前列腺增生的症状啥样
前列腺增生有储尿期、排尿期、排尿后及其他症状。储尿期有尿频(夜间明显)、尿急与急迫性尿失禁;排尿期有排尿困难(起始延迟、尿线细等)、间断排尿;排尿后有尿不尽、尿后滴沥;其他症状包括血尿、肾功能损害、合并感染时症状加重等。
一、储尿期症状
1.尿频:是前列腺增生最常见的早期症状,夜间更为明显。这是由于增生的前列腺组织刺激膀胱黏膜,使膀胱敏感性增高所致。随着病情进展,尿频会逐渐加重,还可能出现尿急,即患者有强烈的排尿欲望,难以控制。对于老年男性,若出现进行性尿频,需高度警惕前列腺增生的可能,因为随着年龄增长,前列腺组织会逐渐增生,而这种增生会不断刺激膀胱,导致尿频症状逐渐明显。
2.尿急与急迫性尿失禁:前列腺增生时,膀胱逼尿肌功能可能出现不稳定情况,从而引发尿急,严重时会出现急迫性尿失禁,即患者在没有做好排尿准备时就不自主地排尿。这种情况在有基础疾病或年龄较大的患者中更易发生,因为年龄增长可能导致膀胱功能调节能力下降,基础疾病可能进一步影响泌尿系统的正常功能。
二、排尿期症状
1.排尿困难:表现为排尿起始延迟、尿线变细、射程变短、尿流无力、排尿时间延长等。这是因为增生的前列腺组织阻塞尿道,导致尿道阻力增加,使得尿液排出受阻。例如,患者在开始排尿时需要等待一段时间才能排出尿液,尿线像细线一样,而且射程不远,排尿过程中感觉力量不足,需要花费较长时间才能完成排尿。对于有长期吸烟、饮酒等不良生活方式的男性,其前列腺增生发生排尿困难的风险可能相对较高,因为这些不良生活方式可能影响前列腺局部的血液循环和代谢,促进前列腺增生的发展,进而加重排尿困难症状。
2.间断排尿:前列腺增生患者在排尿过程中可能会出现尿流中断的现象,这是由于增生的前列腺组织突入尿道,尿液流经时,部分组织阻挡了尿液的顺利排出,导致排尿不连续。这种情况在增生组织较大或位置特殊时较为常见,会给患者的排尿体验带来明显不适。
三、排尿后症状
1.尿不尽:患者排尿结束后,仍感觉膀胱内有尿液未排空。这是因为前列腺增生导致膀胱残余尿量增加,膀胱不能完全排空。长期尿不尽可能会引起泌尿系统感染等并发症,对于患有糖尿病等基础疾病的患者,由于自身免疫力相对较低,尿不尽更容易引发泌尿系统感染,需要格外注意。
2.尿后滴沥:排尿完毕后,尿道内仍有少量尿液点滴流出。这也是由于膀胱残余尿量增多,尿道内压力变化导致尿液不能完全排空而出现的现象。老年男性如果出现尿后滴沥,且伴有尿频、排尿困难等症状,应及时就医检查是否为前列腺增生引起。
四、其他症状
1.血尿:前列腺增生患者可能出现血尿,这是因为增生的前列腺组织表面血管扩张、破裂所致。出血量可多可少,少数情况下可能出现大量血尿,甚至形成血块,堵塞尿道。对于年龄较大的男性,出现无痛性血尿时,除了考虑泌尿系统肿瘤外,也不能忽视前列腺增生的可能,需要进一步检查明确病因。
2.肾功能损害:严重的前列腺增生患者由于长期排尿困难,可导致上尿路积水,进而引起肾功能损害,表现为食欲减退、恶心、呕吐、贫血等。这种情况在病情进展较严重的患者中出现,对于有前列腺增生病史且出现上述全身症状的患者,要考虑到肾功能损害的可能,及时进行肾功能检查和泌尿系统超声等检查,评估肾脏情况。
3.合并感染时的症状:如果前列腺增生患者合并泌尿系统感染,可出现尿频、尿急、尿痛症状加重,还可能伴有发热、寒战等全身感染症状。例如,患者除了原本的尿频、尿急外,尿痛明显加剧,同时体温升高,精神状态变差,此时需要积极进行抗感染治疗,因为感染可能会进一步加重病情,尤其是对于免疫力较低的老年患者或患有基础疾病的患者,感染的控制更为关键。



