孕期外阴瘙痒的原因孕期外阴瘙痒怎么回事

来源:民福康

孕期外阴瘙痒原因多样,包括生理变化(激素改变致阴道微生态失衡、分泌物增多刺激)、阴道炎症(霉菌性、细菌性、滴虫性阴道炎)、外阴局部病变(外阴湿疹、外阴白色病变)、全身性疾病(妊娠期糖尿病妊娠期肝内胆汁淤积症)以及其他因素(衣物刺激、过敏反应)。同时有温馨提示,要注意外阴清洁但避免过度清洗,选择合适透气衣物,避免搔抓,出现症状及时就医。

一、孕期外阴瘙痒的原因

1.生理变化

孕期女性体内激素水平大幅改变,雌激素水平升高,会使阴道上皮细胞内糖原含量增加,阴道pH值降低,乳酸杆菌相对减少,阴道微生态失衡,这有利于其他病菌的生长繁殖,从而引发外阴瘙痒。同时,孕期新陈代谢加快,阴道分泌物增多,若不及时清洁,分泌物对外阴皮肤产生刺激,也易导致瘙痒。

2.阴道炎症

霉菌性阴道炎:孕期女性抵抗力下降,再加上阴道环境的改变,白色念珠菌等霉菌容易大量滋生。研究表明,孕期霉菌性阴道炎的发生率明显高于非孕期女性。霉菌性阴道炎患者白带常呈豆腐渣样或凝乳状,外阴瘙痒症状较为剧烈,还可能伴有外阴红肿、灼痛等症状。

细菌性阴道炎:阴道内正常菌群失调,厌氧菌等细菌大量繁殖,产生胺类物质,导致白带增多,呈灰白色,有鱼腥味,同时伴有外阴瘙痒。孕期女性由于激素水平变化等原因,患细菌性阴道炎的风险也有所增加。

滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫感染引起,主要通过性接触传播。滴虫能消耗阴道内的糖原,改变阴道酸碱度,破坏阴道的防御机制。孕期感染滴虫性阴道炎,白带会增多,呈黄绿色、泡沫样,外阴瘙痒伴有灼热感。

3.外阴局部病变

外阴湿疹:孕期女性皮肤敏感性增加,再加上局部潮湿、摩擦等因素,容易引发外阴湿疹。外阴湿疹表现为外阴部出现红斑、丘疹、水疱等,瘙痒明显,搔抓后可能出现糜烂、渗出等改变。

外阴白色病变:包括外阴慢性单纯性苔藓和外阴硬化性苔藓等,病因尚不明确,可能与自身免疫、遗传、局部刺激等因素有关。外阴白色病变主要症状为外阴瘙痒,且瘙痒程度不一,外阴皮肤可出现变白、增厚、皲裂等改变。

4.全身性疾病

妊娠期糖尿病:孕期血糖升高,阴道内糖原含量也随之增加,适宜念珠菌生长,易引发霉菌性阴道炎,进而导致外阴瘙痒。有研究显示,妊娠期糖尿病患者患霉菌性阴道炎的几率比正常孕妇高。同时,高血糖还会使皮肤神经末梢功能异常,引起皮肤瘙痒,包括外阴部位。

妊娠期肝内胆汁淤积症:孕妇体内胆汁酸代谢异常,胆汁酸水平升高,沉积在皮肤内刺激神经末梢,引起瘙痒,多从手掌、脚掌开始,可逐渐蔓延至外阴等部位。瘙痒一般在夜间加重,严重时影响孕妇睡眠和生活质量。

5.其他因素

衣物刺激:孕期若穿着过紧、不透气的化纤内裤,或使用质量不佳的卫生用品,可能对外阴皮肤产生摩擦、刺激,引发瘙痒。

过敏反应:孕妇接触到某些过敏原,如新换的洗衣液、沐浴露、卫生巾等,可能引起外阴局部过敏,出现瘙痒、皮疹等症状。

二、温馨提示

1.注意清洁:孕期应注意外阴清洁,每天用温水清洗外阴,保持外阴清洁干燥,但要避免过度清洗,以免破坏阴道正常的酸碱平衡。清洗时要注意从前向后清洗,避免将肛门处的细菌带到阴道。

