烟不代表不会受烟草暴露的影响。有些女性虽然自己不吸烟,但其丈夫及同事吸烟,其长期暴露在二手烟的环境下,依然会导致肺癌的发生。还有空气污染、大气污染、长期接触厨房的油烟,
长期抽烟会得肺癌
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
长期吸烟患者会使肺癌发病率增加。长期吸烟患者比不吸烟人群肺癌发病率增加20倍,虽然长期吸烟患者不一定得肺癌,但是肺癌几率会增加,所以不要吸烟比较好,而且被动吸烟也会使肺癌发病率增加。定期进行查体对于早期发现肺癌有较好作用。
肺结核会变成肺癌
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
美国癌症协会将结核列为肺癌的发病因素之一,但是肺结核不一定能变成肺癌,只是肺结核患者发生肺癌的危险性是正常人群的十倍。肺结核是由结核杆菌感染引起的一种肺部特殊炎症,病理表现为渗出、增生、干酪样坏死;长期反复发作可导致肺纤化,发生肺恶性心脏病,所以肺结核患者中肺癌发生率要远高于正常人群。
肺癌能传染给别人吗
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肺癌一般不能传给别人。肺癌是一种由多种致病因素所导致的肺部恶性肿瘤,常见原因有吸烟、空气污染、多种化学物质、电力辐射、微波辐射、放射性物质等,营养失衡或缺乏遗传和基因改变,对肺癌的发生也有一定的作用,这些因素导致的肺癌不能传染给别人。另外,美国癌症学会发现,结核病患者发生肺癌的危险性是正常人群的十倍,病毒感染、真菌毒素等,对肺癌的发生,可
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