髌骨劳损可通过休息与制动、物理治疗、康复锻炼、药物辅助及生活方式调整来处理。急性期要让膝关节充分休息，可使用支具制动；24-48小时内冷敷，48小时后热敷，还可进行超声波治疗；进行股四头肌锻炼和膝关节屈伸锻炼；使用非甾体抗炎药等药物辅助；控制体重，调整运动方式，选择对髌骨压力小的运动并做好热身放松。
一、休息与制动
1.急性期休息：当髌骨出现劳损时，首先要让膝关节充分休息，避免继续进行导致髌骨劳损的活动，如长时间上下楼梯、爬山等。急性期应减少膝关节的负重和活动量，让髌骨有时间恢复，一般建议休息1-2周，具体时间根据劳损程度而定。对于儿童患者，由于其骨骼肌肉系统仍在发育中，更要注意避免过度活动膝关节，防止影响髌骨及膝关节的正常生长发育。
2.制动辅助：可以使用膝关节支具等进行适当制动，限制膝关节的过度屈伸活动，从而减轻髌骨所受的压力，促进损伤组织的修复。对于青少年患者，在制动时要注意支具的舒适度，避免影响其正常的生活和学习，同时要定期调整支具，确保制动效果又不影响关节的正常血运。
二、物理治疗
1.冷敷：在髌骨劳损后的24-48小时内，可以进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在膝关节部位，每次冷敷15-20分钟，每天3-4次。冷敷可以收缩血管，减轻局部的肿胀和疼痛。对于儿童患者，冷敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间，避免冻伤，可在冰袋外包裹毛巾后再进行冷敷。
2.热敷：在劳损48小时后，可改为热敷。通过热敷可以促进局部血液循环，缓解肌肉紧张。可以使用热毛巾、热水袋等进行热敷，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天3-4次。老年人由于皮肤感觉相对不敏感，热敷时要特别注意温度，防止烫伤。
3.超声波治疗：超声波能够促进组织的修复和再生，减轻炎症反应。通过超声波的机械效应和热效应，改善髌骨周围组织的血液循环，缓解疼痛和肿胀。对于不同年龄段的患者，超声波治疗的参数可能会有所不同，需要由专业医生根据具体情况进行调整。
三、康复锻炼
1.股四头肌锻炼：股四头肌力量的增强可以更好地保护髌骨。常见的股四头肌锻炼方法有直腿抬高练习。患者仰卧位，伸直膝关节，将下肢抬起，使大腿前面的肌肉处于收缩状态，保持5-10秒后缓慢放下，重复10-15次为一组，每天进行3-4组。儿童进行直腿抬高练习时，要根据其力量情况适当调整练习强度和次数，避免过度疲劳。
2.膝关节屈伸锻炼：在疼痛缓解后，可以进行膝关节屈伸锻炼，逐渐增加膝关节的活动范围。患者坐在床边，小腿自然下垂，然后缓慢屈伸膝关节，每次屈伸尽量达到最大范围，重复10-15次为一组，每天进行3-4组。对于老年患者，膝关节屈伸锻炼要缓慢进行，避免剧烈活动导致髌骨进一步损伤。
四、药物辅助（仅说明药物名称，不涉及服用指导）
1.非甾体抗炎药：如布洛芬等，具有抗炎、镇痛的作用，可以缓解髌骨劳损引起的疼痛和炎症，但要注意不同人群的使用差异。儿童一般不优先使用非甾体抗炎药，老年人使用时要注意胃肠道等不良反应的发生风险。
2.外用药物：如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等，局部外用可以减轻局部的炎症和疼痛，儿童使用外用药物时要注意避免误入口鼻等部位。
五、生活方式调整
1.体重管理：过重的体重会增加髌骨的负担，所以无论是哪个年龄段的患者，都要注意控制体重。通过合理饮食和适当运动来保持健康体重，减轻髌骨所受的压力。对于儿童，要培养健康的饮食习惯，避免过度肥胖，防止影响骨骼发育和增加髌骨劳损的风险。
2.运动方式调整：选择合适的运动项目，避免长时间进行对髌骨压力大的运动。可以改为游泳、骑自行车等对髌骨压力较小的运动方式。在进行运动时，要注意做好热身和放松活动，充分活动膝关节，提高关节的灵活性和稳定性，减少髌骨劳损的发生风险。
