慢阻肺中医治疗方法是什么

来源:民福康

慢阻肺可通过中药内服(辨证论治)、针灸(选穴及操作)、推拿按摩(手法及部位)、康复锻炼(呼吸训练、运动锻炼)治疗,不同特殊人群(老年、儿童、妊娠期及哺乳期女性)有相应注意事项,中医治疗各有方法且需关注不同人群情况以达治疗及保障安全目的

一、中药内服治疗

(一)辨证论治

1.肺脾气虚证:常见症状有咳嗽气短、咳痰清稀、神疲乏力、食少便溏等,治以补肺健脾,方用六君子汤加减,该方在多项临床研究中被证实能改善慢阻肺患者肺功能及免疫功能,提升患者生活质量。

2.肺肾阴虚证:表现为咳嗽少痰、气短喘促、腰膝酸软、潮热盗汗等,治法为滋补肺肾,常用百合固金汤等方剂进行调理,相关研究显示其对缓解患者症状有一定作用。

3.痰浊阻肺证:以咳嗽痰多、色白质黏、胸闷气短等为主要表现,治疗宜化痰降气,二陈汤合三子养亲汤是常用方剂,临床应用表明可减轻患者咳痰、喘息等症状。

4.阳虚水泛证:可见水肿、下肢为甚、心悸喘咳、怕冷等症,治当温肾健脾、化饮利水,真武汤合五苓散等方剂有相应疗效,能改善患者水湿内停相关症状。

二、针灸治疗

(一)选穴原则

根据慢阻肺不同证型选取相应穴位,肺脾气虚证可选肺俞、脾俞、足三里等穴;肺肾阴虚证可选用肺俞、肾俞、太溪等穴;痰浊阻肺证选取丰隆、中脘、脾俞等穴;阳虚水泛证则选肾俞、命门、足三里等穴。

(二)操作方法

通过针刺或艾灸等方式刺激穴位,针刺需根据患者体质等因素把握合适的补泻手法,艾灸有温和灸、雀啄灸等,临床研究证实针灸能调节慢阻肺患者机体功能,改善肺通气功能等。

三、推拿按摩

(一)手法及部位

可采用揉按胸背部、搓擦胁肋、点按穴位等手法,部位主要涉及胸部的膻中、中府、云门等穴,背部的肺俞、定喘等穴。通过推拿按摩能促进气血流通,缓解胸闷、气短等症状,相关实践表明对慢阻肺患者有一定的辅助治疗作用。

四、康复锻炼辅助

(一)呼吸训练

1.腹式呼吸:患者取卧位或坐位,一手放于胸部,一手放于腹部,吸气时腹部隆起,呼气时腹部下陷,每分钟呼吸7-8次,每次10-15分钟,每日2-3次。长期坚持腹式呼吸可增强膈肌活动度,提高肺活量。

2.缩唇呼吸:患者闭嘴经鼻吸气,然后缩唇缓慢呼气,呼气时间是吸气时间的2倍,每分钟呼吸7-8次,每次10-20分钟,每日3-4次。缩唇呼吸能延长呼气时间,减少气道塌陷,改善通气功能。

(二)运动锻炼

1.散步:根据患者自身情况,每天进行适量散步,速度以稍快于正常步行为宜,每次散步15-30分钟,可增强心肺功能,提高机体耐力,但要注意避免过度劳累。

2.太极拳:选择简化太极拳等适合慢阻肺患者的太极拳套路进行练习,每周练习3-5次,每次20-30分钟。太极拳动作柔和,能调节呼吸与运动,有助于改善患者肺功能及整体身体状况。

特殊人群注意事项

(一)老年患者

老年慢阻肺患者身体机能衰退,在中医治疗过程中要密切关注其肝肾功能等变化,因为中药代谢可能对老年患者肝肾功能有一定影响,针灸推拿时手法要轻柔,避免过度刺激导致患者不适。康复锻炼要循序渐进,根据患者具体体能调整锻炼强度和方式。

