热疹和湿疹的区别

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热疹是高温闷热下汗腺导管堵塞等引起的浅表炎症,表现多样,婴幼儿等易患,治疗保持干燥等,预防注意环境通风等;湿疹由多种内外因素致表皮真皮浅层炎症,分急、亚急、慢性,治疗依病情选方案,预防要避过敏原、保湿等,二者在定义、表现、诊断、治疗预防上均有区别,特殊人群需特殊关注,出现问题及时就医。

一、定义与发病机制

热疹:又称痱子,是由于在高温闷热环境下,汗液分泌过多且不易蒸发,导致汗腺导管堵塞、汗液潴留后汗管破裂,汗液外渗入周围组织而引起的浅表性炎症反应。多发生在夏季或湿热环境中,婴幼儿由于汗腺功能发育尚未完善,相对更易出现热疹。

湿疹:是由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病,病因复杂,可能与遗传、免疫、环境、过敏原等多种因素有关,是一种慢性、炎症性、瘙痒性皮肤病,可发生于任何年龄、任何部位。

二、临床表现

热疹

类型及表现:常见有晶痱(又称为白痱),表现为针尖至针头大小的浅表性小水疱,壁薄,清亮,周围无红晕,易破,一般无自觉症状;红痱(红色粟粒疹),最常见,好发于腋窝、肘窝、颈、胸、背、小儿头面部及臀部等部位,为成批出现圆而尖形的针头大小密集丘疹或丘疱疹,周围有轻度红晕,伴有灼热和瘙痒感;脓痱(脓疤性粟粒疹),多由红痱发展而来,在痱子顶端有针头大小浅表脓疱,常好发于皮肤褶皱处及小儿头颈部。

好发人群及部位:婴幼儿、长时间处于高温环境者,好发于汗腺丰富部位,如颈部、肘窝、腹股沟等。

湿疹

急性湿疹:皮损多形性,常表现为红斑基础上的针尖至粟粒大小丘疹、丘疱疹,严重时可出现小水疱,常融合成片,境界不清楚,自觉剧烈瘙痒。好发于面、耳、手、足、前臂、小腿等外露部位,严重者可弥漫全身。

亚急性湿疹:由急性湿疹炎症减轻后演变而来,表现为红肿及渗出减轻,但仍有丘疹及少量丘疱疹,皮损呈暗红色,可有少许鳞屑及轻度浸润。

慢性湿疹:常由急性、亚急性湿疹反复发作不愈转变而来,表现为皮肤粗糙、肥厚、苔藓样变、脱屑、色素沉着等,自觉瘙痒剧烈,病情时轻时重,经久不愈。好发于手、足、小腿、肘窝、股部、乳房、外阴、肛门等部位,不同部位的湿疹可具有不同的表现特点。

三、诊断与鉴别诊断

热疹:主要根据典型的临床表现,如在高温环境下出现的成批小丘疹、水疱等表现,一般不难诊断。需与夏季皮炎等疾病鉴别,夏季皮炎多与高温、高湿度有关,皮损为大片红斑上有密集丘疹、丘疱疹,瘙痒明显,好发于成年人四肢伸侧。

湿疹:主要根据病史、皮疹特点、病程等进行综合判断。需要与接触性皮炎鉴别,接触性皮炎有明确的接触史,皮损局限于接触部位,形态单一,有明显界限,去除病因后较快痊愈。

四、治疗与预防

热疹

治疗:保持皮肤清洁干燥,脱离高温环境后,一般可自行消退。局部可外用痱子粉、炉甘石洗剂等,有感染时可外用莫匹罗星软膏等抗生素软膏。

预防:保持环境通风凉爽,穿着宽松、透气的衣物,及时擦干汗液,勤洗澡,保持皮肤清洁。婴幼儿要注意勤换尿布,避免汗液刺激皮肤。

湿疹

治疗:避免接触过敏原,根据病情严重程度选择治疗方案。轻度湿疹可外用糖皮质激素软膏(如氢化可的松软膏等,但婴幼儿需慎用)、钙调磷酸酶抑制剂(如他克莫司软膏等);中度湿疹可联合口服抗组胺药物(如氯雷他定等);重度湿疹可能需要系统使用糖皮质激素等,但需严格掌握适应证。

