月经周期相关症状包括月经停止及周期紊乱前期表现，伴随症状有雌激素缺乏相关症状、其他内分泌紊乱相关症状、原发疾病相关症状，不同人群闭经症状特点不同，青春期女性闭经需考虑生理发育等问题，育龄期女性闭经要排查妊娠等情况，围绝经期女性闭经有围绝经期综合征等表现及骨质疏松风险。
一、月经周期相关症状
1.月经停止：闭经最主要的表现就是原本规律的月经周期不再出现，女性正常月经应该是有固定的周期，比如21-35天为一个周期，当超过这个正常周期范围且月经仍未来潮，就需考虑闭经情况。对于有性生活的女性，首先要排除怀孕导致的停经，但如果是排除怀孕后仍长时间不来月经，就高度提示闭经可能。从年龄角度看，青春期女性如果超过13岁还没有月经初潮，或者育龄期女性月经周期明显延长、长时间不来潮都属于异常情况。
2.周期紊乱前期表现：在闭经发生前，部分女性可能会出现月经周期的紊乱，比如原本30天左右的周期变得时而20多天，时而40多天，经量也可能出现相应变化，经量可能逐渐减少或者增多，这是身体激素水平开始出现异常波动的早期信号，激素水平的变化会影响子宫内膜的生长和脱落，从而导致月经周期和经量的改变。
二、伴随症状
1.雌激素缺乏相关症状：当闭经是由于体内雌激素水平降低引起时，会出现一系列症状。比如潮热出汗，这是因为雌激素缺乏导致血管舒缩功能不稳定，女性会突然感觉身体发热，然后出汗，每天可能发作数次甚至数十次；还会出现阴道干涩、性交困难，这是由于雌激素减少导致阴道黏膜变薄、弹性降低；皮肤也会变得干燥、失去光泽，出现皱纹等，因为雌激素对维持皮肤的弹性和光泽有重要作用；同时还可能出现情绪波动，如焦虑、抑郁、烦躁等，这与雌激素对神经系统的影响有关。
2.其他内分泌紊乱相关症状：如果闭经是由垂体疾病等内分泌问题引起，可能会伴有其他内分泌紊乱表现。例如垂体泌乳素瘤导致的闭经，除了闭经外，还可能出现溢乳现象，这是因为泌乳素升高刺激乳腺分泌乳汁；如果是甲状腺功能异常引起的闭经，甲状腺功能减退时可能会出现畏寒、乏力、水肿等症状，甲状腺功能亢进时则可能出现心慌、多汗、消瘦等症状。
3.原发疾病相关症状：如果闭经是由某些器质性疾病引起，比如子宫内膜结核，可能会伴有低热、盗汗、乏力等结核中毒症状；如果是宫腔粘连导致的闭经，可能会有周期性下腹痛，这是因为经血排出受阻，积聚在宫腔内引起疼痛。
三、不同人群闭经症状特点
1.青春期女性：青春期女性闭经首先要考虑是否是正常的生理发育问题，比如下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟导致的原发性闭经。除了月经初潮延迟外，可能没有其他明显的伴随症状，但如果是由于先天性生殖器官发育异常引起的闭经，可能会伴有第二性征发育异常，如乳房不发育等。而且青春期女性如果过度节食、剧烈运动等导致体重过低或过高，也会影响月经，出现闭经情况，此时可能还会伴有体重变化、精神状态改变等表现。
2.育龄期女性：育龄期女性闭经首先要考虑妊娠相关情况，排除妊娠后，若出现闭经，需要重点排查内分泌疾病、妇科疾病等。比如多囊卵巢综合征患者，除了闭经外，还可能有多毛、肥胖、痤疮等表现，这是因为多囊卵巢综合征患者体内雄激素水平升高，导致出现这些男性化的表现。同时，育龄期女性如果长期处于精神压力大、生活不规律的状态下，也容易出现闭经，可能会伴有情绪低落、睡眠障碍等症状。
3.围绝经期女性：围绝经期女性闭经是由于卵巢功能逐渐衰退引起的，除了月经紊乱、闭经外，还会有典型的围绝经期综合征表现，如潮热、盗汗、失眠、情绪不稳定等，而且随着年龄增长，骨质疏松的风险也会增加，可能会出现腰酸背痛等症状。