(二)儿童患者

儿童慢阻肺相对少见,但如有相关情况,中医治疗需格外谨慎,一般优先采用外治等相对温和的方法,如小儿推拿等,且推拿手法要轻柔,严格遵循儿科推拿规范,避免使用刺激性强的中药内服,同时要关注儿童在治疗过程中的反应,确保安全。

(三)妊娠期及哺乳期女性

妊娠期及哺乳期女性进行中医治疗时,要充分考虑药物及治疗手段对胎儿或婴儿的影响。中药内服需谨慎选择对胎儿及婴儿无不良影响的药物,针灸推拿时要避开腹部、腰骶部等可能影响妊娠的部位,康复锻炼要在专业人员指导下进行,以确保母婴安全。

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慢阻肺
慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,是由于气流受限导致的慢性气道疾病。
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如何治慢阻肺
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性阻塞性肺疾病可以造成不可逆性气流受限,它的治疗可以分为以下几个方面:1、如果病人吸烟,要及时戒烟,减慢病情进程。2、注意防止接触寒冷因素,防止呼吸道感染等。3、可以考虑使用噻托溴铵、沙美特罗等药物治疗。
慢阻肺会治好吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢阻肺并不能治好,它属于慢性气流阻塞性疾病,病人的肺功能逐渐下降,气流受限呈现出不可恢复的改变,因此造成慢阻肺不能根治。但是,病人需要早期发现、早期诊断、早期治疗。首先要戒烟,防止接触粉尘。严重者需要长时间家庭氧疗。
如何能够改善慢阻肺的呼吸困难?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢阻肺病人想要改善呼吸困难的不良症状,首先需要接受吸氧治疗,一般建议接受低流量的家庭吸氧治疗,有必要可以接受呼吸机辅助呼吸;其次,需要注意护理,切莫吸烟;最后,需要接受检查,然后治疗,包括沙丁胺醇气雾剂等等药物治疗。
什么是慢阻肺的?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢阻肺是气管、支气管等慢性非特异性的炎症反复感染、发作后在支气管管腔里充填了不新鲜的气体形成的。慢阻肺的诊断经过对肺功能的检查,用力呼气,在吸入支气管舒张剂后用力肺活量的比值小于70%就诊断为慢阻肺。慢阻肺和空气污染、环境污染、抽烟等都有关系。
慢阻肺的症状治疗方法?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢阻肺症状主要表现为慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难、消瘦、焦虑、喘息、胸闷等。治疗方法包括药物治疗、饮食调节、康复治疗等,其中药物治疗正常情况下可以选择支气管扩张剂、吸入糖皮质激素、抗氧化剂等,其中主要包括胆碱能受体阻断剂、甲基黄嘌呤、N-乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等;也可以选择理疗、高压负离子氧疗等进行缓解
慢阻肺死亡征兆?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢阻肺病人,在疾病的终末期,如果表现出如下症状或表现,预示病情危重,随时都有可能死亡:1.神志改变,如嗜睡、昏睡、昏迷,或者表现出精神行为异常,比如胡言乱语、精神亢奋、有寻衣摸床的动作等;2.极度的呼吸困难,病人如表现出张口呼吸、叹息样呼吸,常提示即将死亡;3.重度的水肿,包括下肢,甚至表现出腹腔积
慢阻肺怎么治?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢阻肺急性发作时和低流量吸氧,改善缺氧症状,使用抗生素药物控制肺内感染,必要时可进行痰培养及药物敏感试验,选择最敏感的抗生素药物,情况严重时可以联合用药,必要时可以使用糖皮质腺激素。可配合镇咳祛痰,解痉平喘药物,如盐酸氨溴索、可待因、氨茶碱、沙丁胺醇等。亦可以选择抗生素、祛痰药物及解痉平喘药物进行雾
