子宫癌的早期症状及表现

来源:民福康

子宫癌早期有多种症状表现,包括阴道不规则出血(非经期出血及与月经关系异常)、阴道异常排液(性状、量变化)、下腹疼痛(特点及与月经关联)、接触性出血(多见于子宫颈癌),不同人群如育龄期、绝经后、有妇科疾病史的女性出现相关症状需重视并及时就医检查以明确病因,避免延误诊治

一、阴道不规则出血

1.非经期出血:对于育龄期女性,可能表现为两次月经之间的阴道出血,或者绝经后女性出现阴道流血,这是子宫癌较常见的早期症状之一。研究表明,子宫内膜癌患者中约70%-80%有阴道不规则出血的表现,其出血情况可轻可重,出血时间可长可短。例如,一些患者可能只是少量点滴出血,而部分患者可能出现较多量的阴道流血,类似月经量甚至更多。

2.与月经的关系:在未绝经女性中,可能表现为月经周期紊乱、经期延长或经量增多。比如原本月经规律的女性,月经周期缩短至20天左右,经期延长至10天以上,经量较以往明显增多等情况,都需要引起重视,这可能是子宫癌的早期信号。

二、阴道异常排液

1.排液性状:患者可出现阴道排液增多,液体可为白色或血性,稀薄如水样或米泔状,或有腥臭。例如,部分子宫颈癌患者早期可出现白色或血性、稀薄如水样的阴道排液,随着病情进展,排液可能变得混浊,伴有特殊的腥臭味。研究显示,子宫颈癌患者中约50%会出现阴道排液的情况,其排液的性状和气味变化与肿瘤的生长、坏死等情况相关。

2.排液量变化:排液量可多可少,在疾病早期可能排液量相对较少,但随着病情发展,排液量会逐渐增多。比如早期可能只是在妇科检查时发现有少量排液,而到了中晚期排液量明显增多,甚至可湿透内裤等。

三、下腹疼痛

1.疼痛特点:患者可能出现下腹隐痛或胀痛等不适。子宫癌发展到一定程度时,肿瘤侵犯周围组织或压迫神经等可引起下腹疼痛。例如,子宫内膜癌患者当癌肿累及子宫基层或侵犯周围组织时,可出现下腹部隐痛,疼痛可呈持续性或间歇性发作。一般来说,这种疼痛在疾病早期可能程度较轻,容易被忽视,但随着病情进展,疼痛可能会逐渐加重。

2.与月经的关联:部分患者的下腹疼痛可能与月经周期有一定关联,比如在月经期间疼痛可能会加重,但这并不是绝对的,需要结合其他症状综合判断。

四、接触性出血(多见于子宫颈癌)

1.具体表现:在性生活后或妇科检查后出现阴道流血。例如,女性在同房后发现有少量阴道出血,或者在进行妇科双合诊、三合诊等检查后出现阴道少量流血的情况。这是子宫颈癌比较典型的早期症状之一,据统计,约80%的子宫颈癌患者会出现接触性出血的表现。

2.出血程度:接触性出血的量一般较少,有的可能只是白带中带有血丝,容易被误认为是性生活损伤等原因而被忽视,但实际上这可能是子宫颈癌的早期信号,需要引起重视并及时进行相关检查。

特殊人群提示

育龄期女性:育龄期女性如果出现上述阴道不规则出血、排液等情况,由于可能同时存在其他妇科良性疾病的可能,如子宫肌瘤、子宫内膜息肉等,所以更需要及时就医进行详细的妇科检查,包括妇科超声、宫颈细胞学检查(如TCT)、HPV检测等,以明确病因,避免延误子宫癌的诊断和治疗。

绝经后女性:绝经后女性出现阴道流血、排液等症状时,由于绝经后女性的生殖系统处于相对萎缩状态,出现异常症状更应警惕子宫癌的可能,因为此时发生子宫癌的风险相对增加,应尽快进行相关检查,如子宫内膜活检等,以便早期发现病变。

有妇科疾病史的女性:既往有子宫肌瘤、子宫内膜异位症等妇科疾病的女性,本身患子宫癌的风险可能相对较高,当出现上述子宫癌早期症状时,更要提高警惕,及时就医,因为这些基础疾病可能会掩盖子宫癌的症状,或者子宫癌可能在原有疾病的基础上发生,所以需要更细致地进行排查。

