前列腺增生有什么症状表现
前列腺增生会引发储尿期、排尿期、排尿后等多期症状及其他症状,储尿期有尿频、尿急、尿失禁;排尿期有排尿困难、间断排尿;排尿后有尿不尽、尿后滴沥;其他症状包括血尿、泌尿系统感染、肾功能损害等,需重视相关症状并及时诊治。
一、储尿期症状
1.尿频:是前列腺增生最常见的早期症状,夜间更为明显。早期是由于增生的前列腺充血刺激引起,随着病情进展,梗阻加重,膀胱残余尿量增多,膀胱有效容量减少,尿频逐渐加重。年龄较大的男性若出现进行性尿频,需警惕前列腺增生可能,而有前列腺增生病史的患者,随着病情发展尿频会愈发严重影响生活质量。
2.尿急:患者有强烈的排尿欲望,难以控制。这是因为增生的前列腺导致膀胱逼尿肌功能不稳定,在膀胱容量减少的基础上,容易出现尿急症状,部分老年男性可能因尿急而不敢外出,影响社交活动,女性一般较少患前列腺增生,但女性若出现类似症状需排查其他泌尿系统疾病。
3.尿失禁:多为充溢性尿失禁,即膀胱过度充盈,尿液不自主地流出。常见于病情较重的患者,由于前列腺增生导致下尿路梗阻严重,膀胱残余尿量不断增加,当膀胱内压力超过尿道阻力时,尿液就会自行溢出。这种情况在老年男性中较为常见,尤其是长期患有前列腺增生未得到有效治疗的患者,会严重影响生活卫生状况,增加泌尿系统感染等风险。
二、排尿期症状
1.排尿困难:表现为排尿起始迟缓、尿线变细、射程变短、尿流无力、排尿时间延长等。这是由于增生的前列腺组织阻塞尿道,导致尿道阻力增加,尿液排出受阻。随着病情发展,排尿困难会逐渐加重,患者需要用力增加腹压才能将尿液排出,部分患者甚至需要站立位才能排尿,给日常生活带来极大不便,年龄较大且有前列腺增生相关危险因素的男性更容易出现进行性加重的排尿困难。
2.间断排尿:患者在排尿过程中会出现尿流中断现象,这是因为增生的前列腺组织突入膀胱,形成充盈缺损,阻碍尿液顺利排出,导致尿液排出不连续。这种情况在前列腺增生患者中也较为常见,尤其在膀胱内尿液较多、前列腺增生组织活动度较大时容易发生,会让患者感觉排尿过程不顺畅,影响心理状态。
三、排尿后症状
1.尿不尽:排尿完毕后,仍有少量尿液残留于膀胱内。这是因为前列腺增生导致膀胱出口梗阻,排尿后膀胱内残余尿量增多所致。老年男性若长期存在尿不尽症状,会增加泌尿系统感染的几率,因为残留的尿液为细菌滋生提供了良好的环境,而且尿不尽感会持续困扰患者,影响其生活质量和心理情绪。
2.尿后滴沥:排尿结束后,尿道口有尿液点滴流出。主要是由于膀胱颈部梗阻,排尿后尿道内仍有一定压力,少量尿液无法完全排空而滴沥而出。这种症状在前列腺增生患者中较为普遍,尤其在夜间睡眠时,尿后滴沥可能会弄湿床单,给患者带来尴尬和不便,需要及时关注并考虑相应的治疗措施来改善症状。
四、其他症状
1.血尿:前列腺增生患者偶可发生肉眼血尿,多为增生的前列腺表面血管破裂所致。发生血尿时应警惕泌尿系统其他病变的可能,如泌尿系统肿瘤等。老年男性出现无痛性肉眼血尿,首先要考虑前列腺增生或泌尿系统肿瘤,需要进一步检查明确病因。
2.泌尿系统感染:由于尿潴留,尿液反流容易引发泌尿系统感染,出现尿频、尿急、尿痛等症状加重,还可能伴有发热、腰痛等表现。长期患有前列腺增生导致尿潴留的患者,泌尿系统感染的发生率较高,且一旦发生感染,病情往往较为顽固,需要积极治疗感染并针对前列腺增生进行处理,以防止感染反复发作。
3.肾功能损害:严重的前列腺增生引起长期慢性梗阻,可导致双肾积水、肾功能损害,表现为食欲减退、恶心、呕吐、贫血等。这种情况多见于病程较长、病情严重的前列腺增生患者,尤其是老年男性,由于机体代偿能力下降,肾功能损害可能在不知不觉中逐渐加重,需要早期发现并干预前列腺增生以保护肾功能。