预防:寻找并避免接触过敏原,注意皮肤保湿,使用温和的洗浴产品,避免过度洗浴,洗浴后及时涂抹保湿霜。注意调整生活方式,如避免搔抓、热水烫洗等不良刺激,保持生活规律,心情舒畅等。

对于婴幼儿等特殊人群,热疹的预防要尤其注意保持皮肤干爽,湿疹的预防则需更细致地关注皮肤保湿及避免接触可能的过敏原,一旦出现相关皮肤问题,应及时就医,遵循医生的专业建议进行处理,避免自行盲目用药。

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热疹
热疹在临床上被称为痱子,痱子主要是指在夏季或潮湿闷热环境中形成的皮肤病。
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退热疹出怎么处理
张海龙 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
退热疹出指退热后出疹,也就是所谓的“热退疹出”,是由于幼儿急疹引起,通常需根据患者具体情况进行处理。1.一般处理若患儿症状较轻,建议卧床休息,给予适量水分支持,遵循清淡、易消化的饮食原则,保证膳食平衡。2.对症处理若患儿仍伴有发热,可使用毛巾沾取温水擦拭患儿的额头、颈部、掌心、腹股沟等处,体温较高者可服用对乙酰氨基酚缓释片、布洛芬混悬液帮
胳膊和手背长的湿疹怎么治疗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
正常情况下如果是表现出胳膊和手背长湿疹的症状,一般是建议及时的进行治疗的,正常是因为真菌感染造成的,治疗起来比较顽固。湿疹是一种多见的由多种内外因素造成的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病,因此平时要注意护理的,要注意保持局部的卫生,多吃水果。
过敏性湿疹该吃什么药?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
湿疹属于过敏反应,治疗湿疹应当注意防止各种可疑的致病因素,发病期间防止食用辛辣食物以及饮酒,防止过度洗烫,可使用抗组胺药物,镇静安定剂等。经常用的抗组胺药物比如扑尔敏,西替利嗪,咪唑斯汀,盐酸左西替利嗪等。
角化性湿疹怎么根治?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
得了角化性湿疹一般在治疗上可以选择服用药物或者使用外用药物涂抹治疗,服用的药物可以选择氯雷他定,外用涂抹药膏可以选择复方氟米松、复方丙酸氯倍他索等乳膏。此外在平时可以使用维E乳涂抹,及时做好保湿。
皮炎和湿疹的主要区别是什么?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
湿疹和皮炎的区别是:1、湿疹的病因一般比较难以查找,而皮炎往往都有明确接触史。2、湿疹的皮疹呈泛发性,境界不清。而皮炎的皮损则比较集中,多出目前接触部位,而且界限清楚。3、湿疹的皮损呈多形性,红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗液、结痂等多种损害可同时表现出。而皮炎的的疹型比较单一,有红斑、水肿、水疱等。4、
热疹怎么治?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
热疹可以外涂炉甘石洗剂。热疹,即痱子,和平时出汗多,衣服厚等有关,儿童和成年人都会发生。尤其是儿童,由于年龄小,活动多,加上家人害怕其受寒而给穿的衣服较厚,故易出所谓的热疹。这种情况,如果痒,可以涂些炉甘石洗剂。如果不痒,则可以不理会。注意衣服应该适当减一些。
湿疹可以喝牛奶吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
湿疹的病人是否能喝牛奶,还要根据病人是否对牛奶过敏进行判断。如果病人对牛奶没有过敏倾向,这种情况下病人是能喝牛奶的,但是如果病人对牛奶有过敏反应,这种情况下尽量不要喝牛奶,避免病情加重。除此之外,病人平时也要多以清淡易消化的食物为主,多吃一些新鲜的蔬菜和水果,可以补充人体内所需要的维生素,同时还可以