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阴道出血
阴道出血主要是指来自患者生殖系统任何部位的出血,主要是由于内分泌失调、胎盘早剥、宫颈息肉、子宫内膜炎、盆腔炎、阴道炎、宫颈炎、子宫肌瘤、宫颈癌等原因引起的。
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子宫癌能治好吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
如果子宫癌患者在经过治疗的5年后没有出现异常表现,便认为已经达到了临床治愈的标准,其后续再发生复发与转移的概率相对比较低。另外,大部分的子宫癌患者治疗效果良好,总体5年的生存率为81%,早期患者五年生存率为91%。但是如果子宫癌患者属于子宫肉瘤,则预后比较差,治疗后很容易复发,5年的生存率仅为20%
子宫癌早期症状和前兆?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
子宫癌早期的症状包括阴道异常出血、排液和下腹部坠胀不适等,但随病情发展,肿瘤组织可累及宫颈内口,有可能导致宫颈内部蓄积脓液并出现下腹部胀痛、痉挛疼痛等情况。此外,因癌细胞持续增殖会消耗大量营养,所以患者也可出现体型消瘦、体重减轻等情况,而长期失血的患者则可形成缺铁性贫血。患者治疗时一般需进行手术切除
什么人容易得子宫癌
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
子宫癌好发于50~60岁女性,好发人群有很多种,比如女性有2个以上的男性伴侣时,会增加患有子宫癌的几率;其次,早婚、早育、多产、未育、不孕、月经初潮过早以及绝经期延迟的女性,均有较高的患病率,所以存在这些情况的女性应该引起重视,平时每年都要去医院体检,如果发现自身有任何不适,第一时间就医,再做针对性
子宫癌切除后能同房吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
子宫癌切除手术之后可以同房,但前提是患者身体已经恢复。子宫癌手术通常需要将女性子宫全部切除,手术会保留部分阴道组织,所以不会对性生活产生影响。建议女性在手术之后多休息,注意保持伤口部位清洁,预防感染发生。术后饮食上多补充些高蛋白类食物,促进伤口恢复。术后3个月左右再进行同房。如果同房过程中伴有明显不
子宫癌有什么症状有什么反应?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
子宫癌在临床上是指子宫内膜癌,疾病早期阶段,患者没有明显的异常症状,随着疾病发展,常表现为月经时间延长或者月经量增多,对于绝经期女性,会表现为阴道不明原因流血。此外,部分患者还会伴有阴道异常排液,合并感染以后还会有脓性分泌物排出。发展到疾病晚期以后,肿瘤会累及宫腔,引起宫颈积液以及下腹部疼痛症状。如
子宫癌会遗传吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
子宫癌可能会遗传。子宫癌是指子宫体发生的恶性肿瘤,包括子宫内膜癌和子宫肉瘤,其中子宫内膜癌较为常见,其具体发病原因尚未明确,可能与无孕激素拮抗的雌激素持续刺激有直接关系,也可能与饮酒、吸烟等不良生活方式有关,但也有少部分患者的发病与遗传有关,比如家族中有子宫癌的病史者,其发病风险就会比普通人群高。因
子宫癌吃什么食物和水果好?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
子宫癌一般指子宫内膜癌,在饮食方面没有过大的禁忌,一般日常生活中常见的食物均可以适当食用。但是注意饮食要合理,多吃富含维生素、蛋白质、矿物质以及纤维素的食物,如新鲜的蔬菜、水果、鱼类、瘦肉类、蛋类、奶制品、豆制品以及坚果类等,保证营养均衡,并荤素搭配要合理。尽量避免吃不健康、油腻或者辛辣刺激性的食物
子宫癌都有些什么症状?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
子宫癌患者早期可能不会出现明显的症状,也可出现阴道异常出血、下腹部不适的症状。未绝经的患者还可出现经期出血量增多、经期延长、血性白带、分泌物有恶臭味等症状。当子宫癌进入晚期,累及宫颈内口,还可出现下腹部疼痛的症状。另外,部分患者还可出现腰骶部疼痛、消瘦、恶病质等现象。患者需要到医院做超声检查、肿瘤标