慢阻肺能自愈吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢阻肺是不可以自愈的。这种疾病的发展是进行性加重的,患者最终会表现出呼吸衰竭、肺心病等。慢阻肺的患者一定要戒烟,抽烟会加重慢阻肺的病情。严重的慢阻肺,需要使用糖皮质激素进行治疗。
慢阻肺怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢阻肺需要进行一般治疗和药物治疗。一般治疗就是要保持自己所处环境的卫生,空气的流通。如果有吸烟习惯的,就需要戒烟。还要调节好饮食,注意营养的全面性。此外,还需要坚持适当的锻炼。药物治疗就是使用抗感染药物、支气管扩张剂、糖皮质激素等进行治疗。
慢阻肺的症状及治疗方法?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性阻塞性肺疾病,最多见的症状就是咳嗽咳痰,而他和慢性支气管炎最重要的鉴别点就是表现出了呼吸困难,也就是气短的表现。此外,慢性阻塞性肺疾病一般有肺功能的异常,FEV1/FVC<0.7,提示表现出了可能性的气流受限并且不完全可逆。其治疗方法主要是使用支气管扩张药物及抗感染,对症等治疗。
引起慢阻肺的原因有哪些
林建聪 副主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
慢阻肺最常见病因是吸烟,长期吸烟病人大部分都会演变成慢阻肺。因为烟草里面含有各种各样成分,比如焦油、氧自由基和二氧化硫等,对慢阻肺伤害比较厉害。此外,如果生活环境污染比较厉害,或者由于工作关系,长期接触二氧化硫、二氧化氮、氨气等有毒气体,都容易引起慢阻肺。
慢阻肺怎样自我治疗
边永君 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
慢阻肺的自我治疗,其实主要是要遵照医嘱,分为中医和西医两大块,尤其作为慢阻肺的西医治疗方面,很多人习惯在治病时,用吃药或服药的方法。对于慢阻肺而言,西医的治疗标准是吸入药物,即吸入长效的支气管扩张剂,其中最主要的是胆碱能受体拮抗剂以及长效的β2受体激动剂。治疗慢阻肺在吸入以上两种药物时要注意规范化吸入,如果吸入的方法不正确,药效会大打折扣
什么是慢阻肺
冯国安 副主任医师
北京首都国际机场医院 二甲
慢阻肺危害性极大,近几年来发病率很高。慢阻肺又被称为隐性杀手。因为慢阻肺不声不响侵害人体,最后影响肺功能。即患者出现气短、发憋,说明肺功能已经被损伤50%。近九年来,我们国家慢阻肺上升50%,已经达到99.9%,而且知晓率非常低。因为体检时,大多数体检单位不做肺功能检查,只做普通胸片或是CT,容易漏诊慢阻肺。慢阻肺全名叫慢性阻塞性肺病,主
慢阻肺是什么病严重吗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
需要通过肺功能来评估慢阻肺的严重的程度,慢阻肺全称是慢性阻塞性肺病,也就是俗称的COPD,主要是由于烟草等原因引起了气道狭窄或肺气肿等结构的改变,慢阻肺主要的症状为反复发作性咳嗽、咳痰、胸闷、气短等症状,活动会会加重。
慢阻肺应该怎么治疗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
慢阻肺治疗分为稳定期与急性加重期治疗,在稳定期一般需要吸入支气管扩张类药物,能够改善患者肺功能,并且注意戒烟,要适当运动,还不能吃的过于油腻,在急性发作期需要根据情况,如果有感染情况,需要抗感染治疗,如果有急性加重,可能还需要用激素进行治疗。
慢阻肺是什么病
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
慢阻肺即慢性阻塞性肺病,主要是由于吸烟等原因引起的气道狭窄或肺气肿等结构改变,其主要症状为慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难,也可表现为胸闷、气短等症状,活动后呼吸频率会有所增加。患者需要通过肺CT以及肺功能检查来明确诊断,并进行合理的治疗,避免肺功能到晚期严重影响生活质量。
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