小便尿不尽是咋回事
尿不尽可由生理性和病理性原因引起，生理性原因包括饮水过多、精神紧张，减少饮水量或精神放松后症状可改善；病理性原因有泌尿系统感染（膀胱炎、尿道炎）、前列腺疾病（良性前列腺增生、前列腺炎）、膀胱结石、膀胱过度活动症等；特殊人群中，儿童尿不尽需排除泌尿系统感染，妊娠期女性要警惕泌尿系统感染，老年人需警惕前列腺疾病、泌尿系统肿瘤等，需及时就医检查明确病因。
一、生理性原因
1.饮水过多：短时间内大量饮水，肾脏生成的尿液会增多，从而出现尿不尽的感觉。例如，在炎热天气或大量运动后短时间内大量饮水，肾脏滤过的尿液量增加，膀胱需要频繁收缩来排出尿液，就可能有尿不尽的情况。一般减少饮水量后，症状会缓解。
2.精神紧张：当人处于高度紧张的状态时，可能会出现尿不尽的现象。比如考试前、面临重要演讲等精神高度紧张的情况，交感神经兴奋，可能影响膀胱的正常功能，导致尿不尽感。这种情况在精神放松后通常会改善。
二、病理性原因
1.泌尿系统感染
膀胱炎：细菌等病原体感染膀胱，炎症刺激膀胱黏膜，使其敏感性增高。患者除了尿不尽外，还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。例如大肠埃希菌等常见细菌感染膀胱，炎症导致膀胱黏膜充血、水肿，刺激膀胱产生频繁的排尿感觉，但每次排尿量不多。
尿道炎：男性或女性的尿道发生感染时，炎症同样会刺激尿道和膀胱，引起尿不尽。男性尿道炎可能由不洁性生活等引起，女性由于尿道短而宽，更容易发生尿道炎，炎症波及膀胱时就会出现尿不尽等症状。
2.前列腺疾病
良性前列腺增生：多见于中老年男性，前列腺体积增大，压迫尿道，导致尿道狭窄，尿液排出受阻，从而出现尿不尽、排尿困难等症状。随着病情进展，排尿困难会逐渐加重，例如夜尿次数增多等。这是因为增生的前列腺组织占据了尿道的空间，使得尿液排出不畅，膀胱内残余尿液增多，就会总有尿不尽的感觉。
前列腺炎：无论是急性还是慢性前列腺炎，都可能出现尿不尽的情况。急性前列腺炎多由细菌感染引起，除尿不尽外，还可能有发热、寒战等全身症状；慢性前列腺炎病因较为复杂，可能与病原体感染、免疫异常等有关，患者会反复出现尿不尽、尿频、会阴区不适等症状。
3.膀胱结石：膀胱内的结石会刺激膀胱黏膜，引起膀胱痉挛，导致尿不尽，还可能伴有排尿疼痛、血尿等症状。结石在膀胱内活动，会损伤膀胱黏膜，从而出现一系列排尿异常表现。例如膀胱结石摩擦膀胱黏膜，引起黏膜出血，同时刺激膀胱产生尿不尽的感觉。
4.膀胱过度活动症：以尿急为特征，常伴有尿频、尿不尽等症状，可由膀胱感觉过敏、逼尿肌不稳定等原因引起。其发病机制可能与膀胱神经源性因素等有关，多见于中老年人，女性相对多见。患者膀胱的感觉阈值降低，即使膀胱内少量尿液也会引起强烈的排尿感，导致频繁排尿和尿不尽。
三、特殊人群情况
1.儿童：儿童尿不尽可能与泌尿系统感染有关，比如女婴尿道短，容易被粪便污染引发感染；也可能是神经性因素，如紧张等，但相对较少见。如果儿童出现尿不尽，需要及时就医，排除泌尿系统感染等疾病，因为儿童泌尿系统感染若不及时治疗可能会影响肾脏功能。
2.妊娠期女性：妊娠期女性由于子宫增大压迫膀胱，可能会出现尿不尽的情况，这是一种生理现象，但也需要排除泌尿系统感染等病理情况。如果出现尿频、尿不尽伴有尿痛等症状，要警惕泌尿系统感染，因为妊娠期泌尿系统感染需要及时治疗，否则可能影响母婴健康。
3.老年人：老年人尿不尽更要警惕前列腺疾病、泌尿系统肿瘤等情况。随着年龄增长，前列腺增生等疾病的发生率增加，同时老年人泌尿系统肿瘤的风险也相对较高，所以老年人出现尿不尽时，应及时进行相关检查，如前列腺超声、尿常规、泌尿系统超声等，以明确病因。