2.选择合适衣物:穿着宽松、透气的棉质内裤,勤换内裤,换下的内裤要及时清洗并在阳光下晾晒,利用紫外线杀菌。避免穿紧身裤和化纤材质的外裤,减少对外阴的摩擦和不透气情况。

3.避免搔抓:外阴瘙痒时,孕妇要尽量克制,避免搔抓,以免抓破皮肤,引发感染,加重病情。若瘙痒难忍,可轻轻拍打或冷敷缓解。

4.及时就医:一旦出现外阴瘙痒症状,不要自行用药,应及时就医。医生会通过详细询问病史、进行妇科检查及相关实验室检查,明确病因后给予针对性治疗。尤其是患有妊娠期糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积症等全身性疾病的孕妇,更要积极治疗原发病,控制病情发展。

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妊娠期糖尿病是一种在妊娠期出现的以血葡萄糖水平缓慢增高为主要特征的代谢性疾病。
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同房后外阴瘙痒是什么原因?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
同房后外阴瘙痒,一般是慢性局部刺激造成的,例如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎或宫颈炎等,会出现外阴瘙痒、分泌物增多等不适症状。其次如果患者同房时使用避孕套,若对避孕套过敏,同房后也会出现外阴瘙痒的症状。建议:患者可以去医院完善白带常规化验,明确诊断。如果是细菌性阴道炎引起的外阴瘙痒,可以使
孕晚期外阴瘙痒怎么回事?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
孕晚期表现出外阴瘙痒多是由于滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、宫颈炎等造成,建议孕妇到医院检查,不可大意,避免表现出宫腔内感染,因胎儿器官基本发育成熟,因此可以用药。如果是滴虫性阴道炎或是霉菌性阴道炎,可在医嘱下用甲硝唑、克霉唑栓治疗。
月经完了后外阴瘙痒怎么办?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
月经干净后表现出外阴瘙痒,如果阴道分泌物不多的话,很可能是外阴皮炎。或者卫生巾过敏,病人可能是在月经期时没有勤换卫生巾,使得外阴局部通风较差,导致了皮肤炎症。这种情况建议使用30%的洁尔阴,每天两次,并且清洗完后再局部涂皮炎平、派瑞松软膏。这样可以有效的缓解外阴瘙痒。如果用药三天后症状还是没有缓解,
外阴瘙痒能自愈吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
外阴瘙痒考虑是病人不注重个人卫生,造成局部细菌滋生造成。如果病人病情轻微,经过温水清洗、勤换内裤、衣着宽松、饮食清淡等,是可以自愈。但是如果症状炎症,不可自愈,需要用消炎药物治疗。
外阴瘙痒可以用红霉素软膏吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
内外阴瘙痒,有时候可以用红霉素软膏的,这个根据病情决定的,比如上火造成的,起一些红色的小疙瘩,这样上红霉素软膏应当是管用的,但是只是瘙痒的话,上红霉素软膏应当是不起作用的,最好还是用一些克霉唑乳膏的,红霉素软膏属于消炎去火一类的,因此这个要视情况用,内外阴瘙痒,应当还是用一些栓剂的药物。
外阴瘙痒白带异常是怎么回事呢?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
如果表现出外阴瘙痒和白带异常,是有妇科炎症的,而且极有可能是有阴道炎,建议去做白带常规检查,主要采用一些相关的消炎药物进行治疗,可以口服也可以直接阴道给药,治疗期间要注意卫生。
女性外阴瘙痒用什么好?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
患者可能是由于卫生清洁不当导致外阴皮肤受排泄物刺激,可以使用温水清洁外阴皮肤,可缓解瘙痒症状。若患者症状严重,且伴有皮肤红肿,可能是患有阴道炎,可以使用氟康唑胶囊、克霉唑栓、甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗。若患者由于皮肤过敏导致瘙痒,可以使用复方薄荷脑软膏、炉甘石洗剂缓解瘙痒,症状严重者可口服氯雷
