肺炎患儿护理包括一般护理（环境管理、休息与体位）、呼吸道护理（清理痰液、吸痰操作）、病情观察（生命体征、症状）、饮食护理（合理喂养、进食注意事项）、用药护理及特殊人群护理（新生儿、早产儿、有基础疾病患儿的特殊护理），通过多方面护理保障患儿康复，如适宜环境助呼吸，清理痰液防窒息，观察病情及时处理，合理饮食促恢复，规范用药并针对特殊人群精细护理。
一、一般护理
1.环境管理：保持患儿居住环境安静、整洁，室温维持在22~24℃，湿度保持在55~65%。适宜的环境温度和湿度有助于患儿呼吸通畅，减少呼吸道黏膜干燥，利于痰液排出。例如，干燥的环境可能导致患儿呼吸道分泌物黏稠，不易咳出，而合适的温湿度可改善这一情况。
2.休息与体位：保证患儿充足的休息，急性期需卧床休息。可采取半卧位，以利于呼吸，减少回心血量，减轻心脏负担。对于婴幼儿，可经常抱起更换体位，促进痰液引流。因为半卧位能使膈肌下降，扩大胸腔容积，改善呼吸功能；更换体位有助于松动肺部痰液，使其向大气道移动，便于咳出。
二、呼吸道护理
1.清理痰液：鼓励患儿多饮水，使痰液稀释易于咳出。对于痰液黏稠的患儿，可采用雾化吸入的方法，如使用生理盐水雾化吸入，湿化气道，促进痰液排出。雾化吸入能将药物变成微小颗粒，直接作用于呼吸道，达到湿化和稀释痰液的目的。
2.吸痰操作：若患儿痰液较多，咳嗽无力，可进行吸痰操作。吸痰时要注意动作轻柔，避免损伤呼吸道黏膜。吸痰前需先给患儿吸氧，吸痰过程中密切观察患儿的面色、呼吸等情况，吸痰时间不宜过长，一般每次不超过15秒。吸痰操作不当可能会引起患儿缺氧、呼吸道黏膜损伤等不良后果，因此要严格按照操作规范进行。
三、病情观察
1.生命体征监测：密切监测患儿的体温、呼吸、心率、血压等生命体征。小儿肺炎患儿体温可高可低，若体温持续升高或出现体温不升，可能提示病情加重；呼吸频率的改变也是观察重点，若呼吸急促（婴儿呼吸>60次/分，幼儿呼吸>50次/分，儿童呼吸>40次/分）或出现呼吸困难（如鼻翼扇动、三凹征等），提示缺氧情况严重；心率加快可能与发热、缺氧等因素有关，需及时发现并处理。
2.症状观察：观察患儿咳嗽、咳痰的情况，以及有无喘憋、口唇发绀等表现。若咳嗽加剧、咳痰增多且性质改变，或出现喘憋加重、口唇发绀，可能提示肺部感染加重或出现并发症，如呼吸衰竭、心力衰竭等，需立即报告医生进行处理。
四、饮食护理
1.合理喂养：给予患儿高热量、高蛋白、富含维生素的易消化饮食。对于婴幼儿，提倡母乳喂养，若人工喂养，要注意奶量的适宜，避免呛咳。保证充足的营养摄入有助于提高患儿的机体抵抗力，促进病情恢复。例如，蛋白质是机体修复的重要物质，维生素能增强机体免疫力，高热量饮食可提供足够的能量支持。
2.进食注意事项：进食时要注意速度不宜过快，防止呛咳。对于吞咽困难的患儿，可少量多次喂养。呛咳可能导致食物误入气管，引起窒息等严重后果，因此需特别注意喂养方式。
五、用药护理
严格遵医嘱用药，观察药物的疗效及不良反应。例如使用抗生素时，要注意观察患儿用药后的体温变化、感染症状改善情况等。同时，要了解不同药物的使用注意事项，如某些抗生素可能有胃肠道反应等，但具体的药物服用指导严禁涉及。
六、特殊人群护理提示
对于新生儿或早产儿患肺炎时，护理需更加精细。要注意保暖，维持体温稳定，因为新生儿和早产儿体温调节中枢发育不完善，易受环境温度影响。同时，在进行各项护理操作时要更加轻柔，避免对患儿造成额外损伤。对于有基础疾病的患儿，如先天性心脏病合并肺炎，要密切观察其心功能情况，严格按照基础疾病的护理要求进行综合护理，注意预防心力衰竭等并发症的发生。