湿疹吃什么水果好?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
得了湿疹应吃凉性水果如香瓜、西瓜、梨、香蕉、奇异果、柿子、荸荠、甜瓜、柚子。可预防湿疹的4种蔬菜适当多吃以下三种蔬菜有助预防和治疗湿疹:1、苦瓜苦瓜内含奎宁。具有清热解毒、祛湿止痒之功。可用于治疗热毒、疖疮、痱子、湿疹等病症。2、番茄番茄内含丰富的维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C、烟酸,维
湿疹用艾草洗好吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
宝宝可以用艾叶清洗湿疹,但仅用青蒿清洗并不能达到治疗效果,正常用药物治疗,可外用不含氧化锌、维生素E软膏等激素的软膏;抗组胺药,如氯苯那明,也可以口服。婴儿有湿疹后,预防是非常重要的,因为婴儿的湿疹部分和饮食有关。如果宝宝的母亲在哺乳期间少吃辛辣和辛辣的食物,吃生冷的食物,这会造成婴儿湿疹的恶化。
手背湿疹怎么引起的?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
手背部湿疹一般和接触外部的一些刺激性物质有关,特别是发生在一些家庭妇女身上,例如洗涤剂或经常接触到其他碱性洗涤剂的一些用品的病人。手背湿疹发生后,主要是手背皮肤的红斑、丘疹、丘疱疹、水疱,甚至局部的破、糜烂等。如果病持续很长期,则会患上慢性湿疹。
婴儿湿疹怎么护理比较好
马小丽 副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
婴儿湿疹首先是要积极地去寻找孩子发作湿疹的原因,比如添加辅食的时候,很多孩子接触番茄之后都会出现皮疹,那么以后不要给孩子吃这样的食物。多数情况下,异体的动物蛋白,比如鱼肉、虾肉。还有干果类的核桃仁、花生仁,都容易致敏。同时,富含添加剂的食物也容易导致湿疹。尽量自己选择食材,不要买外卖等添加剂、辅料、香精太多的食物。给孩子及时的清洗,清洗完
自身敏感性湿疹如何治疗
黄青 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
自身敏感性湿疹和自身内因有关。平时在饮食方面,需要注意避免食用发物,如牛羊肉、鱼虾海鲜、辛辣食物,以及烟酒,还要注意自身情绪,出现焦虑或者生气等不良情绪时,会增加湿疹治疗难度。在穿着贴身衣物时,尽量选择纯棉或者纯丝,能够避免不良刺激。
湿疹如何治疗
张淑娥 主任医师
北京大学第一医院 三甲
中医治疗湿疹离不开辨证施治,要明确具体病理类型后,对症治疗。热毒型湿疹,且感染较重,则需要进一般热解毒治疗。如果湿热较重,属于湿热型湿疹,则需要进行清热利湿治疗。如果属于血瘀型湿疹,则需要进行活血化瘀治疗。但是基本治疗原则以清热为主。
湿疹跟荨麻疹的区别
井西宽 副主任医师
连云港市中医院 三甲
湿疹和荨麻疹的区别在于症状表现不同。湿疹是皮肤有红斑、丘疹或水疱、糜烂、渗出以及苔藓样变、皮肤增厚和瘙痒等不适症状,并且对称分布。荨麻疹是红色风团,严重者可能会伴有呼吸道、消化道不适症状。但是两者治疗方法比较类似,都是使用抗过敏药物治疗。
湿疹能吃海参吗
汪治国 副主任医师
咸宁市中心医院 三甲
湿疹是否能吃海参,主要和个人体质有一定关系。如果对于海参不过敏,适量吃海参对湿疹没有什么影响。如果机体对海参过敏,则不建议吃海参。如果过敏者吃海参,可能会加重湿疹症状。除了不能吃海参,一些鱼、虾、螃蟹之类海鲜也需要注意。进食之后,需要观察湿疹病情是否有加重。如果有加重情况,则一口都不能吃。
湿疹会留疤痕吗
汪治国 副主任医师
咸宁市中心医院 三甲
大多数情况下,湿疹一般不会留疤。湿疹主要表现为局部红斑、丘疹、水疱、糜烂或者渗出。如果没有烧抓或者是搔抓不是很深,一般湿疹不会留疤,但有时候会留下色素沉着。但如果搔抓较重,导致局部出现溃疡等情况,有可能留下凹陷性疤痕。因此,患湿疹时,注意保护好局部创面,尽量避免搔抓,以免疤痕形成。
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