子宫癌和宫颈癌是一回事吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
子宫癌和宫颈癌不一样。子宫癌是发生在子宫本体上的恶性肿瘤性疾病,肿瘤可出现在子宫内膜的上皮、肌肉层或者结蹄组织内,如果肿瘤发生在子宫内膜,一般是指子宫内膜癌,如果肿瘤发生在肌肉层或者结缔组织层,一般是指子宫肉瘤,子宫癌主要与激素水平、基因突变、组织化生等原因有关。而宫颈癌是发生在子宫颈处的恶性肿瘤,
子宫癌是什么症状?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
子宫癌极早期可能是没有任何症状的,已经绝经的女性,早期可能因为阴道出血去医院检查。绝经后的女性可能有阴道排液,排液是血性的,有黏液,有异味。没有绝经的女性有月经紊乱表现,经期延长、经期出血增多,白带有血丝,可伴有恶臭。子宫癌发展到一定阶段,肿瘤细胞侵犯周围组织,可以导致腰骶部疼痛。晚期身体消瘦明显,
预防子宫癌的疫苗什么时候打比较好
李军 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
子宫癌主要是指子宫内膜癌,也称为宫体癌。一般打疫苗主要指宫颈癌,对于子宫体癌和子宫内膜癌没有疫苗可注射。宫颈癌疫苗包括很多种,包括二价、四价和九价。宫颈癌二价主要是针对宫颈HPV16、18型而制定,四价是针对宫颈HPV16、18型以及6和11两种低危型所制定,宫颈HPV九价疫苗主要是针对16、18,然后31、33、51、52、58以及6、
晚期子宫癌能治好吗
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
晚期子宫癌治好的可能性比较小。晚期子宫癌主要是发现时已经出现转移或早期子宫癌经过治疗后又复发转移而成为晚期的子宫癌。无论是哪种晚期子宫癌,只能通过化疗控制症状,延长患者寿命。晚期子宫癌如果通过积极治疗,而且治疗效果比较明显,有时生存期也能达到5年,因为肿瘤临床治愈是指存活期超过5年。总之,晚期子宫内膜癌也应该积极治疗,因为子宫内膜癌治疗相
子宫癌和宫颈癌有什么区别
刘冠媛 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
从解剖学的角度,子宫是包括子宫体和子宫颈两大部分的器官。目前宫体的癌症主要是指子宫内膜癌,主要是来源于子宫内膜上皮的恶性肿瘤,肿瘤来源于子宫内膜的腺体。而宫颈癌是发生在宫颈部位的癌,病因已经非常明确,大部分是由高危型的HPV感染引起。宫颈癌主要是因为宫颈上皮内病变,即宫颈上皮内瘤样变持续发展的结果,在临床上宫颈癌是可以早发现早治疗的。
预防子宫癌的疫苗什么时候打比较好
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
预防宫颈癌的疫苗,最好在十几岁没有性生活时接种,这个时候预防效果肯定是最好的。但是在45岁之前,即便是结完婚有了孩子,都可以打宫颈疫苗,但一般不打九价疫苗,可以打四价疫苗,同样也有一定的预防作用,但是效果可能没有年轻时好。因此,女性可以根据自己的情况选择接种。
预防子宫癌的疫苗什么时候打比较好
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
预防宫颈癌疫苗最好在第一次性生活发生之前就接种,9到14岁女孩儿为宫颈癌疫苗第一优选目标人群,年龄达到或超过15岁女性是第二优选目标人群,接种宫颈癌疫苗,只要避开上呼吸道感染、腹泻以及妊娠、备孕和哺乳期就可以,按要求接种会大大降低宫颈癌患病几率。
子宫癌 治疗
时思毛 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第一医院 三甲
子宫癌治疗包括子宫内膜癌和子宫颈癌。子宫内膜癌治疗主要包括手术和放化疗治疗,早期子宫内膜癌患者可以通过做全子宫和双侧附件全切除手术达到治疗目,术后要根据病理结果决定下一步治疗方案;而中晚期子宫内膜癌则需要根据临床分期和组织类型决定治疗方案。子宫颈癌需要根据女性年龄、生育要求、肿瘤分期等因素决定手术方式,可以选择手术、放疗、化疗等治疗方法。
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