睾丸扭转疼痛剧烈，属重度疼痛范畴，可因年龄、性别、生活方式、病史等有细微差异；疼痛突然发作且持续不缓解；常伴恶心呕吐、阴囊红肿等，一旦出现阴囊突发剧烈疼痛等疑似情况需立即就医
睾丸扭转引起的疼痛通常较为剧烈，属于重度疼痛范畴。有研究表明，患者往往会形容这种疼痛如刀割般、难以忍受。这种剧烈疼痛是由于睾丸的血液供应被阻断，导致睾丸组织缺血缺氧，进而刺激神经末梢引发强烈的痛觉信号传导至中枢神经系统。例如，相关临床观察发现，约80%的睾丸扭转患者在就诊时表示疼痛程度达到VAS（视觉模拟评分法）7分及以上（VAS评分0-10分，0分为无痛，10分为最剧烈疼痛）。
年龄因素影响：对于儿童患者，由于其神经敏感度以及表达能力的特点，可能会表现出哭闹不安、躁动等更明显的痛苦外在表现，但疼痛的本质剧烈程度与成人相似。因为儿童的睾丸扭转同样会导致睾丸组织缺血，刺激神经产生强烈疼痛信号，只是儿童可能无法像成人一样准确描述疼痛程度，但从其异常的行为表现可以推断疼痛非常剧烈。
性别因素：男性无论年龄大小，睾丸扭转引起的疼痛机制是相同的，都是睾丸血液供应受阻导致缺血性疼痛，所以男性患者的疼痛特点主要取决于睾丸扭转的病理过程，与性别本身关系不大，主要是疼痛的剧烈程度和伴随症状等。
生活方式因素：长期从事剧烈运动或者有阴囊外伤史等生活方式的人群，发生睾丸扭转的风险相对较高，而一旦发生睾丸扭转，疼痛会因为已经存在的局部组织状态等因素可能表现得更为突出。例如，经常进行剧烈运动的人，睾丸位置相对活动度较大，更容易发生扭转，在扭转发生时，缺血缺氧导致的疼痛会更迅速且剧烈。
病史因素：有既往睾丸扭转病史的患者再次发生睾丸扭转时，疼痛可能在起始阶段就较为剧烈，因为机体已经有过类似经历，对疼痛的感知可能更敏感。而且由于有病史，医生在诊断时需要更加警惕，快速做出判断以避免延误治疗。
疼痛的发作及持续特点
发作特点：睾丸扭转的疼痛通常是突然发作的。可能在睡眠中突然因睾丸的异常扭转而被痛醒，也可能在剧烈运动后、阴囊受到轻微撞击等情况下突然发作。例如，有患者描述在打篮球时突然感觉阴囊部位剧烈疼痛，随后疼痛逐渐加剧，这就是典型的突然发作特点。
持续特点：疼痛一般不会自行缓解。如果不及时进行治疗，疼痛会持续存在并且逐渐加重。因为睾丸扭转后，睾丸的缺血状态会不断进展，神经受到的刺激持续存在，所以疼痛会一直持续。例如，临床中有患者在发病数小时后疼痛不但没有减轻，反而更加剧烈，并且可能伴有阴囊红肿等表现，这就是疼痛持续且加重的典型情况。
伴随症状与疼痛的关系
恶心呕吐：部分睾丸扭转患者在出现阴囊疼痛的同时会伴有恶心、呕吐症状。这是因为疼痛刺激了神经反射，导致胃肠道出现反应。例如，约30%-40%的睾丸扭转患者会出现恶心呕吐症状，疼痛越剧烈，这种伴随症状可能越明显。对于儿童患者，由于其胃肠道对疼痛刺激的反应可能更为敏感，恶心呕吐的发生率可能相对较高，而且儿童可能因为恶心呕吐而加重身体的不适状态，需要引起重视。
阴囊红肿：随着睾丸扭转时间的延长，阴囊会逐渐出现红肿表现，这与疼痛是相关联的。因为睾丸扭转导致睾丸缺血，进而引起阴囊局部的炎症反应等，红肿是炎症反应的一种外在表现，同时疼痛也会因为阴囊的红肿等局部病理改变而进一步加剧。例如，在睾丸扭转发生6-12小时后，可能就会观察到阴囊红肿的情况，此时疼痛也会更加明显，患者会感觉阴囊部位不仅疼痛剧烈，而且有肿胀、发红等不适。
总之，睾丸扭转引起的疼痛具有剧烈、突然发作且持续不缓解、常伴随恶心呕吐和阴囊红肿等特点，不同人群由于年龄、生活方式、病史等因素可能在疼痛的表现和伴随症状上有一些细微差异，但核心的疼痛剧烈程度和病理机制是相似的，一旦出现阴囊突发剧烈疼痛等疑似睾丸扭转的情况，应立即就医。