白带正常外阴瘙痒治不好怎么回事?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
白带正常但外阴瘙痒治不好考虑瘙痒并不是病原菌感染引起的症状,首先考虑是女性日常生活中不注意个人卫生,外阴受经血、尿液或粪便刺激引起的瘙痒症状,对此应注意个人清洁,勤换卫生巾,有利于改善瘙痒现象;其次,可能是女性穿的内裤材质对外阴造成刺激引起的瘙痒。建议女性选择纯棉宽松的内裤,勤换内裤,注意清洗内裤后
女性外阴瘙痒用什么药物
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
第一,若是滴虫性阴道炎或细菌性阴道病而引发的分泌物增多,刺激外阴引发瘙痒。可以口服甲硝唑片,外阴用苦参洗液清洗,阴道内放置甲硝唑泡腾片。若是霉菌性阴道炎引发的,建议遵医嘱口服氟康唑片,阴道内放置硝酸咪康唑栓剂。 第二,若是宫颈炎引发的,建议阴道内放置消糜栓治疗。 第三,若是外阴湿疹,或者外阴色素减退
外阴瘙痒疼痛且有小红疙瘩是怎么回事?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
外阴瘙痒疼痛有小红疙瘩应当属于外阴炎,外阴湿疹的症状,主要是因为局部卫生护理不当,或者是长期坐立不动,局部血液循环不畅通造成的细菌滋生。可以做个生殖系统检查,然后针对性的涂抹一些消炎杀菌的药膏,平时可以经常用温水冲洗外阴部位,内裤选择纯棉透气性好的。
白带绿色外阴瘙痒是怎么回事
王铁枫 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
如果白带绿色或者黄绿色,同时伴有外阴瘙痒,要警惕有可能是滴虫性阴道炎,正常的白带应该是透明的或者乳白色、没有异味以及阴道瘙痒。如果同时白带还是泡沫状,更要及时到医院检查,明确是否是滴虫性阴道炎或者其他的阴道炎。如果排除阴道炎症,从中医的角度来讲,绿色白带,有可能是体内出现肝的脏腑功能失调,比如肝经郁热,就是一个平时比如爱生气或者脾气比较急
外阴瘙痒一定是炎症吗
杨洪波 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
外阴瘙痒不一定是炎症,首先要排除是否存在阴道炎,因为阴道炎除了外阴瘙痒,还会伴有白带增多等症状,可以做相关的白带检测来明确诊断。如果出现白带异常,可以明确阴道炎的类型,根据类型来进行相关治疗。其次外阴瘙痒还可能是外阴色素减退性疾病引起的,常见的是外阴的单纯性苔藓、硬化性苔藓,除了外阴瘙痒之外还可以有皮肤颜色的改变,另外还要排除外阴癌造成的
外阴瘙痒一定是阴道炎吗
杨爱萍 教授
广州中医药大学第一附属医院 三甲
一般阴道炎的表现症状是外阴瘙痒,但是不是所有的外阴瘙痒都是阴道炎引起。比如外阴的其它的皮肤病,包括外阴病变、外阴白斑、外阴牛皮癣、外阴白色病变、外阴白癜风、外阴银屑病,还有外阴湿疹等都可以表现为外阴瘙痒。所以出现外阴瘙痒要注意观察症状,与其他疾病相鉴别。
白带绿色外阴瘙痒是怎么回事
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
女性出现白带绿色和外阴瘙痒症状,是因为患有某些阴道炎出现症状,需要去医院妇科就诊,配合医生做妇科和白带常规检查,确诊患有哪些阴道炎。如果是霉菌性阴道炎,需要遵医嘱使用小苏打水清洗外阴和阴道后,阴道塞制霉菌素消炎治疗,治疗期间需要注意做好外阴部清洁卫生。
外阴瘙痒可以用碘伏吗
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
外阴瘙痒使用碘佛一般没有太明显的效果,因为碘伏只是起到消毒的效果,而没有止痒的效果,但是,引起女性出现外阴瘙痒,一般和细菌感染,没有太大关系,大多数是因为患有阴道炎或者外阴湿疹,以及外阴过敏性皮炎等疾病所引起的症状,需要配合医生针对具体病因对症用药治疗,不需要进行局部消毒处理。
外阴瘙痒白带豆腐渣样该怎么用药
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
女性出现外阴瘙痒或者白带呈豆腐渣样,很可能是患有霉菌性阴道炎所引起的症状,而霉菌性阴道炎,需要使用制霉菌素阴道给药治疗,建议去医院妇科就诊,配合医生做妇科和白带常规检查,确诊后,遵医嘱使用碱性温水清洗外阴和阴道,之后往阴道塞制霉菌素片或者制霉菌素栓剂,对症治疗。
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